자가면역질환(Autoimmune Disease) 검사

자가면역질환(Autoimmune Disease) 검사

1. Rheumatoid factor 정성
  1) 라텍스법으로 매일 검사하여 당일 보고.
  2) 류마토이드 관절염의 진단
  3) RF 정량검사는 특수화학 검사실에서 검사

 

2. Anti-CCP (anti-cyclic citrullinated peptide)
   1) FEIA법으로 주 2회  검사하여 당일 보고.
   2) 류마토이드 관절염의 진단 및 예후 평가

 

3. 항핵항체(ANA)
   1) ANA 정성 : 면역형광법으로 월, 수, 금 검사하고 다음날 보고.
   2) ANA 정량 : 면역형광법으로 월, 수, 금 검사하고 1-3일 후 보고.
   3) 자가면역질환의 선별검사

 

4. ANCA 검사
  1) ANCA IF : 면역형광법으로 월, 수, 금 검사하여 다음날 보고.
   2) ANCA EIA : MPO-ANCA, PR3-ANCA를 FEIA법으로 주 2회  검사하여 당일보고.
     * MPO-ANCA는 myeloperoxidase(MPO)에 특이적인 자가항체로  polyarteritis nodosa, idiopathic cres

        cent glomerulonephritis, Churg-Strauss syndrome 등에서 흔히 검출되며, PR3-ANCA는 proteinase 3

        에 특이적인 자가항체로 Wegener's granulomatosis, polyarteritis nodosa 등에서 흔히 검출된다.

 

5. ENA 검사
   1) ENA 검사 : FEIA법으로 주 2회 검사하여 당일 보고.
   2) Anti-RNP/Anti-Sm, Anti-SS-A(Ro)/SS-B(La), Anti-Scl-70, Anti-Jo-1
   3) ENA 6종 검사 : Anti-Jo-1, Anti-RNP, Anti-Sm, Anti-SS-A, Anti-SS-B, Anti-Scl-70
   4) ENA 5종 검사 : Anti-RNP, Anti-Sm, Anti-SS-A, Anti-SS-B, Anti-Scl-70
   5) ANA 검사 양성의 경우 항체 특이성을 알아보고자 할 때 실시한다.
       결체조직 질환을 진단하고 분류하는데 이용된다.
       Anti-Sm은 SLE에 특이적인 항체, Anti-RNP는 mixed connective tissue disease에서 90% 양성. Anti-S

       S-A, Anti-SS-B는 각각 Sjogren's syndrome의 60%, 40%에서 양성. Anti-Jo-1은 다발성 근염 환자의

       약 30%에서 양성. Anti-Scl-70은 심한 전신성 경화증의 75%에서 양성

 

6. Cryoglobulin
   1) Gel & turbidity 검출, 매일 검사하고 3일 후 보고.
   2) Type I cryoglobulin : monoclonal IgM으로 저온에서 침전. Waldenstrom's macroglobulinemia 등에서

                                     양성
  3) Type II cryoglobulin : polyclonal IgG의 Fc region에 대한 monoclonal IgM이 결합하여 만들어지며 만성

                                    C형간염 등에서 양성
  4) Type III cryoglobulin : polyclonal IgG에 대한 polyclonal IgM이 결합하여 만들어지며 만성감염에서 양성

 

7. AMA & ASMA
   1) 면역형광법으로 월, 수, 금 검사하여 다음날 보고.
   2) Anti-mitochondrial Ab는 primary biliary cirrhosis의 진단에 이용
  3) Anti-smooth muscle Ab는 자가면역성간염 type 1의 진단에 이용
     * 양성의 경우 1:20부터 계대희석하여 검사하고 그 결과 remark로 보고함

 

8. Anti-LKM1
   1) EIA법으로 주 2회 검사하여 익일 결과보고.
   2) 자가면역성간염 type 2 진단에 이용