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과민성장증후군 첫 진단가이드 발표 |
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진단시 증상을 명확하게 규정할 수 있는 개요가 포함된 새로운 과민성장증후군((IBS, irritable bowel syndrome)의 진단 가이드라인이 발표됐다.
영국립임상평가연구소(NICE)와 영국립간호와 개호협력센터(NCC-NSC)가 발표한 이 가이드라인은 IBS 환자에 대한 간호, 치료, 어드바이스에 대해 설명하고 있다. 아울러 의사를 통한 진단과 검사 내용에 대해 구체적인 추천안도 제시하고 있다. 주요 어드바이스는 다음과 같다. (1)복통이나 복부 불쾌감, 배변이상, 6개월 이상 종창이 계속되면 IBS 검사를 한다 (2)IBS 진단은 복통 또는 복부 불쾌감이 배변시 줄어들거나 배변 빈도나 상태에 이상이 보일 때에만 실시한다. 아울러 1.변통시 복압, 변의절박, 불완전 배변 등 변의 이상
2.복부불쾌감
3.식사로 인한 증상 악화
4.점액변-의 증후군 가운데 2개 이상이라야 진단 조건에 해당한다
(3)IBS 진단 기준을 만족하는 경우, 다른 진단을 배제시키기 위해 1.혈구수
2.적혈구 침강률
3.C반응성 단백(CRP)
4.소아지방변증의 항체 검사 등 4가지를 검사한다
(4)IBS가 의심되는 경우 ‘위험신호’가 없는지를 확인하고 예상치못한 체중감소나 직장출혈 또는 대장암이나 난소암의 가족력이 있는 경우에는 2차 검사를 한다
(5)효과적으로 IBS를 관리하려면 라이프스타일, 신체 활동, 식사, 증상 별 치료를 포함한 환자 개인의 노력이 중요하다고 설명한다 (6)IBS 환자가 섭취하는 식물섬유에 대해 설명하는 경우 증상에 맞춰 검토하고 쌀겨 등 불용성 식품을 피하고 섭취량을 늘리는 것이 바람직한 경우에는 귀리 등 수용성 식품을 권장한다 |