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2026년 '급여 인정횟수 정보조회 서비스' 이용 안내

2026년 '급여 인정횟수 정보조회 서비스' 이용 안내1. 관련 근거 : 건강보험심사평가원 심사관리부-2821(2026.8.26.) 2. 건강보험심사평가원은 「급여 인정횟수 정보조회 서비스」의 이용 방법 및 항목 확대를 알려온 바, 다음과 같이 안내합니다. ○ 확대 항목(20항목--> 24항목)구분기존 항목(20항목)’26년 확대 항목(4항목)행위· 골밀도 검사· 헤모글로빈A1C 검사· 당화알부민 검사· 색소레이저 광선치료· 비타민D 검사· 신경차단술· 여성생식기 초음파 · 상복부초음파 · 하복부초음파 · 비뇨기계초음파 · 남성생식기초음파 · 유방액와부초음파· 비자극 검사· 골흡수표지자 검사· 골형성표지자 검사· 항CCP항체(lgG) 검사약제· Denosumab 주사제· Sodium hyalu..

2026년 2분기 및 상반기 기관별 분석지표 결과 안내

분석심사 선도사업은 국민에게 적정 의료서비스 이용을 보장하고 의료인의 전문성과 자율성을 존중하기 위한 심사평가체계로의 전환을 위해 추진되고 있습니다. - 분석심사는 주제별 진료 특성 등을 고려한 분석지표와 급여정보 등을 종합적으로 분석한 결과를 기반으로 전문심사위원회에서 의학적 근거, 진료 특성 등을 종합적으로 검토 및 논의 후 합의결정하는 심사방식입니다. - 분석지표는 의료질 향상을 위해 임상진료지침에서 권고하는 기본검사실시비율 등 청구자료를 바탕으로 개발되어 다양한 분석 시 활용되며, 산출된 결과는 분기 및 반기별로 제공하고 있습니다. (1) 분석지표 결과조회 「요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) > 업무안내 > 주제별 분석심사 > 기관별 분석지표 결과조회..

분석심사 2026.08.29

약가유연계약

약가유연계약제는 신약 및 첨단바이오 의약품의 환자 접근성을 높이고 국내 제약산업 경쟁력을 강화하기 위해, 고시 약가와 실제 거래가를 분리하여 계약 조건에 따라 탄력적으로 운영하는 제도입니다.제도 개요약가유연계약제는 기존 고정 약가 체계 대신, 국민건강보험공단과 제약사가 별도 합의 상한금액을 계약하고, 건강보험심사평가원이 이를 요양기관에 안내하는 구조로 운영됩니다. 이를 통해 신약의 급여 진입 문턱을 낮추고, 환자 접근성을 개선하며, 제약사와 정부 모두에게 현실적인 약가 협상 수단을 제공합니다 적용 대상신약, 첨단바이오의약품, 개량신약 등 약사법에 따른 신약이 주 대상입니다 .초기에는 항암제, 희귀질환 치료제가 중심이었으나, 최근에는 당뇨병, 심혈관질환, 이상지질혈증 치료제 등 만성질환 영역으로 확대되고..

기본-첫걸음 2026.08.29