요양기관 현지조사 사전통지(´17.9월)

요양기관 현지조사 사전통지(´17.9월)

보험평가과-이나래, 044-202-2776 등록일-2017.9.8
1. 건강보험

□ (조사기간) 2017년 9월 11일(월)∼9월 23(토), (13일)
  * 상황에 따라 조사기간 연장될 수 있음

□ (조사대상기관수) 총 22개소

 ○ (현장조사) 치과의원 4개소, (서면조사) 약국 18개소

◆ 조사방향   -  (현장조사) 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 실제 진료(투약)하지 않은 행위 등을       거짓청구, 기타 부당청구 등   - (서면조사) 약국 처방․조제료 야간가산 불일치 사유

2. 의료급여  

□ (조사기간) 2017년 9월 11일(월)∼9월 23(토), (13일)
  * 상황에 따라 조사기간 연장될 수 있음

□ (조사대상기관수) 총 10개소

 ○ (현장조사) 병원2, 요양병원4, 의원1, 한의원1, 약국2

◆ 조사방향   -  (현장조사) 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 약국 약제비 부당청구, 미근무 비상근        인력에 따른 부당청구 등