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척추 내시경 감압술(TELA) 척추 내시경 감압술(TELA)은 옆구리에서 추간공을 통해 특수카테터 (초소형 내시경)를 넣어 신경이 유착된 부위를 실시간으로 들여다보며 찢어지거나 튀어나온 디스크, 염증 및 신경유착을 치료하는 치료법. 치료대상 허리디스크 허리디스크에 의한 다리저림 MRI로 확인되지 않는 만성요통 척추 내시경 감압술(TELA)의 장점 내시경으로 직접 보면서 시술하므로 보다 정확한 치료가 가능. 시술 시간이 짧고 국소마취만으로 진행하기때문에 부담이 적은 치료법. 고혈압, 당뇨, 고령환자도 치료가 가능. 당일 입원으로 빠른 일상 복귀가 가능. 수면치료 시술 통증은 수면 마취로 줄일 수 있습니다. ※ 개인 증상에 따라 치료효과의 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 발생할 수 있습니다. 허리디스크 치..

자궁경부암 진료권고안 V4.0 본문의 추가 및 변경 사항 개정사항 요약 서론 [내용수정] 자궁경부암은 2018년 전 세계적으로 연간 559,800건이 발생하였고, 311,300 명이 사망하여 여성암 중 유방암, 대장암 및 폐암 다음으로 제 4위의 발생률과 제 4위의 사망률을 보였다.1 최근 선진국가들의 자궁경부암 발생률과 사망률은 상당히 감소하였고, 효과적인 선별검사의 결과로 판단된다. 그러나 개발도상국에서는 여전히 높은 발생 빈도를 보여 전체 자궁경부암의 85%가 발생하고 있다.2 2020년 발표된 한국중앙암등록본부 자료에 의하면 2017년 우리나라에서 연 232,255건의 암이 발생하였고 여성암은 109,963건을 차지하였다. 그 중 자궁경부암은 연 3,469건으로 여성 암 발생의 3.2%로 7위를 ..

서론 경추 압박성척수증(cervical compressive myelopathy)은 척수의 기능장애를 일으키는 대표적인 원인으로 추간판 탈출, 척추증(spondylosis), 후종인대골화증(ossification of posterior longitudinal ligament)에 의해 2차적으로 척수가 압박되며 나타난다[1,2]. 경추 압박성척수증 중 하나인 경추증성 척수증(cervical spondylotic myelopathy, CSM)은 후종인대의 비후 와 골극(osteophyte) 등으로 척추관이 좁아지며, 신경근의 충돌(impingement on the nerve root), 척수의 퇴화 및 혈류장애를 일으키는 대표적인 퇴행성 질환으로 55세 이상의 성인의 척수증(myelopathy)의 가장 흔한..

뇌 혈류부하 단층 영상검사Acetazolamide stress brain perfusion SPECT [목적] 허혈성 뇌혈관 질환 환자에서는 뇌혈관의 협착으로 뇌관류압이 감소하고 측부혈류 (collateral flow)가 충분하지 않은 부위는 뇌 혈류를 정상으로 유지하고자 말초 뇌혈관의 확장이 일어나는데 이때 Diamox (탈 탄산효소 억제제, carbonic anhydrase inhibitor)와 같은 뇌혈관 확장제를 투여하면 정상부위 보다 혈관확장이 둔화하므로 뇌혈관 확장 예비 능을 평가할 수 있습니다. 따라서 이 검사는 일과성 허혈발작(transient ischemic attack) 환자의 감별진단, 뇌의 대사(metabolism) 감소로 인한 이차적인 뇌 혈류 감소와 뇌혈관질환에 의한 혈류감소의 ..

C 반응성 단백 시험(C-reactive protein) 검사 : 진단검사 정의 CPR는 감염, 염증이 발생하면 수 시간내에 간에서 만들어져 혈류로 분비되는 급성기 반응물질입니다. 혈액 내 CRP가 증가하는 것은 급성 감염이나 염증이 있음을 의미하며, 심장 발작, 패혈증, 외과적 처치 후 수치가 증가할 수 있습니다. CRP는 감염성 질환과 자가면역질환에서 치료 효과를 감시하는 유용한 지표입니다. 더 낮은 농도의 CRP를 정밀하게 측정하는 hs-CRP 검사가 있습니다. 이는 임상적으로 증상이 없는 사람에게서 향후 심혈관계 질환의 발생 위험도를 예측할 수 있는 인자입니다. 검사/시술/수술 방법 검사 전 준비사항은 없으며, 팔의 정맥에서 혈액을 채취하여 검사를 시행합니다. 검사결과 정상범위는 0.00~0.49..

적혈구 침강속도(Erythrocyte sedimentation rate) 검사 : 진단검사 정의 체내에 존재하는 염증의 정도를 간접적으로 측정하는 방법으로, 길고 얇은 수직 관에 혈액을 떨어뜨려 실제 적혈구가 침강되는 속도를 측정합니다. 적혈구 침강속도는 적혈구 침강에 작용하는 섬유소원과 같은 인자와 침강에 반응하는 적혈구 사이의 음전하로 형성됩니다. 급성기 반응물질의 혈중농도가 증가하면 적혈구가 더 빨리 침강하여 적혈구 침강속도가 증가하게 됩 니다. 적혈구 침강속도는 감염, 자가면역질환, 종양, 조직 손상 등에 의해 증가할 수 있으며, 겸상적혈구빈혈 등에서는 감소할 수 있습니다. 검사 방법 검사 전 준비사항은 없으며, 팔의 정맥에서 혈액을 채취하여 검사를 시행합니다. 검사결과 ▶남성: 0~9 mm/hr..

소비자 대상 직접(DTC) 유전자검사 70항목으로 확대, 비의료 건강관리서비스 접근성 향상 기대 배 포 일 2020. 11. 30. / (총 9매) 담당부서 생명윤리정책과 과 장 하태길 전 화 044-202-2940 담 당 자 오신영 044-202-2613 - DTC 인증제 2차 시범사업 중 신속평가 종료에 따른 고시 - -비타민, 골절량, 복부비만 등 영양소·건강관리 항목 추가 - * DTC(Direct To Consumer) 유전자검사 : 의료기관이 아닌 유전자검사기관이 검체수집, 검사, 검사결과 분석 및 검사결과 전달 등을 소비자 대상으로 직접 수행하여 실시하는 유전자검사 □ 보건복지부(장관 박능후)는 11월 27일 보건복지부 고시「의료기관이 아닌 유전자검사기관이 직접 실시할 수 있는 유전자검사에 ..

면역혈소판감소증(Immune thrombocytopenia) 증상위장관 출혈, 뇌출혈, 점상 출혈, 출혈 경향성 관련질환상기도 감염, 홍역, 풍진, 수두, 헬리코박터균 감염 진료과혈액내과, 소아청소년종양혈액과 동의어 면역 혈소판감소 자색반병 정의 면역혈소판감소증은 말초혈액 내 혈소판 수가 감소하여 점막, 피부, 조직 내에 비정상적인 출혈을 일으키거나 자반증을 보이는 질환입니다. 소아 및 젊은 여성에게서 주로 나타납니다. 원인 예전에는 특발성 혈소판 감소성 자반증으로 불리던 질병입니다. 최근 면역혈소판감소증으로 개정 되었는데, 그 이유는 이 질병의 기전이 면역 기능이 과도하게 활성화되어 혈소판을 파괴하는 것 으로 알려졌기 때문입니다. 정상적인 면역 체계에서는 외부에서 침입한 세균이나 바이러스, 이물질 등을..

ankylosing spondylitis 분류-발생 부위-증상-진료과-관련 질환 분류 : 근골격계 질환 발생부위 : 골반, 엉덩이, 척추, 등, 허리 증상 : 환부 부종, 관절의 경직, 관절통, 요통, 발의 통증 진료과 : 류마티스내과 관련질환 : 요추관 협착증, 척추병증, 퇴행성 척추 장애 정의 강직성 척추염이란 만성 관절염의 일종으로 척추의 주 병변이 특징이지만 엉덩이, 무릎, 어깨 등의 관절에도 염증을 일으킬 수 있습니다. 강직성에서 '강직'이이라는 의미는 '뻣뻣해짐' 또는 '굳는 것'을 의미하고 척추염은 말 그대로 '척추 에 염증이 생기는 것'을 의미합니다. 여기서 염증은 통증, 부종, 뻣뻣한 느낌, 빨갛게 붓는 증상이 나타나는 일반적인 현상을 말합니다. 척추에 염증이 생기면 척추 뼈들이 서로 같..

아나필락시스 대응 매뉴얼 ■아나필락시스 정의 ◎개요 ‣ 아나필락시스는 원인 물질(자극)에 노출 후 즉시 또는 수십 분내의 심한 전신적 알레르기 반응을 말하며, 피부반응(발진, 가려움증, 입술과 입안 부종), 호흡기계 증상(호흡곤란, 가슴 답답함), 심혈관계 증상(저혈 압, 실신, 가슴통증, 빠른 맥박), 그리고 소화기계 증상(복통, 구토, 설사, 메스꺼움) 등이 나타날 수 있다. 특히 호흡곤란, 저혈압, 아나필락시스성 쇼크 등으로 사망 할 수 있어, 신속하고 체계적인 초기대응이 중요하다. ■아나필락시스 대응법 ◎신속 대응 1) 상황평가: 예방접종 후 이상반응 증후를 조기에 인지하고 아나필락시스 가능성을 판단하는 것이 중요하다. 의료인은 예방접종 후 20∼30분간 대기하는 동안 백신 접종부위의 부종, 발적..