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증식치료(Prolotherapy)증식치료란? 만성적 근골격계 통증이 있는 부위의 인대나 건이 뼈에 부착하는 부위에 증식물질을 주사하여 건, 인대를 강화시켜 통증이 소실되거나 완화되는 것을 유도하는 치료로 만성통증 환자의 동통완화 목적으로 실시합니다. ※ 실시방법 사지관절 및 척추에서 ..

심사 시 주사제 분할청구 인정기준 Q, 주사제를 일부만 사용하는 경우에 분할청구가 가능하다고 알고 있다. 청구 및 급여 산정 가이드라인은? A. 의약분업 시행에 따른 보험청구 및 심사지침 통보(주사제 및 외용제의 보험청구관련), 보건복지부 행정해석: 급여65720-635호, 2000.10.04」에 따르..

<사건번호> 서울행정법원 2016구합68694 <사건개요> 피고는 원고의 의원에 대한 현지조사와 관련하여, 국민건강보험법을 위반하여 요양급여비용을 부당하게 청구한 사실에 대하여 요양기관 업무정지(20일) 처분을 함. <쟁점> ① 일반 직원의 침 제거, 부항 기기 제거, 뜸 제거 행..

[대구고등법원 2017. 10. 20. 선고]요양급여비용삭감처분 무효확인 법규송무부2018-02-1938 <사건번호> 대구지방법원 2016구합20670, 대구고등법원 2016누6918 <사건개요> 피고(건강보험심사평가원)는 2011. 11. 23. 원고 병원에 대해 현지확인을 실시한 후 원고 병원이 2009. 12. 15.부터 2011. 11. 24...

연번 내 용 비 고 1회용수술팩 린넨팩관리료 1 CABG 수술팩 CABG 린넨팩 2 Shoulder, Knee, Hip 관절치환 수술팩 Shoulder, Knee, Hip 관절치환 린넨팩 3 눈 수술팩 눈 수술 린넨팩 4 마취시간별 수술팩(Ⅰ) 린넨팩(Ⅰ) (마취시간 1시간이하) 바1, 바2 마취에 의한 수술 5 마취시간별 수술팩(Ⅱ) 린넨팩(Ⅱ) (..

유방촬영용장치 운용인력기준 등 개선사항 [행정해석 -의료자원정책과-11613호]2017.8.11 ○ (영상의학과 비전속 전문의) 근무 간격 완화 및 근무형태 명확화(‘17.8.14.시행) - (현행) 주 1회 근무 → (개선) 분기 1회 방문* 근무 * 그간 근무에 대한 명확한 정의가 없어, 근무형태(원격근무 혹은 ..

CT 검사 및 재검사 가이드라인CT Examination and Repeat CT Examination Guidelines I. 서론 1. 제정취지 2. 제작진과 제작과정 3. 재검사 가이드라인의 사용 1. 제정취지 CT, MRI 등 고가영상장비의 무분별한 재검사로 인한 불필요한 방사선 노출을 줄이고 임상적 필요에 의해 정당화된 재검사를 권장하기 ..

건강보험 검체검사료의 검사원리별 검사방법에 대한 안내 상대가치개발부2018-01-22 「건강보험 행위 급여？비급여 목록표 및 급여상대가치점수」제1편 제2부 제2장 제1절 검체검사료의 검사원리별 검사방법에 대해 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다. ※ 관련 고시 「건강보험 행위..

시행 년원일 고시 번호 수가인상율 (%) 진료수가 기준 주요변경 사항 2017.1.1. 2016-179호 (‘16.9.22.) 평균 2.37% ❏ 건강보험요양급여비용의 내역 개정 ○ 변경내역 유형별 분류 점수당 단가 2016년 2017년 인상률(%) 「의료법」 제3조제2항제3호에 따른 의료기관 중 병원, 요양병원 및 종합병원 ..

시행 년원일 고시 번호 수가인상율 (%) 진료수가 기준 주요변경 사항 2016.1.1. 2015-190호 (‘15.11.5.) 평균 1.99% ❏ 건강보험요양급여비용의 내역 개정 ○ 변경내역 유형별 분류 점수당 단가 2015년 2016년 인상률(%) 「의료법」 제3조제2항제3호에 따른 의료기관 중 병원, 요양병원 및 종합병원 ..