야국ff

[행정해석] 엠폭스 요양급여(격리실 입원료 등) 적용기준 행정해석 종료 안내

1. 보험급여과-1729(2024.4.24.)호 관련입니다. 2. 엠폭스 관리지침 제3-1판('26.6.)을 반영하여 격리실 입원료 급여기준(일반원칙)이 개정 시행('26.11.12.)됨에 따라 행정해석을 종료('26.11.12.)하오니, 업무에 참고해주시기 바랍니다. ＊ 격리실 입원료 급여 적용 → 격리실 입원료 급여기준에 포함 음압격리실 입원료 급여 적용 → 급여 적용 종료 ※ 관련문의: 기준운영부(033-739-4711)가10 격리실 입원료 급여기준(일반원칙)제2026-234호(2026.11.12.) 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 제1편제2부제1장 기본진료료 [산정지침] 2.다.(6) 격리실 입원료 중 “(나) 일반 환자를 보호하기 위하여 전염력이 강한 전염성 환자를..

마약류 의약품 DUR 확인 의무화 제도 시행 안내

마약류 의약품 DUR 확인 의무화 제도 시행 안내1. 관련근거 : 건강보험심사평가원 DUR관리부-2484(2026.11.9.) 2.건강보험심사평가원에서는 「의료법」 제18조의2 개정(법률 제21238호, 2025. 12. 23. 일부개정)에 따라 의사 및 치과의사가 마약 또는 향정신성의약품을 처방하거나 직접 조제하는 경우 DUR 시스템을 통해 의약품 정보를 확인해야 하는 의무가 시행됨을 알려온 바, 다음과 같이 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다. ○ 주요내용 - (적용대상) 의사, 치과의사 - (대상 의약품) 마약 또는 향정신성 의약품 - (과태료) DUR 시스템 확인 의무 위반 시 100만 원 이하 과태료 부과 ※ 시행일 : 의료법 2026.12.24.(목)부터 * 자세항 사..

2026년 제9차 중증(암)질환심의위원회 심의결과 공개20261111

2026년 제9차 중증(암)질환심의위원회 심의결과 공개 ○ 신약(요양급여 결정신청) 및 급여기준 확대구분품 목제약사효능․효과심의 결과요양급여결정신청리포락셀액(파클리탁셀)대화제약(주)진행성 및 전이성 또는 국소 재발성 위암급여기준설정재발성 또는 전이성 HER2 음성 유방암의1차 치료급여기준설정예스카타주(악시캅타젠실로류셀)길리어드사이언스코리아(유)일차 화학 면역 요법 치료이후 12개월 이내에 재발하거나 불응하는 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL)성인 환자의 치료급여기준설정급여기준확대테빔브라주(티슬렐리주맙)비원메디슨코리아(유)확장병기의 소세포폐암 환자에서의 1차 치료로서 에토포시드 및 백금기반 항암화학요법과의 병용요법급여기준미설정절제 가능한(종양 크기 4 cm 이상 또는 양성 림프절) 비소세포폐암 환자의 ..