한국표준질병·사인분류 8차 개정 관련 질병코드 모니터링 목록 반영 결과 안내 20.12.30

한국표준질병·사인분류 8차 개정 관련 질병코드 모니터링 목록 반영 결과 안내

1. 관련근거 : 건강보험심사평가원 분류체계개발부-564(2020.12.28.)

2. 건강보험심사평가원은 청구 질병코드의 정확도 향상을 위하여 질병코드 모니터링 지표를 개발하여

   동 지표들을 활용한 모니터링을 실시하고 있으며, 한국표준질병·사인분류 8차 개정이 2021.1.1.부터

   적용됨에 따라 질병코드 모니터링 목록을 반영한 결과를 붙임과 같이 안내합니다.

가. 질병코드 모니터링 지표조회 경로
 1) 요양기관업무포털(biz.hira.or.kr) / 심사기준 종합서비스 / 기타 / 청구관련기준(마스터파일)
 2) 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) / 제도·정책 / 보험인정기준 / 자료실

붙임 : 주진단 불가코드, 중복코드, 병용불가코드, 불완전코드 목록 각 1부. 끝.

주진단 불가코드 모니터링 목록
○ 한국표준질병사인분류(KCD) 8차 개정에 따른 변경사항 반영 (KCD 8차 완전코드 기준)
삭제코드(1개), 신설코드(11개), 명칭변경(24개)
※ 2021.1.1. 진료년월일부터 적용
질병코드	명칭	비고
E640	단백질-에너지영양실조의 후유증	유지
E641	비타민A결핍의 후유증	유지
E642	비타민C결핍의 후유증	유지
E643	구루병의 후유증	유지
E648	기타 영양결핍의 후유증	유지
E649	상세불명의 영양결핍의 후유증	유지
E68	과영양의 후유증	유지
T900	머리의 표재성 손상의 후유증	유지
T901	머리의 열린상처의 후유증	유지
T902	두개골 및 안면골 골절의 후유증	유지
T903	뇌신경손상의 후유증	유지
T904	눈 및 안와 손상의 후유증	유지
T905	두개내손상의 후유증	유지
T908	머리의 기타 명시된 손상의 후유증	유지
T909	머리의 상세불명 손상의 후유증	유지
T910	목 및 몸통의 표재성 손상 및 열린상처의 후유증	유지
T911	척추골절의 후유증	유지
T912	흉부 및 골반의 기타 골절의 후유증	유지
T913	척수손상의 후유증	유지
T914	흉곽내기관 손상의 후유증	유지
T915	복강내 및 골반 기관 손상의 후유증	유지
T918	목 및 몸통의 기타 명시된 손상의 후유증	유지
T919	목 및 몸통의 상세불명 손상의 후유증	유지
T920	팔의 열린상처의 후유증	유지
T921	팔골절의 후유증	유지
T922	손목 및 손 부위 골절의 후유증	유지
T923	팔의 탈구, 염좌 및 긴장의 후유증	유지
T924	팔의 신경손상의 후유증	유지
T925	팔의 근육 및 힘줄 손상의 후유증	유지
T926	팔의 으깸손상 및 외상성 절단의 후유증	유지
T928	팔의 기타 명시된 손상의 후유증	유지
T929	팔의 상세불명 손상의 후유증	유지
T930	다리의 열린상처의 후유증	유지
T931	대퇴골골절의 후유증	유지
T932	다리의 기타 골절의 후유증	유지
T933	다리의 탈구, 염좌 및 긴장의 후유증	유지
T934	다리의 신경손상의 후유증	유지
T935	다리의 근육 및 힘줄 손상의 후유증	유지
T936	다리의 으깸손상 및 외상성 절단의 후유증	유지
T938	다리의 기타 명시된 손상의 후유증	유지
T939	다리의 상세불명 손상의 후유증	유지
T940	여러 신체부위를 침범한 손상의 후유증	유지
T941	명시되지 않은 신체부위 손상의 후유증	유지
T950	머리 및 목의 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T951	몸통의 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T952	팔의 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T953	다리의 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T954	침범된 신체표면의 정도에 따라서만 분류가능한 화상 및 부식의 후유증	유지
T958	기타 명시된 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T959	상세불명의 화상, 부식 및 동상의 후유증	유지
T96	약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독의 후유증	유지
T97	출처가 주로 비의약품인 물질의 독성효과의 후유증	유지
T980	개구를 통해 들어간 이물의 후유증	유지
T981	외인의 기타 및 상세불명 영향의 후유증	유지
T982	외상의 특정 조기합병증의 후유증	유지
T983	달리 분류되지 않은 외과적 및 내과적 치료의 합병증의 후유증	유지
Z800	소화기관의 악성 신생물의 가족력	유지
Z801	기관, 기관지 및 폐의 악성 신생물의 가족력	유지
Z802	기타 호흡계 및 흉곽내기관의 악성 신생물의 가족력	유지
Z803	유방의 악성 신생물의 가족력	유지
Z804	생식기관의 악성 신생물의 가족력	유지
Z805	요로의 악성 신생물의 가족력	유지
Z806	백혈병의 가족력	유지
Z807	림프, 조혈조직 및 관련 조직의 기타 악성 신생물의 가족력	유지
Z808	기타 기관 또는 계통의 악성 신생물의 가족력	유지
Z809	상세불명의 악성 신생물의 가족력	유지
Z810	정신지체의 가족력	유지
Z811	알코올남용의 가족력	명칭변경
Z812	담배남용의 가족력	유지
Z813	기타 정신활성물질남용의 가족력	유지
Z814	기타 물질남용의 가족력	유지
Z818	기타 정신 및 행동 장애의 가족력	유지
Z820	뇌전증 및 기타 신경계통질환의 가족력	유지
Z821	실명 및 시력상실의 가족력	유지
Z822	귀먹음 및 청력소실의 가족력	유지
Z823	뇌졸중의 가족력	유지
Z824	허혈심장병 및 기타 순환계통질환의 가족력	유지
Z825	천식 및 기타 만성 하부호흡기질환의 가족력	유지
Z826	관절염 및 기타 근골격계통 및 결합조직 질환의 가족력	유지
Z827	선천기형, 변형 및 염색체이상의 가족력	유지
Z828	달리 분류되지 않은 기타 무능력 및 불구의 원인이 되는 만성적 질환의 가족력	유지
Z830	사람면역결핍바이러스병의 가족력	명칭변경
Z831	기타 감염성 및 기생충 질환의 가족력	유지
Z832	혈액 및 조혈기관의 질환과 면역메커니즘을 침범한 특정 장애의 가족력	유지
Z833	당뇨병의 가족력	유지
Z834	기타 내분비, 영양 및 대사질환의 가족력	유지
Z835	눈 및 귀 장애의 가족력	유지
Z836	호흡계통질환의 가족력	유지
Z837	소화계통질환의 가족력	유지
Z840	피부 및 피하조직 질환의 가족력	유지
Z841	신장 및 요관 장애의 가족력	유지
Z842	비뇨생식계통의 기타 질환의 가족력	유지
Z843	혈족의 가족력	유지
Z848	기타 명시된 병태의 가족력	유지
B900	중추신경계통결핵의 후유증	유지
B901	비뇨생식기결핵의 후유증	유지
B902	골 및 관절 결핵의 후유증	유지
B908	기타 기관의 결핵의 후유증	유지
B909	호흡기 및 상세불명 결핵의 후유증	유지
B91	회색질척수염의 후유증	유지
B92	나병의 후유증	유지
B940	트라코마의 후유증	유지
B941	바이러스뇌염의 후유증	유지
B942	바이러스간염의 후유증	유지
B948	기타 명시된 감염성 및 기생충성 질환의 후유증	유지
B949	상세불명의 감염성 또는 기생충성 질환의 후유증	유지
B950	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 A군연쇄알균	명칭변경
B951	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 B군연쇄알균	명칭변경
B952	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 D군연쇄알균 및 장내알균	명칭변경
B953	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 폐렴연쇄알균	명칭변경
B954	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 기타 연쇄알균	명칭변경
B955	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 상세불명의 연쇄알균	명칭변경
B956	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 황색포도알균	명칭변경
B957	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 기타 포도알균	명칭변경
B958	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 상세불명의 포도알균	명칭변경
B960	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 폐렴마이코플라스마	유지
B961	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 폐렴막대균	유지
B962	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 대장균	유지
B963	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 인플루엔자균	유지
B964	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 프로테우스 (미라빌리스)(모르가니)	유지
B965	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 슈도모나스 (아에루기노사)	유지
B966	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 바실루스 프라질리스	유지
B967	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 클로스트리듐 퍼프린젠스	유지
B9680	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 아시네토박터바우마니	유지
B9681	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 장내세균속균	유지
B9688	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 기타 명시된 세균 감염체	유지
B970	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 아데노바이러스	유지
B971	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 엔테로바이러스	유지
B972	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 코로나바이러스	유지
B973	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 레트로바이러스	유지
B974	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 호흡기세포융합바이러스	유지
B975	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 레오바이러스	유지
B976	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 파르보바이러스	유지
B977	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 유두종바이러스	유지
B978	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 기타 바이러스감염체	삭제
B9780	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 엡스타인-바 바이러스	신설
B9788	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 기타 바이러스감염체	신설
B980	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 헬리코박터 파일로리균	유지
B981	다른 장에서 분류된 질환의 원인으로서의 비브리오 불리피구스균	유지
G09	중추신경계통의 염증성 질환의 후유증	유지
I690	거미막하출혈의 후유증	명칭변경
I691	뇌내출혈의 후유증	유지
I692	기타 비외상성 두개내출혈의 후유증	유지
I693	뇌경색증의 후유증	유지
I694	출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중의 후유증	유지
I698	기타 및 상세불명의 뇌혈관질환의 후유증	유지
O94	임신, 출산 및 산후기 합병증의 후유증	유지
R650	기관의 부전을 동반하지 않은 감염성 기원의 전신염증반응증후군	유지
R651	기관의 부전을 동반한 감염성 기원의 전신염증반응증후군	유지
R652	기관의 부전을 동반하지 않은 비감염성 기원의 전신염증반응증후군	유지
R653	기관의 부전을 동반한 비감염성 기원의 전신염증반응증후군	유지
R659	상세불명의 전신염증반응증후군	유지
Z3700	단일생존아, 임신 34주 미만	명칭변경
Z3701	단일생존아, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	명칭변경
Z3702	단일생존아, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3703	단일생존아, 임신 42주 이상	신설
Z3709	단일생존아, 상세불명의 임신기간	명칭변경
Z3710	단일사산아, 임신 34주 미만	유지
Z3711	단일사산아, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3712	단일사산아, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3713	단일사산아, 임신 42주 이상	신설
Z3719	단일사산아, 상세불명의 임신기간	유지
Z3720	쌍둥이, 둘 다 생존출생, 임신 34주 미만	유지
Z3721	쌍둥이, 둘 다 생존출생, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3722	쌍둥이, 둘 다 생존출생, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3723	쌍둥이, 둘 다 생존출생, 임신 42주 이상	신설
Z3729	쌍둥이, 둘 다 생존출생, 상세불명의 임신기간	유지
Z3730	쌍둥이, 하나는 생존출생 하나는 사산아, 임신 34주 미만	유지
Z3731	쌍둥이, 하나는 생존출생 하나는 사산아, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3732	쌍둥이, 하나는 생존출생 하나는 사산아, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3733	쌍둥이, 하나는 생존출생 하나는 사산아, 임신 42주 이상	신설
Z3739	쌍둥이, 하나는 생존출생 하나는 사산아, 상세불명의 임신기간	유지
Z3740	쌍둥이, 둘 다 사산아, 임신 34주 미만	유지
Z3741	쌍둥이, 둘 다 사산아, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3742	쌍둥이, 둘 다 사산아, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3743	쌍둥이, 둘 다 사산아, 임신 42주 이상	신설
Z3749	쌍둥이, 둘 다 사산아, 상세불명의 임신기간	유지
Z3750	기타 다태아분만, 모두 생존출생, 임신 34주 미만	유지
Z3751	기타 다태아분만, 모두 생존출생, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3752	기타 다태아분만, 모두 생존출생, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3753	기타 다태아분만, 모두 생존출생, 임신 42주 이상	신설
Z3759	기타 다태아분만, 모두 생존출생, 상세불명의 임신기간	유지
Z3760	기타 다태아분만, 일부 생존출생, 임신 34주 미만	유지
Z3761	기타 다태아분만, 일부 생존출생, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3762	기타 다태아분만, 일부 생존출생, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3763	기타 다태아분만, 일부 생존출생, 임신 42주 이상	신설
Z3769	기타 다태아분만, 일부 생존출생, 상세불명의 임신기간	유지
Z3770	기타 다태아분만, 모두 사산아, 임신 34주 미만	유지
Z3771	기타 다태아분만, 모두 사산아, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3772	기타 다태아분만, 모두 사산아, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3773	기타 다태아분만, 모두 사산아, 임신 42주 이상	신설
Z3779	기타 다태아분만, 모두 사산아, 상세불명의 임신기간	유지
Z3790	상세불명의 분만 결과, 임신 34주 미만	유지
Z3791	상세불명의 분만 결과, 임신 34주 이상 ~ 37주 미만	유지
Z3792	상세불명의 분만 결과, 임신 37주 이상 ~ 42주 미만	명칭변경
Z3793	상세불명의 분만 결과, 임신 42주 이상	신설
Z3799	상세불명의 분만 결과, 상세불명의 임신기간	유지
Z850	소화기관의 악성 신생물의 개인력	유지
Z851	기관, 기관지 및 폐의 악성 신생물의 개인력	유지
Z852	기타 호흡기 및 흉곽내 기관의 악성 신생물의 개인력	유지
Z853	유방의 악성 신생물의 개인력	유지
Z854	생식기관의 악성 신생물의 개인력	유지
Z855	요로의 악성 신생물의 개인력	유지
Z856	백혈병의 개인력	유지
Z857	림프, 조혈조직 및 관련 조직의 기타 악성 신생물의 개인력	유지
Z858	기타 기관 또는 계통의 악성 신생물의 개인력	유지
Z859	상세불명의 악성 신생물의 개인력	유지
Z860	기타 신생물의 개인력	유지
Z861	감염성 및 기생충 질환의 개인력	유지
Z862	혈액 및 조혈기관의 질환과 면역메커니즘을 침범한 특정 장애의 개인력	유지
Z863	내분비, 영양 및 대사 질환의 개인력	유지
Z864	정신활성물질남용의 개인력	유지
Z865	기타 정신 및 행동 장애의 개인력	유지
Z866	신경계통 및 감각기관 질환의 개인력	유지
Z867	순환계통질환의 개인력	유지
Z870	호흡계통질환의 개인력	유지
Z871	소화계통질환의 개인력	유지
Z872	피부 및 피하조직 질환의 개인력	유지
Z873	근골격계통 및 결합조직질환의 개인력	유지
Z874	비뇨생식계통의 질환의 개인력	유지
Z875	임신, 출산 및 산후기 합병증의 개인력	유지
Z876	출생전후기에 일어난 특정 병태의 개인력	유지
Z877	선천기형, 변형 및 염색체이상의 개인력	유지
Z878	기타 명시된 병태의 개인력	유지
U820	페니실린 내성	유지
U821	메티실린 내성	유지
U822	광범위 베타락탐계내성	유지
U8280	카바페넴계내성	유지
U8281	카바페넴계 분해효소생성	유지
U8288	기타 베타락탐항생제 내성	유지
U829	상세불명의 베타락탐항생제 내성	유지
U830	반코마이신 내성	유지
U831	기타 반코마이신과 관련된 항생제 내성	유지
U832	퀴놀론계 내성	유지
U837	여러 항생제 내성	유지
U838	기타 단일 특정 항생제 내성	유지
U839	상세불명의 항생제 내성	유지
U840	항기생충제 내성	유지
U841	항진균제 내성	유지
U842	항바이러스제 내성	유지
U8430	다약제내성 결핵	유지
U8431	광범위약제내성 결핵	유지
U8439	상세불명의 항결핵제 내성	유지
U847	여러 항균제 내성	유지
U848	기타 명시된 항균제 내성	유지
U849	상세불명의 항균제 내성	유지
U85	항암제 내성	유지
U99	재발한 악성 신생물	유지