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(별표8.1)특정내역 구분코드(제1편 제24조 및 제2편 제17조 관련)

(별표 8.1) 특정내역 구분코드(제1편 제24조 및 제2편 제17조 관련) ※ 특정의 진료(조제)내역 및 청구내역에 대한 추가적 기술사항 등을 기재 ○ 항목의 특정내역 기재형식 중 숫자형은 9로, 문자형은 X로, 소숫점은 V로, 연월일은 CCYYMMDD로, 시간의 시․분은 HHMM으로 표기하며 괄호( )는 크기를 나타냄 ○ (*) 표시된 항목은 질병군(DRG)과 공동사용 항목이며, (**) 표시된 항목은 질병군(DRG)만 사용하는 항목임 1. 명일련 단위 구분 코드 특정내역 특정내역 기재형식 설 명 MS001 원내투약일수 (경구․외용) 9(3) 의약분업예외사항이 발생하여 경구 또는 외용약제를 원내에서 조제․투약시 해당 명세서의 실 투약일수를 기재(입원인 경우 퇴원약 조제․투약일수까지 포함, 의․치과, ..

기본-첫걸음 2024.03.13

명세서 항목표기 2024.3.13

항번호 an(2) 17 “진찰료”항부터 “비급여”항까지 20개 항에 부여된 번호를 기재 01: 진찰료 02: 입원료 03: 투약료 04: 주사료 05: 마취료 06: 이학요법료 07: 정신요법료 08: 처치 및 수술료 09: 검사료 10: 영상진단 및 방사선치료료 L: 요양병원·호스피스 정액 S: 특수장비 T: 특수재료 및 관련 행위료 A: 100분의50 본인부담 B: 100분의80 본인부담 D: 100분의30 본인부담 E: 100분의90 본인부담 U: 건강보험(의료급여) 100분의100본인부담 V: 보훈 등 100분의100본인부담 W: 비급여 ※ V항은 다음의 경우에 한하여 기재 -보훈위탁진료 요양기관의 보훈국비환자 진료분 -보훈병원의 국비일반(상이처, 무자격자) 또는 국비보험(급여) 2차 명세서 ※ ..

기본-첫걸음 2024.03.13

명세서작성방법 2024.3

(별첨 1.Ⅰ.2.(1)) 2. 요양급여비용(의료급여비용)명세서 (1) 의․치과 1) 명세서 일반내역 항 목 명 MODE POSI TION 항 목 설 명 청구번호 an(10) 1 (요양급여비용심사청구서의 항목설명 참조) 명세서일련번호 an(5) 11 요양급여비용명세서의 일련번호로 아래 예시와 같이 5자리 숫자로 순차적으로 기재하되 반드시 00001부터 연이어 기재 단, 100,000번째부터는 A0000부터 연이어 기재 ▪유형 1. 50번째 명세서인 경우 다음과 같이 기재 - 00050 2. 100,500번째 명세서인 경우 다음과 같이 기재 - A0500 내역구분 an(1) 16 ▪A : 일반내역 서식번호 an(4) 17 ▪서식번호 H020:건강보험 의과 입원 요양급여비용명세서 H120:건강보험 의과 입원..

기본-첫걸음 2024.03.13

별표5 진료과목별코드 2024.3.

(별표 5) 진료과목별 코드(제1편 제26조 및 제2편 제17조 관련) ※ “진료과목”은 실제 진료를 받은 진료과목(병원 이상) 또는 상병명에 해당되는 진료과목(의원)을 아래 코드로 기재하되, 진료과목이 2개 이상에 해당되는 경우에는 이를 모두 기재 하여야 한다. (의 과) 진료과목 코드번호 진료과목 코드번호 내 과 01 피 부 과 14 신 경 과 02 비 뇨 의 학 과 15 정신건강의학과 03 영 상 의 학 과 16 외 과 04 방사선종양학과 17 정 형 외 과 05 병 리 과 18 신 경 외 과 06 진단검사의학과 19 심장혈관흉부외과 07 결 핵 과 20 성 형 외 과 08 재 활 의 학 과 21 마취통증의학과 09 핵 의 학 과 22 산 부 인 과 10 가 정 의 학 과 23 소아청소년과 11 응..

기본-첫걸음 2024.03.13