의학상식 745

적혈구 침강속도(Erythrocyte sedimentation rate/ESR)

적혈구 침강속도(Erythrocyte sedimentation rate) 검사 : 진단검사 정의 체내에 존재하는 염증의 정도를 간접적으로 측정하는 방법으로, 길고 얇은 수직 관에 혈액을 떨어뜨려 실제 적혈구가 침강되는 속도를 측정합니다. 적혈구 침강속도는 적혈구 침강에 작용하는 섬유소원과 같은 인자와 침강에 반응하는 적혈구 사이의 음전하로 형성됩니다. 급성기 반응물질의 혈중농도가 증가하면 적혈구가 더 빨리 침강하여 적혈구 침강속도가 증가하게 됩 니다. 적혈구 침강속도는 감염, 자가면역질환, 종양, 조직 손상 등에 의해 증가할 수 있으며, 겸상적혈구빈혈 등에서는 감소할 수 있습니다. 검사 방법 검사 전 준비사항은 없으며, 팔의 정맥에서 혈액을 채취하여 검사를 시행합니다. 검사결과 ▶남성: 0~9 mm/hr..

의학상식 2021.02.01

소비자 대상 직접(DTC) 유전자검사 70항목으로 확대20.11.30

소비자 대상 직접(DTC) 유전자검사 70항목으로 확대, 비의료 건강관리서비스 접근성 향상 기대 배 포 일 2020. 11. 30. / (총 9매) 담당부서 생명윤리정책과 과 장 하태길 전 화 044-202-2940 담 당 자 오신영 044-202-2613 - DTC 인증제 2차 시범사업 중 신속평가 종료에 따른 고시 - -비타민, 골절량, 복부비만 등 영양소·건강관리 항목 추가 - * DTC(Direct To Consumer) 유전자검사 : 의료기관이 아닌 유전자검사기관이 검체수집, 검사, 검사결과 분석 및 검사결과 전달 등을 소비자 대상으로 직접 수행하여 실시하는 유전자검사 □ 보건복지부(장관 박능후)는 11월 27일 보건복지부 고시「의료기관이 아닌 유전자검사기관이 직접 실시할 수 있는 유전자검사에 ..

의학상식 2020.12.01

면역혈소판감소증(Immune thrombocytopenia)

면역혈소판감소증(Immune thrombocytopenia) 증상위장관 출혈, 뇌출혈, 점상 출혈, 출혈 경향성 관련질환상기도 감염, 홍역, 풍진, 수두, 헬리코박터균 감염 진료과혈액내과, 소아청소년종양혈액과 동의어 면역 혈소판감소 자색반병 정의 면역혈소판감소증은 말초혈액 내 혈소판 수가 감소하여 점막, 피부, 조직 내에 비정상적인 출혈을 일으키거나 자반증을 보이는 질환입니다. 소아 및 젊은 여성에게서 주로 나타납니다. 원인 예전에는 특발성 혈소판 감소성 자반증으로 불리던 질병입니다. 최근 면역혈소판감소증으로 개정 되었는데, 그 이유는 이 질병의 기전이 면역 기능이 과도하게 활성화되어 혈소판을 파괴하는 것 으로 알려졌기 때문입니다. 정상적인 면역 체계에서는 외부에서 침입한 세균이나 바이러스, 이물질 등을..

의학상식 2020.11.19

강직성 척추염[ankylosing spondylitis],천장관절염 (Sacroiliitis)

ankylosing spondylitis 분류-발생 부위-증상-진료과-관련 질환 분류 : 근골격계 질환 발생부위 : 골반, 엉덩이, 척추, 등, 허리 증상 : 환부 부종, 관절의 경직, 관절통, 요통, 발의 통증 진료과 : 류마티스내과 관련질환 : 요추관 협착증, 척추병증, 퇴행성 척추 장애 정의 강직성 척추염이란 만성 관절염의 일종으로 척추의 주 병변이 특징이지만 엉덩이, 무릎, 어깨 등의 관절에도 염증을 일으킬 수 있습니다. 강직성에서 '강직'이이라는 의미는 '뻣뻣해짐' 또는 '굳는 것'을 의미하고 척추염은 말 그대로 '척추 에 염증이 생기는 것'을 의미합니다. 여기서 염증은 통증, 부종, 뻣뻣한 느낌, 빨갛게 붓는 증상이 나타나는 일반적인 현상을 말합니다. 척추에 염증이 생기면 척추 뼈들이 서로 같..

의학상식 2020.11.10

아나필락시스 대응 매뉴얼---예방접종후

아나필락시스 대응 매뉴얼 ■아나필락시스 정의 ◎개요 ‣ 아나필락시스는 원인 물질(자극)에 노출 후 즉시 또는 수십 분내의 심한 전신적 알레르기 반응을 말하며, 피부반응(발진, 가려움증, 입술과 입안 부종), 호흡기계 증상(호흡곤란, 가슴 답답함), 심혈관계 증상(저혈 압, 실신, 가슴통증, 빠른 맥박), 그리고 소화기계 증상(복통, 구토, 설사, 메스꺼움) 등이 나타날 수 있다. 특히 호흡곤란, 저혈압, 아나필락시스성 쇼크 등으로 사망 할 수 있어, 신속하고 체계적인 초기대응이 중요하다. ■아나필락시스 대응법 ◎신속 대응 1) 상황평가: 예방접종 후 이상반응 증후를 조기에 인지하고 아나필락시스 가능성을 판단하는 것이 중요하다. 의료인은 예방접종 후 20∼30분간 대기하는 동안 백신 접종부위의 부종, 발적..

의학상식 2020.11.05

흉부 대동맥 스텐트 그라프트 삽입술(TEVAR)

흉부 대동맥 스텐트 그라프트 삽입술(TEVAR)Thoracic Endovascular Aneurysm Repair 1.TEVAR의 적응증(indication) -대동맥의 직경이 6cm보다 큰 흉부대동맥 환자에서 연간 급사. 대동맥박리, 대동맥파열 등 의 합병증이 발생할 확률이 15%이상이라고 한다. 따라서 상행대동맥의 경우 5.0~5.5cm 이상, 하행흉부대동맥의 경우 6.0~6.5cm이상으로 확장되어 있으면 수술 또는 TEVAR치료를 고려하게 된다. -하행흉부대동맥 질환으로서 아래경우 시행 가능 1)descending thoracic aortic aneurysm 직경이 5.5~6cm보다 큰 경우 2)traumatic aortic injury외상으로 인한 대동맥 손상시 미치료시 사망률70~80% 3)Ty..

의학상식 2020.09.14

코넬리아드랑게 증후군 (Cornelia de Lange syndrome)Cdls

코넬리아드랑게 증후군 (Cornelia de Lange syndrome) 증상------다모증, 정신 지체 관련질환-ARC 증후군, 베크위트-위드만 증후군, 엘러스-단로스 증후군 ,연골외배엽 이형성증 , 판코니범혈구감소증, 골덴하 증후군, 홀트-오람 증후군 , 클리펠-트라우네이-베버 증후군, 다발성 흑자 증후군, 마르판 증후군 , 누난 증후군 , 루빈스타인 테이비 증후군 , 러셀 실버 증후군 , 대뇌성 거인증 , 트리처 콜린스 증후군 , 바르덴부르크 증후군 진료과---의학유전학센터, 의학유전학과 동의어---Brachmann de Lange syndrome,CdLS,브라크만드랑즈 증후군,코넬리아디란지증후군 정의 코넬리아드랑게 증후군(Cornelia de Lange Syndrome)은 성장 지연, 정신 지체..

의학상식 2020.08.25

CRE: 카바페넴 내성 장내세균(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)

CRE 선별검사 및 감염관리 강화 1. 국내 CRE 감염증 발생신고가 전년도 동기간 대비 지속적 증가로 적극적인 감염관리 필요 '18년 5,307건 -> '19년 6,457건 -> '20년 7,446건(6/30일 현재 기준) - 2020.8/7. 질본 보도자료 2. 2020. 질본 의료관련감염병 관리지침에 의거, 감염관리위원회의 결과 1) CRE 선별검사 실시 ⓛ 타의료기관(상급종합병원, 종합병원, 요양병원 등)에서 전원 온 환자 ② 동일 병실 또는 동일 중환자실 내 CRE환자 발생하여 접촉자로 확인된 경우 2) 감염관리 ⓛ 환자가 발생한 병실 : 신환의 입원 제한(상황에 맞게), 병실내 환자들의 보균검사 시행 ② 접촉자 보균검사 : 음성일 경우 첫 시행일로부터 1일 간격 추가검사, 2회 연속 음성 확인..

의학상식 2020.08.21

폐렴구균 백신 종류와 효과

대한감염학회 2019년 개정안 성인예방접종 권고안 폐렴사슬알균: 13가 단백결합백신(PCV13)과 23가 다당류백신(PPSV23)을 순차적으로 접종.PCV13은 1회 접종. 65세 이전에 PPSV23을 접종한 경우에는 피접종자의 상태에 따라 5년 이상의 간격을 두고 1-2회 PPSV23 재접종. PPSV23의 최초 접종 연령이 65세 미만인 만성질환자, 뇌척수액누수, 인공와우 삽입 환자는 65세 이후가 되고 이전 PPSV23 접종 후 5년 이상 경과한 경우에 1회 재접종하여 PPSV23을 총 2회 접종. PPSV23의 최초 접종 연령이 65세 미만인 면역저하자와 무비증 환자는 최초 PPSV23 접종 후 5년이 지나서 1회 재접종. PPSV23을 재접종 하는 나이가 65세가 넘으면 2회 접종으로 완료. P..

의학상식 2020.07.10

Korean Stroke Registry Guideline2017.4.1

Korean Stroke Registry Guideline 2017.4.1 대한뇌졸중학회 연구활성화위원회 Korean Stroke Registry 1. 등록기준 ① 증상 발 생 7 일 이내의 급성 뇌졸중 및 일과성뇌허혈발작 (transient ischemic attack, 을 대상합니다 . ② 뇌졸중은 허혈뇌졸중 (ischemic stroke)stroke), 출혈뇌졸중 (hemorrhagic stroke) 모두를 포함 합니다 2. 환자 등록 프로그램 & 기본 정보 등록 ① DB 내 환자 의 자료 및 고유번호 는 병원등록번호를 통해 형성 및 관리되고 있으므로 정확한 입력이 필수적입니다 ② 내원 시각 : military time 기준 으로 입력 . 예 ) 2007 년 05 월 30 일 20 시 05 분 . ..

의학상식 2020.07.03