의학상식 752

뇌사

정의 뇌사는 뇌의 죽음이라는 의미이며, 뇌간을 포함한 뇌 기능이 완전히 정지하여 뇌 활동이 회복할 수 없는 상태를 말합니다. 뇌사 상태에 빠져 신체가 무의식적으로 행하는 행위(호흡 등)의 대부분을 담당 하는 뇌간의 기능이 정지하면, 환자는 심장이 스스로 뛰지만 호흡을 자발적으로 하지 못합니다. 따라서 산소 호흡기를 떼어내면 사망합니다. 뇌사로 인해 식물인간이 된 환자는 뇌 기능에 장애가 있으며 대사 기능만 가능 합니다. 따라서 환자의 호흡, 소화, 순환, 혈압은 정상적이며 인공호흡기 없이 스스로 호흡하는 경우가 많습니다. 식물인간 상태에서 수주 안으로 의식을 회복 하거나 의식이 돌아오지 않더라도 장기간 생존하는 경우가 많습니다. 뇌사는 환자가 외부 자극에 전혀 반응을 보이지 않는 혼수상태에 빠졌는지, 자..

의학상식 2023.03.09

Melanosis coli 대장흑색증

대장흑색증. 대장과 직장의 점막 아래에 흑색 색소가 침착되는 현상이다. 평소 특별한 불편 증상이 없고, 대장내시경에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 대장흑색증의 가장 흔한 원인은 장기간 자극성 변비약 사용이다. 특히 안트라퀴논 계열의 성분이 함유된 알로에 섭취는 대장흑색증의 주요 원인으로 지목된다. 이 정보는 이미 변비 관리 제품을 구매하는 분들 사이에 많이 알려져 있다. 그런데 식이섬유라 안전하다고 해서 차전자피를 꾸준히 먹었는데 대장흑색증이 생겨서 깜짝 놀라는 분들이 있다. 이론적으로나 전문가 의견으로나 차전자피는 대장흑색증의 원인으로 지목되지 않는다. 그런데 온라인 건강상담을 하면, 차전자피 섭취 후 대장흑색증이 생겼다는 분들을 종종 본다. 대장흑색증은 특정 질환과 연관된 게 아니라면 건강에 별다른..

의학상식 2023.02.22

췌장암이란?

췌장암이란? 정의 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 소화기관으로서 약 15 cm의 가늘고 긴 형태를 가집니다. 췌장은 각종 소화효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고 혈당조절을 담당. 췌장은 십이지장과 연결되어 있어 소화 효소들은 십이지장으로 배출하여 음식물을 소화하는 데 중요한 역할을 담당합니다. 췌장은 해부학적으로 두부(머리), 체부(몸통), 미부(꼬리)로 나뉘어 지며 두부는 십이지장에 가까이 위치하며 미부는 비장에 가까이 위치합니다.췌장은 위와 대장뒤에 위치합니다. 췌장암은 췌장에 생긴 암을 말하는데, 이중 90% 이상은 예후가 매우 불량한 췌관선암이 차지합니다. 이외에도 예후가 비교적 좋은 신경내분비종양 등을 이 포함되어 있습니다. 일반적으로 췌장암은 예후가 좋지 않은 췌관선암을..

의학상식 2023.02.02

CADASIL피질하 경색과 백질뇌증을 동반하는 상염색체 우성 뇌동맥질환

피질하 경색과 백질뇌증을 동반하는 상염색체 우성 뇌동맥질환 Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy 분류:뇌신경정신질환, 유전질환 발생 부위:머리, 전신 증상:뇌전증 발작 , 마비, 시야장애, 언어장애, 우울, 치매, 편두통 진료과:신경과, 의학유전학과 관련 질환:뇌졸중, 모세혈관 확장성 운동실조 증후군 , 로우 증후군, 신경섬유종, 레트 증후군 , 결절성 경화증 정의 피질하 경색과 백질뇌증을 동반하는 상염색체 우성 뇌동맥질환(CADASIL)은 유전 질환으로, 청장년기에 뇌졸중, 치매, 전조를 동반한 편두통 등을 유발하는 뇌혈관 질환입니다. 모든 뇌졸중의 40%가 특발성으로 발생합니다..

의학상식 2022.09.21

인플루엔자 질병 개요

인플루엔자 질병 개요 정 의 ▫인플루엔자 바이러스(Influenza virus A․B․C) 감염에 의한 급성 호흡기 질환 질병분류 ▫ICD-10 J10.0~11.8 병원체 ▫인플루엔자 바이러스 전파경로 ▫감염된 환자의 호흡기로부터 비말(droplet)로 전파 호발대상 ▫전 연령대 발생 잠복기 ▫1∼4일(2일) 감염 기간 ▫전염력은 증상시작 1일전부터 4∼5일간 가장 높아짐 ▫단, 소아나 면역저하자에서는 바이러스 배출기간이 2주이상 길어지기도 함 주요증상 ▫ 고열(38∼40℃), 마른기침, 인후통 등 호흡기 증상과 두통 근육통, 피로감, 쇠약감, 식욕부진 등 전신증상을 보임 ▫ 그 외에도 콧물, 코막힘, 안구통, 구토, 복통 등이 동반될 수 있음 ▫ 대부분 경증으로 자연 치유되지만 노인, 영유아, 만성질환..

의학상식 2022.09.19

요소질소(BUN : Blood Urea Nitrogen)

요소질소(BUN : Blood Urea Nitrogen) 1.“요소질소 (BUN)”란? 1)체내 단백질 대사의 최종 대사산물 , 혈청중 요소질소 (BUN)는 비단백질소 (NPN)의 약 50%을 차지한다. 2)단백질 분해에 의해 생긴 Amino acid는 여러 가지 효소에 의해 탈아미노화 되어 Ammonia로 되고, 간에서 Urea Cycle을 거쳐 요소 (Urea)로 합성된다. 3)Urea = Urea Nitrogen × 2.14 2.정상치 1)Blood : 10~20㎎/㎗ 2)Serum : 6~20㎎/㎗ 3)Urine : 6~17㎎/㎗ 3.임상적 의의 : 요독증 (Uremia)시 비단백질소 (NPN)중 요소질소 (BUN)의 비율이 80~90%까지 증가한다. 증가 감소 요독증 (Uremia) , 질소혈증..

의학상식 2022.08.22

경두개 자기자극술(Transcranial Magnetic Stimulation; TMS)

◎ 경두개 자기자극술(Transcranial Magnetic Stimulation; TMS) 경두개자기자극술은 전자기 코일에서 발생한 자기장을 머리 표면을 통해 두개골을 통과시켜 두뇌의 특정 부위의 신경 세포를 활성 또는 억제하는 뇌 자극술입니다. 전기경련요법과 달리 두뇌의 일부분만을 자극하고, 마취가 필요없이 간편하게 효과를 거둘 수 있는 장점이 있습니다. 치료 과정은 증상에 따라 차이가 있으나 매일 1회 (약 30분 소요), 일주일에 5회를 2주간 시행합니다. 1980년대 초반 P. A. Merton 과 H. B. Morton은 고전압 전기자극으로 대뇌 운동피질을 활성화시켜 해당 근육을 수축시키는 현상을 밝힌 후 뇌 전기자극은 뇌 운동신경경로를 연구하고 다양한 신경계 질환을 가진 환자에게 치료용 목적..

의학상식 2022.07.27

두창(Smallpox)

두 창(Smallpox) 가. 개요 ○ 두창바이러스(Variola virus) 감염에 의한 급성 발진성 질환임 ○ 두창바이러스는 외부 환경에 안정하기 때문에 호흡기를 통한 공기 전파, 직접접촉, 수포액, 타액, 호흡기 분비물, 의류, 기타 물질 등 다양한 경로로 감염이 가능, 잠복기 중에는 전염성이 없음 ○ 특별한 치료법은 없으나 예방접종으로 예방이 가능함 나. 신고를 위한 진단기준 ○ 환자 : 두창에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체가 확인된 사람 ○ 의사환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 두창이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람 ○ 진단을 위한 검사기준 : 검체(피부병변, 혈액 등)에서 Variola virus 특이 유전자..

의학상식 2022.06.13

급성 뇌경색이 백질병변 (Leukoaraiosis)의 원인인가? 14-10-20

급성 뇌경색이 백질병변 (Leukoaraiosis)의 원인인가? 16주간의 뇌 지도 (Brain mapping) 연구관리자/2014-10-20 노인에서 흔히 발견되는 뇌의 백질변성의 병리 기전에 대해서는 정확히 알려진바가 없다. 최근까지 가설들은 만성적인 저관류 (hypoperfusion)으로 인해 뇌 백질병변이 발생한다고 생각했었다. 그러나, 최근 연구들은 심한 경동맥 협착과 뇌 백질병변 사이에 별다른 연관성이 없음을 보여주고 있어 백질병변과 만성적인 저관류 사이에 직접적인 연관성이 없음을 시사하고 있다. 최근, 백질병변의 발생 기전에 대해서 중요한 단서를 제공하는 연구가 보고되었다. 외래 기반으로 하여 최근 MRI를 촬영한 환자 중 Fazekas grade 로 중증도 이상의 백질병변이 있는 55세 이..

의학상식 2022.06.10