급성출혈성결막염 감염 주의 당부

 

급성출혈성결막염 감염 주의 당부

 

□ 질병관리본부(본부장 전병율)는 전국 80개 의료기관을 대상으로 한 안과감염병 표본감시체계를 통해 집계된 눈병환자수를 분석한 결과, 환자수 및 기관 당 보고환자수가 증가하고 있어 급성출혈성결막염의 예방을 위한 각별한 주의가 요구된다고 밝혔다.

○ 2012년 12월 23일~12월 29일(제52주) 동안 보고된 환자수가 338명(보고기관 당 환자수 5.1명)으로 이전 4주간 보고된 평균 환자수(205.25명)보다 64.68% 증가하였다.

 

□ 급성출혈성결막염의 증가현황을 구체적으로 살펴보면,

○ 연령별로는 0-9세 연령군이 27.8%로 가장 많이 차지하였고, 30-39세 19.2%, 40-49세 15.7% 순으로 나타났다.

- 유행성 눈병은 주로 집단생활을 많이 하는 아동 및 청소년과 직장인층에게 특히 많은 발생을 보였다.

○ 이를 지역별로 살펴 보면 5개 지역(서울, 대구, 광주, 경기, 충북) 에서 환자 수 증가 양상을 나타냈는데, 특히 대구, 광주, 충북 지역에서 급격한 증가양상을 보이고 있다.

 

□ 아울러 유행성 눈병인 급성출혈성결막염은 예년 동절기보다 높은 유행을 보이고 있으며, 특히 동계 방학 동안 캠프 등의 집단생활 등을 통해 확산될 가능성이 있어 주의가 요구되므로 걸리지 않도록 손씻기 등 개인위생을 철저히 할 것을 당부하였다.

○ 특히 학교, 유치원, 어린이집과 직장 등 단체생활시설에서는 급성출혈성결막염을 위한 개인위생 수칙 준수와 이상 증상이 나타날 경우는 조기에 진료를 받도록 당부하였다.

 

급성출혈성결막염 감염예방 수칙

① 비누를 사용하여 흐르는 수돗물에 손을 자주 씻도록 한다. ② 손으로 얼굴, 특히 눈 주위를 만지지 않도록 주의한다. ③ 수건이나 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않는다. ④ 눈에 부종, 충혈, 이물감 등이 있을 경우에는 손으로 비비거나 만지지 말고 안과 전문의의 진료를 받는다.   ⑤ 안질환에 걸린 환자의 경우는 증상완화 및 세균에 의한 이차감염 또는 기타 합병증 예방을 위하여 안과 치료를 받도록 한다.   ⑥ 환자는 전염기간(약 2주간)동안에 놀이방, 유치원 및 학교 등은 쉬고, 사람들이 많이 모이는 장소 등은 피하도록 한다.

 

 

<붙임> 1. 안과감염병 표본감시체계 개요

2. 2012년 12월 현재 급성출혈성결막염 환자발생 통계 현황

3. 급성출혈성결막염 대상자별 예방 수칙

4. 급성출혈성결막염의 발생 현황과 역학적 특성

<붙임 1>

안과감염병 표본감시체계 개요

□ 안과감염병 표본감시의 정의 및 목적

○ 안과감염병 표본감시는 안과 감염병의 발생추이를 관찰하고 역학적 특성을 파악하기 위하여 대한안과학회, 대한안과의사회, 질병관리본부가 공동으로 구축․운영하는 감시체계

○ 안과감염병 표본감시 목적

- 안과 감염병 유행을 조기에 인지하여 교육, 홍보 등을 통한 전파 확산 방지

- 안과 감염병의 역학적 특성 파악

□ 표본감시 대상 기관 : 전국 안과 80개 기관(참여율 약 83%)

□ 표본감시 대상 감염병

○ 유행성각결막염, 급성출혈성결막염

□ 신고를 위한 진단기준(임상적 진단에 의해 신고)

○ 유행성각결막염

- 급성여포성결막염으로서 다음 두가지 기준 중에서 한가지 이상을 충족하고 진단의사의 판단에 의해 해당 질환이 의심될 때

① 각막 상피하 점상 혼탁

② 분비물, 안통, 안검부종이나 압통이 있는 이개전림프절병증

 

○ 급성출혈성결막염

- 급성여포성결막염으로서 다음의 두가지 기준 중 한가지 이상을 충족하고 진단의사의 판단에 의해 해당 질환이 의심될 때

① 결막하출혈

② 분비물, 안통, 안검부종이나 압통이 있는 이개전림프절병증

□ 신고 시기

○ 주 1회(매주 화요일)

- 매주 일요일부터 토요일까지 진료한 환자 중 유행성각결막염, 급성출혈성결막염

 

 

 

급성출혈성결막염 대상자별 예방 수칙

□ 개인

 

○ 비누를 사용하여 흐르는 수돗물에 손을 자주 씻도록 한다.

○ 손으로 얼굴, 특히 눈 주위를 만지지 않도록 주의한다.

○ 수건이나 개인 소지품(컵 등)을 다른 사람과 함께 사용하지 않는다.

○ 눈병 유행 시 사람들이 많이 모이는 밀집된 장소는 피하고, 특히 수영장 출입을 삼간다.

○ 눈에 부종, 충혈, 이물감 등이 있을 경우에는 손으로 비비거나 만지지 말고 안과 전문의의 진료를 받는다.

 

□ 환자

 

○ 증상완화 및 세균에 의한 이차 감염 또는 기타 합병증 예방을 위하여 안과 치료를 받도록 한다.

○ 수건이나 소지품은 다른 사람과 같이 사용하지 않는다.

○ 개인용품은 끓는 물에 소독하거나 500ppm농도의 살균제(치아염소산나트륨 등)에 10분간 소독한 후 사용한다.

○ 눈은 가급적 만지지 않도록 하며, 만지기 전후에는 반드시 흐르는 수돗물에 손을 깨끗이 씻도록 한다.

○ 환자는 전염기간(약 2주간) 동안에 놀이방, 유치원 및 학교 등은 쉬고, 사람들이 많이 모이는 장소는 피하도록 한다.

 

□ 학교 및 공동 시설

 

○ 질병의 특성(높은 전염력 등)에 대하여 교육 홍보를 강화한다.

○ 환자 또는 의사 증세가 있는 사람은 등교를 피하고 공동시설을 이용하지 않도록 하며, 수건 등의 공동사용을 피한다.

○ 개인용품은 끓는 물에 소독하거나 500ppm농도의 살균제(차아염소산나트륨)에 10분간 소독한 후 사용한다.

○ 가급적 끓일 수 있는 것은 끓여 소독하고, 공동물품 등은 차아염소산나트륨 살균제(500ppm 이상의 농도)를 이용하여 닦는다.

 

급성출혈성결막염의 발생 현황과 역학적 특성

 

구분	급성출혈성결막염(AHC)
병원체	Picornaviruses속의 enterovirus 70형 또는 Coxachievirus A24var 형
발생 현황	약 5~10년 주기로 유행 여름철에 주로 발생
주요 증상	갑작스러운 양안의 출혈, 동통, 이물감, 소양감, 눈부심, 눈물, 안검부종, 결막부종, 귓바퀴앞 림프절 종창이 있을 수 있음 결막하 출혈반이 70~90%에서 발생, 결막하 출혈은 7~12일에 걸쳐 점차 흡수됨
전염력	증상발생 후 적어도 4일간 전염력이 있음
양상
치료	바이러스에 대한 특이적인 치료는 없으며 전문의의 진료를 받고 필요 시 염증을 억제하기 위한 안약이나 세균감염을 예방하기 위한 항균제 안약을 점안할 수 있음