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[행정해석] 전액본인부담 및 선별급여로 PET 촬영 시 Full PACS 이용 비용 산정방법 안내기준운영부20240801

야국화 2024. 7. 31. 16:17

[행정해석] 

전액본인부담 및 선별급여로 PET 촬영 시 Full PACS 이용 비용

 산정방법 안내/기준운영부2024-07-31

1. (보험급여과-3227호, 2024.7.29.) "양전자방출단층촬영(PET) 급여

기준 관련 건의" 관련입니다.

2. 위 호와 관련, 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 상대가치 점수」

제1편 제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단

 및 골밀도검사료에 분류되어있는 PET 촬영 시 전액본인부담및 선별

급여에 따라 본인부담률을 달리 적용하는 경우, 영상저장 및 전송시스템

(Full PACS)이용 비용 산정방법을 다음과 같이 안내하오니, 관련 업무

에 참고하시기 바랍니다.
                                             - 다 음 -
○ 양전자방출단층촬영(PET)을 국민건강보험법 시행규칙 제16조 관련 

[별표6] 2호 및 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인

부담률을 달리 적용하는 경우, 영상저장 및 전송시스템(Full PACS)

이용 비용은 국민건강보험법 시행령 제19조제1항 관련 [별표2] 제1호 

나목에 의한 외래진료의 본인일부부담금 산정방법에 따라 산정함.


○ 적용시점: 2024년 8월 1일 진료분부터 적용함.

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제목 : 전액본인부담 및 선별급여로 PET 촬영 시 Full PACS 이용

 비용 산정방법 안내
1. 관련: 건강보험심사평가원 기준운영부-1547(2024.6.26.) 

              "양전자방출단층촬영(PET) 급여기준 관련 건의"
2. 위 호와 관련, 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 상대가치 점수」

제1편 제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단 및

 골밀도검사료에 분류되어있는 PET 촬영 시 전액본인부담및 선별급여

에 따라 본인부담률을 달리 적용하는 경우, 영상저장 및 전송시스템

(Full PACS)이용 비용 산정방법을 다음과 같이 안내하오니, 관련 업무

에 참고하시기 바랍니다.
- 다 음 - 
○ 양전자방출단층촬영(PET)을 국민건강보험법 시행규칙 제16조 관련

 [별표6] 2호 및 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 

본인부담률을 달리 적용하는 경우, 영상저장 및 전송시스템(Full PACS

)이용 비용은 국민건강보험법 시행령 제19조제1항 관련 [별표2] 제1호

 나목에 의한 외래진료의 본인일부부담금 산정방법에 따라 산정함.


 ○ 적용시점: 2024년 8월 1일 진료분부터 적용함. 끝.