행위] 의·치과,한방,약국 수가파일('25.1.29.시행 등)_비상진료지원방안(추가)에 따른 한시적 수가 안내

행위] 의·치과,한방,약국 수가파일('25.1.29.시행 등)_

비상진료지원방안(추가)에 따른 한시적 수가 안내

 

※ 각 해당 내역의 자세한 안내는 아래 담당 문의번호로 문의

하시기 바랍니다.
    이번 안내에 포함되지 않은 내역들은 추후 작업 후 안내

하겠습니다.

※ 전체판은 2.1.시행 관련 모든 고시 발령된 이후 추후 안내

예정입니다.

 

 

■ 반영내역

◎ 관련근거    
  가. 보건복지부 보험급여과-426호('25.1.23.) "겨울철·설연휴 대비

비상진료 한시(25.1.22._25.2.5.) 수가 추가 지원방안 안내"
     
◎ 시행일자
 - 설 연휴 운영 진료지원금(IE020, 94020) : '25. 1. 29. ~ '25. 1. 29.
 - 설 연휴 운영 조제지원금(ZE010) : '25. 1. 29. ~ '25. 1. 29.  (★수가

조회 시 적용종료일이 9999-12-31이나 실제 적용종료일은 2025-01-29)
 - 중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 일부 수가코드*:

'25. 1. 22. ~ '25. 2. 5. 적용 불가 (★수가조회 시 "급여" 행의

적용종료일 2025-1-22이나 실제 적용 불가함)

    * (별표 3) 행위이더라도, 제6장 및 제9장 산정지침 등에 따라

야간‧공휴가산 미적용 행위의 경우

 

◎ 주요내용

<의·치과 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(IE020)

 

<의·치과 급여 삭제내역>

■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 삭제 
 ○ (비상)중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 일부 수가코드

      * '25.1.22.~'25.2.5. 적용 불가
 - IEL13104, IEL13204, IEL13304, IEL13404, IEL13504,

IEO19024, IEO19044, IEO19064, IEO19224

<한방 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(94020)

 

<약국 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 조제지원금_설 당일(ZE020)

 

※ 참고사항
- 요양기관 업무포털(심사종합서비스) 수가조회방법
  (요양기관 업무포털 > 심사종합서비스 > 행위 > 수가정보

> 코드 입력 + "최근적용 해제" )
- 설 연휴 약국 조제지원금: 적용종료일이 9999-12-31이나,

실제 적용종료일은 2025-01-29
- 중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 삭제코드: 수가조회

시 "급여"행의 적용종료일 2025-1-22이나 실제 적용 불가

<문의전화>

○ (비상)중증응급환자 응급의료행위(별표3) 삭제 관련 

(공공수가개발부) ☎ 033-739-1538~1539, 1542

○ (비상)설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(의료기관)  

(공공수가개발부) ☎ 033-739-1531~2

○ (비상)설 연휴 운영 조제지원금_설 당일(약국) 

(수가개발부) ☎ 033-739-1558

○ 수가파일 오류 관련  (수가개발부)   ☎ 033-739-1560, 1561

★수가반영내역(25.1.29. 시행 등)_설연휴 비상진료대책 추가_홈페이지용.xlsx

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