기본-첫걸음

봉합사 별도산정 불가 행위목록 변경

야국화 2024. 5. 7. 13:24

3차 상대가치 개편 관련 봉합사 별도산정 불가 행위목록 변경
1. 관련
가. 보건복지부 고시 제2023-187호(2023.10.10.) "「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정"
 나. 보건복지부 보험급여과-4414호(2017.6.27.) "2차 상대가치개편 관련 봉합사 별도산정 불가 행위목록 변경" 
다. 보건복지부 보험급여과-1611호(2019.4.1.) "봉합사 별도산정 가능 행위목록 변경 안내"

2. 3차 상대가치 개편 관련 행위 목록 재분류를 반영하여 기존 행위 분류 번호·코드 변경 등 봉합사 별도
 산정 불가 행위 목록을 붙임과 같이 변경·안내하오니, 관련 업무에 참고하시기 바랍니다. 

붙임:

 봉합사 별도산정 불가 행위 변경 목록 1부.

연번 분류번호 EDI코드 행위명 비고
1 664(2)()1) M1676 혈관색전술-뇌혈관[척추포함]-동정맥기형
[동정맥루포함]-뇌경막동정맥루[내경동맥
해면동루포함
]-동맥경유
추가
2 664(2)()2) M1677 혈관색전술-뇌혈관[척추포함]-동정맥기형
[동정맥루포함]-뇌경막동정맥루[내경동맥
해면동루포함
]-정맥경유
추가
3 14-3(1) N1430 사마귀제거술-절제술-항문생식기
[콘딜로마 포함]
추가
4 14-3(2) N1431 사마귀제거술-절제술-기타 추가
5 14-3(1) N1433 사마귀제거술-소작술[전기, 레이저, 냉동
포함
]-항문생식기[콘딜로마 포함]
추가
6 14-3(2) N1434 사마귀제거술-소작술[전기, 레이저, 냉동
포함
]-기타
추가
7 14-3(1) N1435 사마귀제거술-국소도포-항문생식기
[콘딜로마 포함]
추가
8 14-3(2) N1436 사마귀제거술-국소도포-기타 추가
9 664(2)() M1666 혈관색전술-뇌혈관[척추포함]-동정맥기형
[동정맥루포함]-내경동맥해면동루
삭제
10 430-1 R4305 음부콘딜로마치료법-수술적치료[절제술,
전기소작술,냉동소작술,레이저절제술포함]
삭제
11 430-1 R4306 음부콘딜로마치료법-비수술적치료
[포도필린등국소도포포함]
삭제

.

봉합사 별도산정 가능한 치과행위 목록(31)

연번 분류번호 EDI코드 행위명
1 74 U4741 관골골절정복수술(길리씨수술)[관골궁,관골체포함]
2 74 U4742 관골골절정복수술(관혈적수술)[관골궁,관골체포함]
3 75 U4750 부정유합된관골절골교정술
4 76 U4760 관상돌기절제술
5 78 U4781 상악골골절관혈적정복술(Le Fort )
6 78 U4782 상악골골절관혈적정복술(Le Fort )
7 78 U4783 상악골골절관혈적정복술(Le Fort )
8 79 U4791 상악골부분절제술
9 79 U4792 상악골전적출술
10 80 U4801 상악골(관골포함)양성종양(낭종포함)절제술-3cm미만
11 80 U4802 상악골(관골포함)양성종양(낭종포함)절제술-3cm이상
12 81 U4811 상악골(관골포함)악성종양[림프절청소포함]부분절제술
13 81 U4812 상악골(관골포함)악성종양[림프절청소포함]전적출술
14 84 U4841 하악골골절관혈적정복술(정중부,골체부,우각부)
15 84 U4842 하악골골절관혈적정복술(하악과두부)
16 85 U4850 부정유합된하악골절골교정술
17 86 U4861 하악골부분절제술
18 86 U4862 하악골반측절제술
19 87 U4871 하악골양성종양(낭종포함)절제술-편측악골1/3미만
20 87 U4872 하악골양성종양(낭종포함)절제술-편측악골1/3이상1/2미만
21 87 U4873 하악골양성종양(낭종포함)절제술-편측악골1/2이상
22 88 U4881 하악골악성종양절제술[림프절청소포함]-하악골변연절제
23 88 U4882 하악골악성종양절제술[림프절청소포함]-하악골부분절제
24 88 U4883 하악골악성종양절제술[림프절청소포함]-하악골반측절제
25 91 U4910 악관절탈구관혈적정복술
26 93 U4930 악관절원반성형술
27 94 U4940 악관절성형수술
28 95 U4950 악관절치환술[인공관절대치술]
29 96 U4960 하악과두절제술
30 99 U4991 골격성 고정원 식립[양측]
31 992 U4992 골격성 고정원 식립[편측]