제8차 한국표준질병·사인(死因) 분류 개정 고시 안내
1. 관련근거 : 통계청 통계기준과-1489(2020.7.1.)
2. 통계청은 제8차 한국표준질병·사인(死因)·분류 개정 완료를 알려온 바, 다음과 같이 안내합니다.
□ 주요내용
○ 세계보건기구(WHO)가 권고한 국제질병분류(ICD-10)와 종양학국제질병분류(ICD-O-3)의 최신 변경 내용 반영
○ 사전 현장적용시험을 통해 우리나라 세분화 분류를 사전 검토
○ 활용도가 낮은 분류는 정비
○ 신규 희귀질환을 반영
○ 의학용어를 전문분야의 특성 반영하면서 일반인이 이해하기 쉬운 한글용어로 수정
※ (분류자료 제공) 통계분류포털 → 보건부문 → 한국표준질병·사인분류→ 자료실
붙임 : KCD-8차 개정·고시 관련 보도자료 1부. 끝.
제8차 한국표준질병․사인분류(KCD-8) 개정․고시
□ 통계청(청장 강신욱)은 의학 발전과 새로운 통계적 요청에 부응하기위해 한국표준질병․사인분류(KCD)를 개정하여
2020년 7월 1일 고시하고 2021년 1월 1일부터 시행한다고 밝혔다.
ㅇ 한국표준질병․사인분류는보건관련통계작성을목적으로 1952년 제정된 이래 현재까지 일곱 차례 개정되었으며,
이번이 8차 개정*이다.
* 표준분류는 5년 주기로 개정, 표준질병․사인분류는 끝자리 0년과 5년에 개정
□ 이번 개정에서는 ① 세계보건기구(WHO)가 권고한 국제질병분류(ICD-10)와 종양학국제질병분류(ICD-O-3)의
최신변경내용을반영하였고, ② 사전 현장 적용시험을 통해 우리나라 세분화 분류를 사전 검토하였으며,
③ 활용도가 낮은 분류는 정비하고, ④ 신규 희귀질환을 반영하였으며, ⑤ 의학용어는 전문분야의 특성을
반영하면서 일반인이 이해하기 쉬운 한글 용어로 수정하였다.
□ 통계청은 이번 개정이 국내 의료기관 및 관련 기관에서 널리 사용되어 정확한 보건통계가 생산되고, 이를 통해
다양한 의학 연구 및 보건정책이 수립·시행되어 국민건강 증진에 도움이 되기를 기대하고 있다.
<참고> 이번 개정은 제10차 국제질병분류(ICD-10)를 기반으로 개정한 것이며, 게임이용장애(gaming disorder)가
포함된 제11차 국제질병분류(ICD-11)를 반영한 것은 아님.
ICD-11 국내 도입은 충분한 연구와 사회적 합의를 마친 후 도입할 예정임.
【붙임】 1. 제8차 한국표준질병․사인분류 개정 주요 내용
2. 한국표준질병․사인분류 개요
<붙임1> 제8차 한국표준질병․사인분류 개정 주요 내용
□1 개정 총괄
❍ 보건통계의 국제비교성, 의학적 타당성, 전문성에 기반한 국내 보건환경과 이용자 수요를 반영하여 제8차 개정 마련
- 코딩 부담 경감을 위한 국내 세분화 정비로 5·6단위 분류 감소
- 이용자 편의 증대를 위한 코드 안내(포함용어 등) 추가
< 분류단계별 코드 증감 건수 >
(단위 : 개)
| 대분류 (장) |
중분류 (장) |
소분류 (3단위분류) |
세분류 (4단위분류) |
세세분류 (5단위분류) |
세세세분류 (6단위분류) |
|
| KCD-7 | 22 | 268 | 2,087 | 12,494 | 6,715 | 1,207 |
| KCD-8 | 22 | 268 | 2,086 | 12,497 | 6,176 | 572 |
| 증감 | -1 | +3 | -539 | -635 |
□2 주요 반영내용
❍ (국제분류 반영) 제10차 국제질병사인분류(ICD-10) 2019년판 및 신생물의 최신 의학정보인 제3차 종양학국제
질병분류(ICD-O-3) 2019년판 반영
(단위 : 개, %)
| 분류명 | 코드수 | 체계수정 | 용어수정 등 |
| *국제 질병사인 분류 | 136(100.0) | 60(44.1) | 76(55.9) |
| *종양학국제질병분류 | 261(100.0) | 154(59.0) | 107(41.0) |
* 게임이용 장애가 포함된 제11차 국제질병분류(ICD-11)는 이번 개정에 반영된 것이 아니며, 충분한 검토 및 사회적
합의를 마친 후 개정할 예정임
❍ (세분화 타당성 검토) 사전 현장적용시험(의사, 보건의료정보관리사, 보험심사자참여)을 통해신규코드에대한
실제적용가능성, 통계유의성을검토하여반영(32건)
❍ (코딩편의성제고) 국민신문고, 상담센터 문의 중 다빈도 11개 질병과 48개 희귀질환*은 코딩 편의를 위해 안내
추가 *유병률 10만명당 1명 이상인 경우
❍ (용어순화 및 분류정비) 일반인이이해하기쉬운용어로96개의학용어표현을 순화하고, 심평원 청구데이터, 환자
조사자료, 병원진료 통계를 통해 코드의 활용성이 낮은 분류(빈도 저조 등) 174개는 통합 및 삭제
□3 주요 개정사례
❍ (희귀질환 국내 세분화 코드 추가) 국내의 보건학적 관심, 질병 발생빈도, 통계활용 유용성 등을 고려하여
희귀질환에 대한 국내 세분화 코드 신설
| KCD-7차 | KCD-8차 |
| I49.8 기타 명시된 심장부정맥 |
I49.8 기타 명시된 심장부정맥 @I49.81 부루가다증후군 @I49.82 긴QT증후군 @I49.88 기타 및 상세불명의 심장부정맥리듬장애 : 관상정맥동 이소성 결절성 |
❍ (국내 신종질환에 대한 코드 변경) 국제적으로 지정된 코드가 없어 국내 보건수준 파악에 어려움이 있는 경우에
대비하여 국내 신종질환에 대한 별도 코드 범주 신설하여 기존 코드 변경
| KCD-7차 | KCD-8차 |
| |
@U18 신종질환의 국내 임시적 지정이나 응급사용 @U18.0 중동호흡기증후군 [MERS] |
❍ (의학용어에 대한 한글표현 수정) 영문 의학용어에 대해 이해하기 쉽고 다빈도로 사용하는 용어로 변경
| KCD-7차 | KCD-8차 |
| J45.0 주로 |
J45.0 주로 알레르기천식 (Predominantly allergic asthma) |
| J44 기타 만성 |
J44 기타 만성 폐쇄성 폐질환 (Other chronic obstructive pulmonary disease |
| F34.0 |
F34.0 순환기분장애 (Cyclothymia) 순환기분성 인격 (Cyclothymic personality) |
□4 향후 일정
❍ 표준분류 개정고시 및 보도 : ‘20. 7. 1.
❍ 이용자 교육 계획 수립 및 활용 지원 : ‘20. 7. 이후
<붙임2> 한국표준질병․사인분류 개요
1. 표준분류 작성 목적
한국표준질병․사인분류(KCD)는 세계보건기구(WHO)의 국제질병분류(ICD)를 기준으로 작성되었으며, 의무기록자료 및 사망원인통계 등의 질병이환 및 사망자료를 그 성질의 유사성에 따라 체계적으로 유형화한 것으로,
모든 형태의 보건 및 인구동태의 기록에 기재되어 있는 질병 및 기타 보건 문제를 분류하는데 이용하기 위해 작성
2. 개정 연혁
○ 초기(제정 전)
우리나라에서는 제4차 개정 국제사인표(1929)를 채택하여 인구동태조사를 시작한 1938년부터 질병분류를 사용
하였으며, 8.15 해방 이후 미군정 하에서 제5차 개정 국제사인표(1938)를 번역하여 사용
○ 제정
1952년 서태평양기구 보건 및 인구동태통계 회의에서 WHO 권고안을 재입수하고, 여기에 한국 실정을 반영하여
한국사인상해 및 질병분류를 제정
○ 개정
1972년 제8차 개정 국제질병분류(1968)를 기초로 제1차 개정한 이래, 국제질병분류의 개정 및 국내 실정을 반영하여 2015년까지 7차례 개정
3. 분류체계 및 구조
가. 분류체계
○ 분류표(KCD-8)
- 대(장)ㆍ중(항목군)ㆍ소(3단위분류)ㆍ세(4단위분류)ㆍ세세분류(5단위분류)ㆍ세세세분류(6단위분류)의
6단계 분류체계(일부 분류 항목의 세항목은 제외)
○ 신생물의 형태분류
- 본분류 중 신생물에 대한 분류를 조직학적으로 분류
나. 분류구조
| 전신을 침해한 질환군 | Ⅰ 특정 감염성 및 기생충성 질환 Ⅱ 신생물 |
| 전신병적 질환군 | Ⅲ 혈액 및 조혈기관의 질환과 면역메커니즘을 침범한 특정 장애 Ⅳ 내분비, 영양 및 대사 질환 |
| 인체 해부학적 계통별 질환군 | Ⅴ 정신 및 행동 장애 Ⅵ 신경계통의 질환 Ⅶ 눈 및 눈 부속기의 질환 Ⅷ 귀 및 유돌의 질환 Ⅸ 순환계통의 질환 Ⅹ 호흡계통의 질환 Ⅺ 소화계통의 질환 Ⅻ 피부 및 피하조직의 질환 ⅩⅢ 근골격계통 및 결합조직의 질환 ⅩⅣ 비뇨생식계통의 질환 |
| 분만․기형․신생아 질환 | ⅩⅤ 임신, 출산 및 산후기 ⅩⅥ 출생전후기에 기원한 특정 병태 ⅩⅦ 선천기형, 변형 및 염색체이상 |
| 기타 병태 | ⅩⅧ 달리 분류되지 않은 증상, 징후와 임상 ⅩⅨ 손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과 |
| 기타분류 | ⅩⅩ 질병이환 및 사망의 외인 ⅩⅪ 건강상태 및 보건서비스 접촉에 영향을 주는 요인 ⅩⅪⅠ특수목적코드 |
| 신생물의 형태분류 | |
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