(보험급여과-1274) 위기단계 유지에 따른 코로나19 관련 건강보험 수가 연장 안내/건강보험심사평가원/2024-03-27

(보험급여과-1274) 위기단계 유지에 따른 코로나19 관련 건강보험

수가 연장 안내/건강보험심사평가원/2024-03-27

위기단계 유지에 따른 코로나19 관련 건강보험 수가 연장 안내
1. 관련
 가. 2024년 제6차 건강보험정책심의위원회(2024.3.26.)
 나. 보험급여과-6331(2023.12.27.) "코로나19 검사의 급여기준 변경 안내"
 다. 보험급여과-6265(2023.12.22.) "위기단계 유지에 따른 코로나19

       관련 건강보험 수가 연장·종료 안내"

2. 코로나19 위기단계 유지 및 대응체계 지속에 따라, 코로나19 관련 

건강보험 급여기준에 대해 붙임과 같이 안내하니 업무에 참고하시기 

바라며, 관련 요양기관 등에 안내 및 필요한 사항을 조치하여 주시기

 바랍니다.
<주요 변경사항>

수가명	기존	변경
격리진료 관련 수가 감염예방관리료 응급의료수가 수술‧분만 격리관리료 확진환자 혈액투석 수가 코로나19 진단검사 수가 ※ 구체적 급여대상 붙임 참조	’24. 4.1. 0시 부터 종료	위기단계 하향 등 코로나19 대응체계 개편 시까지 건강보험 연장 적용 (별도 안내)

<관련 문의처>
- 코로나19 진료관련 감염예방관리료: T.033-739-1507
- 격리실 입원료, 정신의료기관 신규입원환자 격리실 입원료:

T.033-739-4712, 4711, 4713
- 요양병원 격리실 입원료, 코로나19 관련 요양병원 입원격리관리료:

T.033-739-1626, 1634, 1639, 1642, 1646
- 중증응급진료센터응급의료수가, (응급) 이동식 격리병상:

T.033-739-1539
- 코로나19 진단검사: T.033-739-0305

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코로나19 건강보험수가 연장안내   <보험급여과,2024.3.27>

□ 코로나19 입원.격리.특수병상 등[24.4월~]

수가명		수가코드	적용기간
			기존 (2023.12.22안내)	변경
코로나19 진료 관련 감염예방관리료		AH014 AH024	‘ 24.4.1. 0시 부터 종료	위기단계 하향 등 코로나19  대응체계 개편 시 까지 건강보험 연장 적용 (별도 안내)
격리실 입원료		가-10 격리실 입원료
요양병원 격리실 입원료		AK500 AK501 AK502
코로나19 관련 요양병원 입원격리관리료		AH040
정신의료기관 신규 입원환자 격리실 입원료		AK300, AK310 AK400, AK410
중증응급 진료센터 응급의료 수가	격리진료구역 관찰료	AH3B0 AH4B0
	격리진료구역 내 격리관리료	AH001 AH002
(응급) 이동식 격리병상		응-6 가. 응급실 1인 격리병상 격리관리료 - 일반 (JX999 이동식 격리병상)
코로나19 수술실 격리관리료		AH056 AH057
코로나19 분만 격리관리료		AH058 AH059
코로나19 확진환자 혈액투석 수가		OH011

□ 코로나19 진단검사[24년 4월~]

수가명	수가코드	급여대상	적용기간
			기존 (23.12.27안내)	변경
코로나19 PCR (단독) 검사 수가 [환자]	D730000	➊ 유증상자 중 먹는치료제 대상군 ➋ 위중증 확진환자에게    의학적 필요성이 있는 경우 ➌ 응급실 내원 중증응급(의심)환자 ➍ 응급실 내원 응급분만환자	-	-
	D730097	➎ 상종, 종병, 병원 내 고위험 입원환자 ➏ 요양·정신·재활의료기관 입원환자 및 요양시설 입소자	’24.4.1. 0시부터 종료	위기단계 하향 등 코로나19  대응체계 개편 시 까지 건강보험 연장 적용 (별도 안내)
코로나19 PCR 검사 [보호자·간병인]	D7301	➊ 응급실 내원 중증응급(의심)환자의    상주보호자·간병인 ➋ 응급실 내원 응급분만환자의     상주보호자·간병인 ➌ 상종, 종병, 병원 내 고위험 입원환자의     상주보호자·간병인 ➍ 요양·정신·재활의료기관 입원환자 및    요양시설 입소자의 상주보호자·간병인	’24.4.1. 0시부터 종료
코로나19 응급용 선별검사 수가	D658306 D658702 D680106 D680206	➊ 응급실 내원 중증응급(의심)환자 ➋ 응급실 내원 응급분만환자	-	-
코로나19-인플루엔자 동시진단 PCR 검사 수가	D680113	유증상자 중 먹는치료제 대상군	’23.8.31.~	인플루엔자 유행주의보 발표 시기까지
코로나19 신속항원검사 수가	D662000	➊ 의료취약지역 소재 요양기관 ➋ 응급실 내원환자 ➌ 중환자실 입원환자 ➍ 예방접종 4주 이내 혈액투석 환자	-	-
		➎ 유증상자 중 먹는치료제 대상군	’24.4.1. 0시부터 종료	위기단계 하향 등 코로나19  대응체계 개편 시 까지 건강보험 연장 적용 (별도 안내)
코로나19-인플루엔자 동시 RAT 검사 수가	D663000 D663100	➊ 응급실 내원 환자 ➋ 중환자실 입원환자	’23.2.1.~	인플루엔자 유행주의보 발표 시기까지