원가회계(cost account)는 관리회계의 한 분야로 경영자가 경영관리를 위한 의사결정지원을 목적으로 사용하는 내부보고회계이다.
원가계산은 제품이나 서비스를 제공하는데 드는 비용이 얼마인가를 계산하는 것으로 병원에서의 원가계산(cost accounting)은 투입(input) 된 경영자원이 의료활동(do)에 어느 정도 이용되었는가 점(check)하여 문제점과 개선책을 위한 자료를 작성하여(action) 지속적인 feed-back으로 정량적인 평가를 하는 작업으로 목적은 다음과 같다.
경영관리를 위한 정보의 제공
의료수가 결정자료의 제공
원가관리를 위한 자료 작성
병동의 재편성
검사 부문, 영양과 부문 등의 재편성
고가 의료기기를 구입한 경우나 리스한 경우의 가동 목표 설정
2.
원가와 비용
원가(cost)
원가(cost)란 원가계산상의 개념으로 특정 목적을 달성하기 위하여 발생한 또는 발생될 것으로 예상되는 경제가치의 희생을 화폐단위로 측정한 것이다.
비용
비용이란 손익계산상의 개념으로 일정기간에 발생한 수익을 획득하기 위하여 유용한 경제 희생을 수반하는 것으로 일정기간 동안의 순손익 산정이 목적이다.
3.
원가 구성 요소
인건비: 의료수익의 창출을 위해 투입된 노동력과 관련된 원가요소.
재료비: 환자 진료를 위해 외부로부터 구입한 약품비, 진료재료비 등의 원가요소.
관리비: 의료수익 창출을 위해 소요되는 비용 중 인건비 및 재료비를 제외한 복리후생비, 통신비 ,수도광열비, 소모품비 등 관리운영비와 관련된 원가요소.
4.
원가의 분류
원가계산 목적에 따른 분류
과별 원가계산의 기대효과
병원은 과별로 집계된 각종 수익과 비용 자료를 기초로 일정기간 동안의 원가를 계산하여 산출된 진료과별 손익 정보를 활용함으로서 다음과 같은 효과가 기대된다.
1. 공정한 성과평가시스템 구축 2. 자원 배분에 대한 의사결정 지원 3. 합리적 의료수가 결정근거 제시 4. 원가 대상별 손익분석 5. 정확한 경영관리 정보제공
과별 원가계산의 목적
현재 병원은 환자와 수익은 감소한 반면 지속적인 시설 투자, 비용의 증가 등으로 경영에 어려움을 겪고 있다. 이런 시점에서 비록 수작업이기는 하나 진료과별 원가계산을 산출하여 경영진이 의사결정에 활용할 수 있도록 지원하는데 그 목적이 있다.
