2019-184호건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수일부개정: 2019-08-23
천민영( ☎ 044-202-2668 )/ 예비급여과/ 일부개정 /고시/개정일 : 2019-08-23
○ 주요 개정사항
- 남성생식기 초음파 및 방광 잔뇨량 측정검사(Bladder scan) 건강보험 적용
○ 시행일 : 2019년 9월 1일
○ 추가문의 : 044 - 202 - 2668 / 2669
보건복지부 고시 제2019 - 184호
「국민건강보험법 시행령」 제21조제2항·제3항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항부터 제5항까지, 제9조제1항, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조제1항․제3항에 의한 「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(보건복지부 고시 제2019-182호, 2019.8.22.)를 다음과 같이 개정․발령합니다.
2019년 8월 23일
보건복지부장관
「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정
건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 별지와 같이 개정한다.
부 칙
이 고시는 2019년 9월 1일부터 시행한다.
[별지]
「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정
제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수
제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침
제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료[신장 및 비뇨기 검사] 나-656-2 신우내압측정검사란 다음에 나-656-3 Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정 검사(1일당)란을 다음과 같이 신설한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
나-656-3 | EZ754 | [신장 및 비뇨기 검사] Residual Urine Measurement Using Bladder scan 주:1일 1회 산정을 원칙으로 하되, 전립선 및 배뇨 장애 관련 질환으로 비뇨의학과 전문의 또는 전공의의 처방에 따라 실시한 경우 1일 2회까지 산정한다. | 87.43 |
제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료[신장 및 비뇨기 검사] ‘나-653 72시간 배뇨양상기능검사’, ‘나-656 요역동학검사’, ‘너-752 요류측정’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코 드 | 분 류 | 점 수 |
|
| [신장 및 비뇨기 검사] |
|
나-653 | E6530 | 72시간 배뇨양상기능검사 72 hours voiding function test | 140.49 |
나-656 |
| 요역동학검사 Urodynamic Study |
|
|
| 가. 요역동학검사 [X-ray포함] |
|
|
| (1) <현행과 동일> |
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| E6564 | (2) 복잡 Complex | 3,256.60 |
| EZ752 | 나. 비디오 요역동학검사 Video Urodynamic Study | 4,482.99 |
|
| 주:1.~2. <현행과 동일> |
|
너-752 | EY521 | 요류측정 Complex Uroflowmetry | 456.32 |
| EY522 | 주:요류속도검사를 시행한 경우에도 소정점수를 산정한다. |
|
제2부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료 [내시경] ‘나-773 방광경검사’, ‘나-774 요관경검사’를 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
나-773 | E7730 | 방광경검사 Cystoscopy | 1,836.43 |
나-774 | 요관경검사 [요관점막하 주입 포함] Ureteroscopy 주:<현행과 동일> | ||
E7741 E7740 | 가. 연성요관경 Flexible Ureteroscopic 나. 경성요관경 Rigid Ureteroscopic | 6,068.22 4,831.37 |
제2부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료 [일반생검] ‘나-855 전립선생검’, ‘나-856 고환, 부고환생검’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
나-855 | [일반생검] 전립선생검 Prostatic Biopsy | ||
C8551 | 가. 경피적 Percutaneous 나. <현행과 동일> | 1,380.06 | |
나-856 | 고환, 부고환생검 Biopsy of Testis or Epididymis | ||
C8561 | 가. 경피적 Percutaneous | 1,083.94 | |
C8562 | 나. 관혈적 Operative | 2,111.65 |
제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제2절 방사선특수영상진단료 [비뇨생식기계] ‘다-213 신장’, ‘다-214 방광’, ‘다-215 남성생식기 조영’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코 드 | 분 류 | 점 수 |
|
| [비뇨생식기계] |
|
다-213 |
| 신장 Kidney |
|
| HA131 | 가. 경정맥신우조영 Intravenous Pyelography | 689.81 |
|
| 나. 역행성신우조영 Retrograde Pyelography |
|
| HA132 | (1) 편측 Unilateral | 1,204.30 |
| HA133 | (2) 양측 Bilateral | 1,647.32 |
| HA134 | 다. 하행성신우조영 Antegrade Pyelography | 1,887.51 |
| HA135 | 라. 점적주입식신우조영 Drip Infusion Pyelography | 713.98 |
다-214 |
| 방광 Bladder |
|
| HA141 | 가. 방광조영 [Barium-Air-Cystogram 포함] Cystography | 401.65 |
| HA142 | 나. 방광요도조영 Cystourethrography | 439.66 |
| HA143 | 다. 사슬방광조영 Chain Cystography | 432.65 |
| HA144 | 라. 배뇨성요도방광조영촬영 Voiding Cystourogram | 517.58 |
다-215 |
| 남성생식기 조영 |
|
| HA151 | 가. 요도조영 Urethrography | 404.87 |
| HA152 | 나. 정낭조영 Seminal Vesiculography | 1,235.52 |
| HA153 | 다. 음낭수류조영 Scrotal Hydrocelography | 653.59 |
| HA154 | 라. 음경해면체조영 Cavernosography | 1,354.68 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [기본 처치] ‘자-5 도뇨’를 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
자-5 | M0050 | [기본 처치] 도뇨 [1회당] Nelaton Catheterization | 87.43 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [비뇨기] ‘자-315 요관방광문합술’, ‘자-319-1 경요도적 요관확장술’, ‘자-321-1 요관경하 요관절석술’, ‘자-321-3 연성신요관경하 결석제거술’, ‘자-323-1 요관장피부문합술’, ‘자-325 방광대치술’, ‘자-326 요관스텐트설치술’, ‘자-326-1 요관스텐트제거술’, ‘자-327 신적출술’, ‘자-329 신부분절제술’, ‘자-331 단순신낭종절제술’, ‘자-337-1 경피적 신절석술’, ‘자-340 신우, 요관성형술’, ‘자-341-1 경피적 신우루설치술’, ‘자-343 요관적출술’, ‘자-347 방광부분절제술’, ‘자-348 방광전적출술’, ‘자-351 경요도적방광내수술’, ‘자-353 경요도적방광경부절제술’, ‘자-355 방광파열봉합술’, ‘자-356 요실금수술’, ‘자-356-1 인공요도괄약근 수술’, ‘자-357 방광루설치술’, ‘자-366 요도경하수술’, ‘자-368 요도협착수술’, ‘자-369 요도하열성형술’, ‘자-370 요도상열성형술’을 다음과 같이 변경한다
분류번호 | 코 드 | 분 류 | 점 수 |
|
| [비 뇨 기] |
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자-315 |
| 요관방광문합술 Ureteroneocystostomy |
|
| R3151 | 가. 단순 Simple | 11,360.34 |
|
| 나.~라. <현행과 동일> |
|
자-319-1 |
| 경요도적 요관확장술 Transurethral Ureteral Dilatation |
|
| R3191 | 가. 풍선을 이용한 경우 with Balloon | 5,094.25 |
|
| 나. <현행과 동일> |
|
자-321-1 |
| 요관경하 요관절석술 Ureteroscopic Ureterolithotomy |
|
|
| 주:1.~2. <현행과 동일> |
|
| R3216 | 가. 상부 Upper | 8,885.50 |
| R3217 | 나. 중부 Middle | 7,537.79 |
| R3218 | 다. 하부 Lower | 6,097.65 |
자-321-3 |
| 연성신요관경하 결석제거술 |
|
|
| 주:1.~3. <현행과 동일> |
|
| R3424 | 가. 신장 Kidney | 11,916.36 |
|
| 나. 요관 Ureter |
|
| R3425 | (1) 상부 Upper | 10,237.50 |
| R3426 | (2) 중부 Middle | 8,437.07 |
| R3427 | (3) 하부 Lower | 7,178.26 |
자-323-1 |
| 요관장피부문합술 [양측] Ureteroenterocutaneostomy |
|
| R3235 | 가. 실금성 Incontinent | 19,628.24 |
| R3236 | 나. 비실금성 Continent | 19,767.90 |
자-325 | R3251 | 방광대치술 [장이용] Intestinal Substitute of Bladder | 25,773.74 |
자-326 |
| 요관스텐트설치술 Ureteral Stent Indwelling |
|
| R3261 | 가. 요관경하 Ureteroscopic | 6,055.97 |
| R3262 | 나. 방광경하 Cystoscopic | 3,291.42 |
|
| 다.~라. <현행과 동일> |
|
자-326-1 |
| 요관스텐트제거술 Removal of Ureteral Stent |
|
| R3266 | 가. 요관경하 Ureteroscopic | 3,778.76 |
| R3267 | 나. 방광경하 Cystoscopic | 1,869.00 |
|
| 다.~라. <현행과 동일> |
|
자-327 |
| 신적출술 Nephrectomy |
|
| R3271 | 가. 단순전적출 Simple | 14,886.42 |
|
| 나.~다. <현행과 동일> |
|
| R3273 | 라. 근치적전적출 [림프절 및 부신적출 포함] Radical | 19,872.45 |
자-329 | R3290 | 신부분절제술 Partial Nephrectomy | 18,651.18 |
자-331 | R3311 | 단순신낭종절제술 Simple Renal Cystectomy | 8,083.53 |
자-337-1 | R3375 | 경피적 신절석술 [경피적 신루설치술, 방사선료 포함] Percutaneous Nephrolithotomy | 14,453.41 |
자-340 | R3400 | 신우, 요관성형술 Pyeloplasty, Ureteroplasty | 16,644.96 |
자-341-1 | R3416 | 경피적 신우루설치술 Percutaneous Pyelostomy | 4,053.09 |
자-343 |
| 요관적출술 Ureterectomy |
|
|
| 가. <현행과 동일> |
|
| R3432 | 나. 신요관전적출술 Total Nephroureterectomy | 22,555.39 |
자-347 | R3470 | 방광부분절제술 Partial Cystectomy | 11,129.22 |
자-348 |
| 방광전적출술 Total Cystectomy |
|
| R3481 | 가. 근치적 [림프절적출 포함] Radical | 30,584.32 |
| R3482 | 나. 기타의 것 Others | 23,807.98 |
자-351 |
| 경요도적방광내수술 Transurethral Bladder Surgery |
|
|
| 주 : <현행과 동일> |
|
|
| 가. <현행과 동일> |
|
|
| 나. 결석 Stone |
|
| R3510 | (1) 단순 Simple | 6,002.05 |
| R3519 | (2) 복잡 Complex | 7,881.73 |
|
| 다. 종양 Tumor |
|
| R3541 | (1) 단순 Simple | 6,992.14 |
| R3542 | (2) 복잡 Complex | 8,302.50 |
| R3543 | (3) 고도복잡 Highly Complex | 9,738.37 |
| R3514 | 라. 요관구절개술 Ureteral Meatotomy | 4,790.55 |
| R3515 | 마. 방광소작 Coagulation of Bladder Lesion | 4,338.26 |
| R3540 | 바. 방광내응혈제거술 | 4,672.52 |
자-353 | R3530 | 경요도적방광경부절제술 Transurethral Resection of Bladder Neck | 4,679.31 |
자-355 | R3550 | 방광파열봉합술 Repair of Bladder Rupture | 8,114.85 |
자-356 |
| 요실금수술 Operation for Urinary Incontinence |
|
|
| 가. <현행과 동일> |
|
| R3562 | 나. 개복에 의한 수술 Abdominal Approach | 8,508.26 |
|
| 다. <현행과 동일> |
|
자-356-1 |
| 인공요도괄약근 수술 Operation of Artificial Urethral Sphincter |
|
| R3567 | 가. 인공요도괄약근 설치술 Insertion of Artificial Urethral Sphincter | 8,508.26 |
| R3568 | 나. 인공요도괄약근 교환술 Exchange of Artificial Urethral Sphincter | 4,249.03 |
| R3566 | 다. 인공요도괄약근 제거술 Removal of Artificial Urethral Sphincter | 5,363.17 |
자-357 |
| 방광루설치술 Cystostomy |
|
| R3571 | 가. 관혈적 Operative | 3,587.54 |
| R3576 | 나. 경피적 Percutaneous | 1,338.10 |
자-366 |
| 요도경하수술 Urethroscopic Surgery |
|
|
| 가.~나. <현행과 동일> |
|
| R3665 | 다. 요도절개술 Urethrotomy | 7,336.13 |
자-368 |
| 요도협착수술 Repair of Urethral Stricture |
|
| R3681 | 가. 전부요도 Anterior | 8,010.56 |
| R3682 | 나. 회음부 Perineal | 11,653.84 |
| R3683 | 다. 경치골 Transpubic | 12,787.78 |
자-369 |
| 요도하열성형술 Repair of Hypospadias |
|
| R3691 | 가. 삭대절제 Chordectomy | 8,809.36 |
| R3692 | 나. 귀두부 Glanular | 9,283.51 |
| R3693 | 다. 음경부 Penile | 12,159.86 |
| R3694 | 라. 회음부 Perineal | 14,827.85 |
자-370 | R3700 | 요도상열성형술 Repair of Epispadias | 15,802.31 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [남성 생식기] ‘자-381 음경성형술’, ‘자-381-1 음경음낭전위 교정술’, ‘자-384 페이로니씨병교정술’, ‘자-385 고환적출술’, ‘자-385-1 고환파열교정술’, ‘자-386 고환악성종양적출술’, ‘자-388 고환고정술’, ‘자-389 부고환적출술’, ‘자-389-1 정관수술’, ‘자-390 음낭절제술’, ‘자-390-1 음낭재건술’, ‘자-391 음낭수종근본수술’, ‘자-395 전립선적출술’, ‘자-396 전립선정낭전적출술’, ‘자-397-1 경요도적 전립선절제술’, ‘자-397-3 홀뮴 레이저를 이용한 전립선 광적출술’, ‘자-398 전립선맛사지’, ‘자-399 정계정맥류절제술’, ‘자-399-1 정액류절제술’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코 드 | 분 류 | 점 수 |
|
| [남성 생식기] |
|
자-381 | R3810 | 음경성형술 Penoplasty | 7,145.22 |
자-381-1 | R3815 | 음경음낭전위 교정술 Repair of Penoscrotal Transposition | 11,588.86 |
자-384 |
| 페이로니씨병교정술 Correction of Peyronie Disease |
|
| R3841 | 가. 단순 Simple | 5,619.46 |
| R3842 | 나. 진피이식 포함 Including Dermal Graft | 10,167.72 |
자-385 |
| 고환적출술 Orchiectomy |
|
| R3851 | 가. 단순고환 Total | 3,040.52 |
| R3852 | 나. 정류고환 Undescended Testis | 5,920.38 |
| R3853 | 다. 부분 Partial | 5,371.54 |
자-385-1 | R3856 | 고환파열교정술 Repair of Testis Rupture | 5,092.12 |
자-386 |
| 고환악성종양적출술 [양측] Orchiectomy for Malignant Tumor |
|
| R3861 | 가. 림프절적출 포함 Including Lymphadenectomy | 14,831.41 |
| R3862 | 나. 기타 Others | 6,744.98 |
자-388 |
| 고환고정술 Orchiopexy |
|
| R3881 | 가. 복강내고환 Abdominal Testis | 10,328.16 |
| R3883 | 주 : 파울러 스티븐스 술식(Fowler-Stephens Procedure)을 시행하는 경우에는 10,873.25점을 산정한다. |
|
| R3882 | 나. 서혜부 및 음낭고환 Inguinal or Scrotal Testis | 8,598.05 |
자-389 | R3891 | 부고환적출술 Epididymectomy | 4,836.30 |
자-389-1 |
| 정관수술 [양측] Operation of Vas Deferens |
|
|
| 가. <현행과 동일> |
|
| R3893 | 나. 정관정관문합술 Vasovasostomy | 7,370.45 |
|
| 다.~라. <현행과 동일> |
|
자-390 |
| 음낭절제술 Excision of Scrotum |
|
| R3901 | 가. 전절제 Total | 5,950.95 |
| R3902 | 나. 부분절제 Partial | 3,388.65 |
자-390-1 | R3903 | 음낭재건술 Scrotal Reconstruction | 5,355.24 |
자-391 | R3910 | 음낭수종근본수술 Radical Hydrocelectomy | 5,318.87 |
자-395 | R3950 | 전립선적출술 Prostatectomy | 11,949.32 |
자-396 | R3960 | 전립선정낭전적출술 [림프절적출 포함] Total Prostatoseminal Vesiculectomy | 22,638.95 |
자-397-1 | R3975 | 경요도적 전립선절제술 Transurethral Resection of Prostate | 8,357.56 |
|
| 주 : <현행과 동일> |
|
자-397-3 | R3977 | 홀뮴 레이저를 이용한 전립선 광적출술 Holmium Laser Enucleation of the Prostate(HoLEP) | 10,460.03 |
자-398 | R3980 | 전립선맛사지 Prostatic Massage | 192.34 |
자-399 | R3990 | 정계정맥류절제술 Varicocelectomy | 7,977.53 |
자-399-1 | R3991 | 정액류절제술 Excision of Spermatocele | 2,917.02 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [신경] ‘저-622 천수신경조절술’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
저-622 | [신 경] 천수신경조절술 Sacral Nerve Modulation 주:<현행과 동일> | ||
SY625 SY626 | 가. 시험적 거치술 나. 영구 자극기 삽입술 | 5,610.01 7,011.80 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [중재적 방사선시술] ‘자-688 경피적 신장암 냉동제거술’, ‘자-689 경피적 신장암의 고주파열치료술’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
자-688 | M6880 | 경피적 신장암 냉동제거술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Cryosurgical Ablation of Renal Cancer | 12,968.12 |
자-689 | M6890 | 경피적 신장암의 고주파열치료술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Radiofrequency Ablation of Renal Cancer | 6,249.19 |
제2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [장기이식] ‘자-801 신적출술’을 다음과 같이 변경한다.
분류번호 | 코드 | 분류 | 점수 |
자-801 | R3272 | [장기이식] 신적출술 [이식용] Donor Nephrectomy | 16,726.44 |
제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [신장 및 비뇨기검사] 중 ‘노-754 Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정 검사(1일당)’를 삭제한다.
[신구조문 대비표]
현 행 | 개 정 | ||||
제1편 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수 | 제1편 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수 | ||||
제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 | 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 | ||||
제2장 검사료 | 제2장 검사료 | ||||
제3절 기능 검사료 | 제3절 기능 검사료 | ||||
나-653 E6530 | 72시간 배뇨양상기능검사 72 hours voiding function test 133.80점 | 나-653 E6530 | 72시간 배뇨양상기능검사 72 hours voiding function test 140.49점 | ||
나-656 | 요역동학검사 Urodynamic Study | 나-656 | 요역동학검사 Urodynamic Study | ||
| 가. 요역동학검사 [X-ray포함] |
| 가. 요역동학검사 [X-ray포함] | ||
| (1) <생 략> |
| (1) <현행과 동일> | ||
E6564 | (2) 복잡 Complex 3,101.52점 | E6564 | (2) 복잡 Complex 3,256.60점 | ||
EZ752 | 나. 비디오 요역동학검사 Video Urodynamic Study 3,898.25점 | EZ752 | 나. 비디오 요역동학검사 Video Urodynamic Study 4,482.99점 | ||
| 주:1.~2. <생 략> |
| 주:1.~2. <현행과 동일> | ||
|
|
|
| ||
<신 설> | <신 설> | 나-656-3 EZ754 | Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정 검사(1일당) Residual Urine Measurement Using Bladder scan 87.43점 | ||
|
|
| 주:1일 1회 산정을 원칙으로 하되, 전립선 및 배뇨 장애 관련 질환으로 비뇨의학과 전문의 또는 전공의의 처방에 따라 실시한 경우 1일 2회까지 산정한다. | ||
|
|
|
| ||
너-752 EY521 | 요류측정 Complex Uroflowmetry 414.38점 | 너-752 EY521 | 요류측정 Complex Uroflowmetry 456.32점 | ||
EY522 | 주:요류속도검사를 실시한 경우에는 456.32점을 산정한다. | EY522 | 주:요류속도검사를 시행한 경우에도 소정점수를 산정한다. | ||
|
|
|
| ||
제4절 내시경, 천자 및 생검료 | 제4절 내시경, 천자 및 생검료 | ||||
[내 시 경] | [내 시 경] | ||||
나-773 E7730 | 방광경검사 Cystoscopy 1,669.48점 | 나-773 E7730 | 방광경검사 Cystoscopy 1,836.43점 | ||
나-774
| 요관경검사 [요관점막하 주입 포함] Ureteroscopy | 나-774
| 요관경검사 [요관점막하 주입 포함] Ureteroscopy | ||
| 주:<생 략> |
| 주:<현행과 동일> | ||
E7741
| 가. 연성요관경 Flexible Ureteroscopic 5,276.71점 | E7741
| 가. 연성요관경 Flexible Ureteroscopic 6,068.22점 | ||
E7740
| 나. 경성요관경 Rigid Ureteroscopic 4,201.19점 | E7740
| 나. 경성요관경 Rigid Ureteroscopic 4,831.37점 | ||
|
|
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[일반생검] | [일반생검] | ||||
나-855 | 전립선생검 Prostatic Biopsy | 나-855 | 전립선생검 Prostatic Biopsy | ||
C8551 | 가. 경피적 Percutaneous 1,200.05점 | C8551 | 가. 경피적 Percutaneous 1,380.06점 | ||
| 나. <생 략> |
| 나. <현행과 동일> | ||
나-856
| 고환, 부고환생검 Biopsy of Testis or Epididymis | 나-856
| 고환, 부고환생검 Biopsy of Testis or Epididymis | ||
C8561 | 가. 경피적 Percutaneous 942.56점 | C8561 | 가. 경피적 Percutaneous 1,083.94점 | ||
C8562 | 나. 관혈적 Operative 1,836.22점 | C8562 | 나. 관혈적 Operative 2,111.65점 | ||
|
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제3장 영상진단 및 방사선치료료 | 제3장 영상진단 및 방사선치료료 | ||||
제2절 방사선특수영상진단료 | 제2절 방사선특수영상진단료 | ||||
[비뇨생식기계] | [비뇨생식기계] | ||||
다-213 | 신장 Kidney | 다-213 | 신장 Kidney | ||
HA131 | 가. 경정맥신우조영 Intravenous Pyelography 656.96점 | HA131 | 가. 경정맥신우조영 Intravenous Pyelography 689.81점 | ||
| 나. 역행성신우조영 Retrograde Pyelography |
| 나. 역행성신우조영 Retrograde Pyelography | ||
HA132 | (1) 편측 Unilateral 1,094.82점 | HA132 | (1) 편측 Unilateral 1,204.30점 | ||
HA133 | (2) 양측 Bilateral 1,497.56점 | HA133 | (2) 양측 Bilateral 1,647.32점 | ||
HA134 | 다. 하행성신우조영 Antegrade Pyelography 1,715.92점 | HA134 | 다. 하행성신우조영 Antegrade Pyelography 1,887.51점 | ||
HA135 | 라. 점적주입식신우조영 Drip Infusion Pyelography 679.98점 | HA135 | 라. 점적주입식신우조영 Drip Infusion Pyelography 713.98점 | ||
다-214 | 방광 Bladder | 다-214 | 방광 Bladder | ||
HA141
| 가. 방광조영 [Barium-Air-Cystogram 포함] Cystography 365.14점 | HA141
| 가. 방광조영 [Barium-Air-Cystogram 포함] Cystography 401.65점 | ||
HA142
| 나. 방광요도조영 Cystourethrography 399.69점 | HA142
| 나. 방광요도조영 Cystourethrography 439.66점 | ||
HA143
| 다. 사슬방광조영 Chain Cystography 393.32점 | HA143
| 다. 사슬방광조영 Chain Cystography 432.65점 | ||
HA144
| 라. 배뇨성요도방광조영촬영 Voiding Cystourogram 470.53점 | HA144
| 라. 배뇨성요도방광조영촬영 Voiding Cystourogram 517.58점 | ||
다-215 | 남성생식기 조영 | 다-215 | 남성생식기 조영 | ||
HA151 | 가. 요도조영 Urethrography 368.06점 | HA151 | 가. 요도조영 Urethrography 404.87점 | ||
HA152
| 나. 정낭조영 Seminal Vesiculography 1,123.20점 | HA152
| 나. 정낭조영 Seminal Vesiculography 1,235.52점 | ||
HA153
| 다. 음낭수류조영 Scrotal Hydrocelography 594.17점 | HA153
| 다. 음낭수류조영 Scrotal Hydrocelography 653.59점 | ||
HA154
| 라. 음경해면체조영 Cavernosography 1,231.53점 | HA154
| 라. 음경해면체조영 Cavernosography 1,354.68점 | ||
|
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| ||
제9장 처치 및 수술료 등 | 제9장 처치 및 수술료 등 | ||||
제1절 처치 및 수술료 | 제1절 처치 및 수술료 | ||||
[기본 처치] | [기본 처치] | ||||
자-5 M0050 | 도뇨 [1회당] Nelaton Catheterization 69.94점 | 자-5 M0050 | 도뇨 [1회당] Nelaton Catheterization 87.43점 | ||
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[비 뇨 기] | [비 뇨 기] | ||||
자-315 | 요관방광문합술 Ureteroneocystostomy | 자-315 | 요관방광문합술 Ureteroneocystostomy | ||
R3151 | 가. 단순 Simple 10,819.37점 | R3151 | 가. 단순 Simple 11,360.34점 | ||
| 나.~라. <생 략> |
| 나.~라. <현행과 동일> | ||
|
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자-319-1
| 경요도적 요관확장술 Transurethral Ureteral Dilatation | 자-319-1
| 경요도적 요관확장술 Transurethral Ureteral Dilatation | ||
R3191
| 가. 풍선을 이용한 경우 with Balloon 4,851.67점 | R3191
| 가. 풍선을 이용한 경우 with Balloon 5,094.25점 | ||
| 나. <생 략> |
| 나. <현행과 동일> | ||
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자-321-1
| 요관경하 요관절석술 Ureteroscopic Ureterolithotomy | 자-321-1
| 요관경하 요관절석술 Ureteroscopic Ureterolithotomy | ||
| 주:1.~2. <생 략> |
| 주:1.~2. <현행과 동일> | ||
R3216 | 가. 상부 Upper 8,462.38점 | R3216 | 가. 상부 Upper 8,885.50점 | ||
R3217 | 나. 중부 Middle 7,178.85점 | R3217 | 나. 중부 Middle 7,537.79점 | ||
R3218 | 다. 하부 Lower 5,807.29점 | R3218 | 다. 하부 Lower 6,097.65점 | ||
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자-321-3
| 연성신요관경하 결석제거술 | 자-321-3
| 연성신요관경하 결석제거술 | ||
| 주:1.~3. <생 략> |
| 주:1.~3. <현행과 동일> | ||
R3424 | 가. 신장 Kidney 10,833.05점 | R3424 | 가. 신장 Kidney 11,916.36점 | ||
| 나. 요관 Ureter |
| 나. 요관 Ureter | ||
R3425 | (1) 상부 Upper 9,306.82점 | R3425 | (1) 상부 Upper 10,237.50점 | ||
R3426 | (2) 중부 Middle 7,670.06점 | R3426 | (2) 중부 Middle 8,437.07점 | ||
R3427 | (3) 하부 Lower 6,525.69점 | R3427 | (3) 하부 Lower 7,178.26점 | ||
|
|
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자-323-1
| 요관장피부문합술 [양측] | 자-323-1
| 요관장피부문합술 [양측] | ||
R3235 | 가. 실금성 Incontinent 17,843.85점 | R3235 | 가. 실금성 Incontinent 19,628.24점 | ||
R3236 | 나. 비실금성 Continent 17,970.82점 | R3236 | 나. 비실금성 Continent 19,767.90점 | ||
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| ||
자-325 R3251 | 방광대치술 [장이용] Intestinal Substitute of Bladder 23,430.67점 | 자-325 R3251 | 방광대치술 [장이용] Intestinal Substitute of Bladder 25,773.74점 | ||
자-326 | 요관스텐트설치술 Ureteral Stent Indwelling | 자-326 | 요관스텐트설치술 Ureteral Stent Indwelling | ||
R3261 | 가. 요관경하 Ureteroscopic 5,767.59점 | R3261 | 가. 요관경하 Ureteroscopic 6,055.97점 | ||
R3262 | 나. 방광경하 Cystoscopic 2,992.20점 | R3262 | 나. 방광경하 Cystoscopic 3,291.42점 | ||
| 다.~라. <생 략> |
| 다.~라. <현행과 동일> | ||
자-326-1 | 요관스텐트제거술 Removal of Ureteral Stent | 자-326-1 | 요관스텐트제거술 Removal of Ureteral Stent | ||
R3266 | 가. 요관경하 Ureteroscopic 3,598.82점 | R3266 | 가. 요관경하 Ureteroscopic 3,778.76점 | ||
R3267 | 나. 방광경하 Cystoscopic 1,699.09점 | R3267 | 나. 방광경하 Cystoscopic 1,869.00점 | ||
| 다.~라. <생 략> |
| 다.~라. <현행과 동일> | ||
자-327 | 신적출술 Nephrectomy | 자-327 | 신적출술 Nephrectomy | ||
R3271 | 가. 단순전적출 Simple 13,533.11점 | R3271 | 가. 단순전적출 Simple 14,886.42점 | ||
| 나.~다. <생 략> |
| 나.~다. <현행과 동일> | ||
R3273
| 라. 근치적전적출 [림프절 및 부신적출 포함] Radical 18,065.86점 | R3273
| 라. 근치적전적출 [림프절 및 부신적출 포함] Radical 19,872.45점 | ||
자-329 R3290 | 신부분절제술 Partial Nephrectomy 16,955.62점 | 자-329 R3290 | 신부분절제술 Partial Nephrectomy 18,651.18점 | ||
|
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|
| ||
자-331 R3311 | 단순신낭종절제술 Simple Renal Cystectomy 7,029.16점 | 자-331 R3311 | 단순신낭종절제술 Simple Renal Cystectomy 8,083.53점 | ||
|
|
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| ||
자-337-1 R3375 | 경피적 신절석술 [경피적 신루설치술, 방사선료 포함] Percutaneous Nephrolithotomy 12,568.18점 | 자-337-1 R3375 | 경피적 신절석술 [경피적 신루설치술, 방사선료 포함] Percutaneous Nephrolithotomy 14,453.41점 | ||
|
|
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| ||
자-340 R3400 | 신우, 요관성형술 Pyeloplasty, Ureteroplasty 15,131.78점 | 자-340 R3400 | 신우, 요관성형술 Pyeloplasty, Ureteroplasty 16,644.96점 | ||
|
|
|
| ||
자-341-1 R3416 | 경피적 신우루설치술 Percutaneous Pyelostomy 3,684.63점 | 자-341-1 R3416 | 경피적 신우루설치술 Percutaneous Pyelostomy 4,053.09점 | ||
|
|
|
| ||
자-343 | 요관적출술 Ureterectomy | 자-343 | 요관적출술 Ureterectomy | ||
| 가. <생 략> |
| 가. <현행과 동일> | ||
R3432
| 나. 신요관전적출술 | R3432
| 나. 신요관전적출술 | ||
|
|
|
| ||
자-347 R3470 | 방광부분절제술 Partial Cystectomy 10,599.26점 | 자-347 R3470 | 방광부분절제술 Partial Cystectomy 11,129.22점 | ||
자-348 | 방광전적출술 Total Cystectomy | 자-348 | 방광전적출술 Total Cystectomy | ||
R3481
| 가. 근치적 [림프절적출 포함] Radical 27,803.93점 | R3481
| 가. 근치적 [림프절적출 포함] Radical 30,584.32점 | ||
R3482 | 나. 기타의 것 Others 21,643.62점 | R3482 | 나. 기타의 것 Others 23,807.98점 | ||
|
|
|
| ||
자-351
| 경요도적방광내수술 | 자-351
| 경요도적방광내수술 | ||
| 주 : <생 략> |
| 주 : <현행과 동일> | ||
| 가. <생 략> |
| 가. <현행과 동일> | ||
| 나. 결석 Stone |
| 나. 결석 Stone | ||
R3510 | (1) 단순 Simple 5,716.24점 | R3510 | (1) 단순 Simple 6,002.05점 | ||
R3519 | (2) 복잡 Complex 7,506.41점 | R3519 | (2) 복잡 Complex 7,881.73점 | ||
| 다. 종양 Tumor |
| 다. 종양 Tumor | ||
R3541 | (1) 단순 Simple 6,659.18점 | R3541 | (1) 단순 Simple 6,992.14점 | ||
R3542 | (2) 복잡 Complex 7,907.14점 | R3542 | (2) 복잡 Complex 8,302.50점 | ||
R3543 | (3) 고도복잡 Highly Complex 9,274.64점 | R3543 | (3) 고도복잡 Highly Complex 9,738.37점 | ||
R3514 | 라. 요관구절개술 Ureteral Meatotomy 4,562.43점 | R3514 | 라. 요관구절개술 Ureteral Meatotomy 4,790.55점 | ||
| 마. 방광소작 Coagulation of Bladder Lesion 4,131.68점 |
| 마. 방광소작 Coagulation of Bladder Lesion 4,338.26점 | ||
R3540
| 바. 방광내응혈제거술 | R3540
| 바. 방광내응혈제거술 | ||
|
|
|
| ||
자-353 R3530
| 경요도적방광경부절제술 Transurethral Resection of Bladder Neck 4,456.49점 | 자-353 R3530
| 경요도적방광경부절제술 Transurethral Resection of Bladder Neck 4,679.31점 | ||
자-355 R3550 | 방광파열봉합술 Repair of Bladder Rupture 7,056.39점 | 자-355 R3550 | 방광파열봉합술 Repair of Bladder Rupture 8,114.85점 | ||
자-356 | 요실금수술 Operation for Urinary Incontinence | 자-356 | 요실금수술 Operation for Urinary Incontinence | ||
| 가. <생 략> |
| 가. <현행과 동일> | ||
R3562
| 나. 개복에 의한 수술 Abdominal Approach 7,398.49점 | R3562
| 나. 개복에 의한 수술 Abdominal Approach 8,508.26점 | ||
| 다. <생 략> |
| 다. <현행과 동일> | ||
자-356-1
| 인공요도괄약근 수술 Operation of Artificial Urethral Sphincter | 자-356-1
| 인공요도괄약근 수술 Operation of Artificial Urethral Sphincter | ||
R3567
| 가. 인공요도괄약근 설치술 Insertion of Artificial Urethral Sphincter 7,398.49점 | R3567
| 가. 인공요도괄약근 설치술 Insertion of Artificial Urethral Sphincter 8,508.26점 | ||
R3568
| 나. 인공요도괄약근 교환술 Exchange of Artificial Urethral Sphincter 3,694.81점 | R3568
| 나. 인공요도괄약근 교환술 Exchange of Artificial Urethral Sphincter 4,249.03점 | ||
R3566
| 다. 인공요도괄약근 제거술 Removal of Artificial Urethral Sphincter 4,663.63점 | R3566
| 다. 인공요도괄약근 제거술 Removal of Artificial Urethral Sphincter 5,363.17점 | ||
자-357 | 방광루설치술 Cystostomy | 자-357 | 방광루설치술 Cystostomy | ||
R3571 | 가. 관혈적 Operative 3,119.60점 | R3571 | 가. 관혈적 Operative 3,587.54점 | ||
R3576 | 나. 경피적 Percutaneous 1,216.45점 | R3576 | 나. 경피적 Percutaneous 1,338.10점 | ||
|
|
|
| ||
자-366 | 요도경하수술 Urethroscopic Surgery | 자-366 | 요도경하수술 Urethroscopic Surgery | ||
| 가.~나. <생 략> |
| 가.~나. <현행과 동일> | ||
R3665 | 다. 요도절개술 Urethrotomy 6,669.21점 | R3665 | 다. 요도절개술 Urethrotomy 7,336.13점 | ||
|
|
|
| ||
자-368 | 요도협착수술 Repair of Urethral Stricture | 자-368 | 요도협착수술 Repair of Urethral Stricture | ||
R3681 | 가. 전부요도 Anterior 6,965.70점 | R3681 | 가. 전부요도 Anterior 8,010.56점 | ||
R3682 | 나. 회음부 Perineal 10,133.77점 | R3682 | 나. 회음부 Perineal 11,653.84점 | ||
R3683 | 다. 경치골 Transpubic 11,119.81점 | R3683 | 다. 경치골 Transpubic 12,787.78점 | ||
자-369 | 요도하열성형술 Repair of Hypospadias | 자-369 | 요도하열성형술 Repair of Hypospadias | ||
R3691 | 가. 삭대절제 Chordectomy 7,660.31점 | R3691 | 가. 삭대절제 Chordectomy 8,809.36점 | ||
R3692 | 나. 귀두부 Glanular 8,072.62점 | R3692 | 나. 귀두부 Glanular 9,283.51점 | ||
R3693 | 다. 음경부 Penile 10,573.79점 | R3693 | 다. 음경부 Penile 12,159.86점 | ||
R3694 | 라. 회음부 Perineal 12,893.78점 | R3694 | 라. 회음부 Perineal 14,827.85점 | ||
자-370 R3700 | 요도상열성형술 Repair of Epispadias 13,741.14점 | 자-370 R3700 | 요도상열성형술 Repair of Epispadias 15,802.31점 | ||
|
|
|
| ||
[남성 생식기] | [남성 생식기] | ||||
자-381 R3810 | 음경성형술 Penoplasty 5,954.35점 | 자-381 R3810 | 음경성형술 Penoplasty 7,145.22점 | ||
자-381-1 R3815 | 음경음낭전위 교정술 Repair of Penoscrotal Transposition 9,657.38점 | 자-381-1 R3815 | 음경음낭전위 교정술 Repair of Penoscrotal Transposition 11,588.86점 | ||
|
|
|
| ||
자-384 | 페이로니씨병교정술 Correction of Peyronie Disease | 자-384 | 페이로니씨병교정술 Correction of Peyronie Disease | ||
R3841 | 가. 단순 Simple 5,351.87점 | R3841 | 가. 단순 Simple 5,619.46점 | ||
R3842 | 나. 진피이식 포함 Including Dermal Graft 9,243.38점 | R3842 | 나. 진피이식 포함 Including Dermal Graft 10,167.72점 | ||
|
|
|
| ||
자-385 | 고환적출술 Orchiectomy | 자-385 | 고환적출술 Orchiectomy | ||
R3851 | 가. 단순고환 Total 2,643.93점 | R3851 | 가. 단순고환 Total 3,040.52점 | ||
R3852 | 나. 정류고환 Undescended Testis 5,148.16점 | R3852 | 나. 정류고환 Undescended Testis 5,920.38점 | ||
R3853 | 다. 부분 Partial 4,670.90점 | R3853 | 다. 부분 Partial 5,371.54점 | ||
자-385-1 R3856 | 고환파열교정술 Repair of Testis Rupture 4,427.93점 | 자-385-1 R3856 | 고환파열교정술 Repair of Testis Rupture 5,092.12점 | ||
자-386
| 고환악성종양적출술 [양측] Orchiectomy for Malignant Tumor | 자-386
| 고환악성종양적출술 [양측] Orchiectomy for Malignant Tumor | ||
R3861
| 가. 림프절적출 포함 Including Lymphadenectomy 12,896.88점 | R3861
| 가. 림프절적출 포함 Including Lymphadenectomy 14,831.41점 | ||
R3862 | 나. 기타 Others 5,620.82점 | R3862 | 나. 기타 Others 6,744.98점 | ||
|
|
|
| ||
자-388 | 고환고정술 Orchiopexy | 자-388 | 고환고정술 Orchiopexy | ||
R3881 | 가. 복강내고환 Abdominal Testis 8,606.80점 | R3881 | 가. 복강내고환 Abdominal Testis 10,328.16점 | ||
R3883
| 주 : 파울러 스티븐스 술식(Fowler-Stephens Procedure)을 시행하는 경우에는 9,884.77점을 산정한다. | R3883
| 주 : 파울러 스티븐스 술식(Fowler-Stephens Procedure)을 시행하는 경우에는 10,873.25점을 산정한다. | ||
R3882
| 나. 서혜부 및 음낭고환 Inguinal or Scrotal Testis 7,165.04점 | R3882
| 나. 서혜부 및 음낭고환 Inguinal or Scrotal Testis 8,598.05점 | ||
자-389 R3891 | 부고환적출술 Epididymectomy 4,396.64점 | 자-389 R3891 | 부고환적출술 Epididymectomy 4,836.30점 | ||
자-389-1 | 정관수술 [양측] Operation of Vas Deferens | 자-389-1 | 정관수술 [양측] Operation of Vas Deferens | ||
| 가. <생 략> |
| 가. <현행과 동일> | ||
R3893 | 나. 정관정관문합술 Vasovasostomy 7,019.48점 | R3893 | 나. 정관정관문합술 Vasovasostomy 7,370.45점 | ||
| 다.~라. <생 략> |
| 다.~라. <현행과 동일> | ||
자-390 | 음낭절제술 Excision of Scrotum | 자-390 | 음낭절제술 Excision of Scrotum | ||
R3901 | 가. 전절제 Total 5,174.74점 | R3901 | 가. 전절제 Total 5,950.95점 | ||
R3902 | 나. 부분절제 Partial 3,080.59점 | R3902 | 나. 부분절제 Partial 3,388.65점 | ||
자-390-1 R3903 | 음낭재건술 Scrotal Reconstruction 4,656.73점 | 자-390-1 R3903 | 음낭재건술 Scrotal Reconstruction 5,355.24점 | ||
자-391 R3910 | 음낭수종근본수술 Radical Hydrocelectomy 4,835.34점 | 자-391 R3910 | 음낭수종근본수술 Radical Hydrocelectomy 5,318.87점 | ||
|
|
|
| ||
자-395 R3950 | 전립선적출술 Prostatectomy 10,390.71점 | 자-395 R3950 | 전립선적출술 Prostatectomy 11,949.32점 | ||
|
|
|
| ||
자-396 R3960 | 전립선정낭전적출술 [림프절적출 포함] Total Prostatoseminal Vesiculectomy 18,865.79점 | 자-396 R3960 | 전립선정낭전적출술 [림프절적출 포함] Total Prostatoseminal Vesiculectomy 22,638.95점 | ||
|
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자-397-1 R3975 | 경요도적 전립선절제술 Transurethral Resection of Prostate 7,597.78점 | 자-397-1 R3975 | 경요도적 전립선절제술 Transurethral Resection of Prostate 8,357.56점 | ||
| 주 : <생 략> |
| 주 : <현행과 동일> | ||
|
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자-397-3 R3977
| 홀뮴 레이저를 이용한 전립선 광적출술 Holmium Laser Enucleation of the Prostate(HoLEP) 9,509.12점 | 자-397-3 R3977
| 홀뮴 레이저를 이용한 전립선 광적출술 Holmium Laser Enucleation of the Prostate(HoLEP) 10,460.03점 | ||
자-398 R3980 | 전립선맛사지 Prostatic Massage 183.18점 | 자-398 R3980 | 전립선맛사지 Prostatic Massage 192.34점 | ||
자-399 R3990 | 정계정맥류절제술 Varicocelectomy 7,252.30점 | 자-399 R3990 | 정계정맥류절제술 Varicocelectomy 7,977.53점 | ||
자-399-1 R3991 | 정액류절제술 Excision of Spermatocele 2,651.84점 | 자-399-1 R3991 | 정액류절제술 Excision of Spermatocele 2,917.02점 | ||
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[신 경] | [신 경] | ||||
저-622 | 천수신경조절술 Sacral Nerve Modulation | 저-622 | 천수신경조절술 Sacral Nerve Modulation | ||
| 주 : <생 략> |
| 주 : <현행과 동일> | ||
SY625 | 가. 시험적 거치술 5,342.87점 | SY625 | 가. 시험적 거치술 5,610.01점 | ||
SY626 | 나. 영구 자극기 삽입술 6,677.90점 | SY626 | 나. 영구 자극기 삽입술 7,011.80점 | ||
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[중재적 방사선시술] | [중재적 방사선시술] | ||||
자-688 M6880
| 경피적 신장암 냉동제거술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Cryosurgical Ablation of Renal Cancer 11,789.20점 | 자-688 M6880
| 경피적 신장암 냉동제거술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Cryosurgical Ablation of Renal Cancer 12,968.12점 | ||
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자-689 M6890
| 경피적 신장암의 고주파열치료술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Radiofrequency Ablation of Renal Cancer 5,681.08점 | 자-689 M6890
| 경피적 신장암의 고주파열치료술 [유도료 별도 산정] Percutaneous Radiofrequency Ablation of Renal Cancer 6,249.19점 | ||
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[장기이식] | [장기이식] | ||||
자-801 R3272 | 신적출술 [이식용] Donor Nephrectomy 15,205.85점 | 자-801 R3272 | 신적출술 [이식용] Donor Nephrectomy 16,726.44점 | ||
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제3부 행위 비급여 목록 | 제3부 행위 비급여 목록 | ||||
제2장 검사료 | 제2장 검사료 | ||||
제3절 기능 검사료 | 제3절 기능 검사료 | ||||
[신장 및 비뇨기검사] | [신장 및 비뇨기검사] | ||||
노-754 EZ754 | Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정 검사(1일당) Residual Urine Measurement Using Bladder scan | <삭 제> |
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