주요개정사항
○ (개정내용) 치료재료 및 인체조직 신규 등재 등
- 치료재료중 본인일부부담 품목 · 비급여 품목 · 100분의100미만 본인부담품목 신설, 일부 품목 상한금액등의 조정, 일부 품목 3차 상대가치 개편에 따른 상한금액 조정, 일부 품목 급여중지 해제, 일부 품목 삭제, 일부 품목 제조사 등 변경
- 인체조직중 본인일부부담 품목 · 비급여 품목 신설, 일부 품목 상한금액 등의 조정
○ 시행일 : 2025년 1월 1일부터 시행, 다만 별지 7의 개정 규정은 같은 별지에 기재된 적용일자부터 각각 시행
○ 관련 문의 : 보건복지부 (044-202-2740)
============
보건복지부 고시 제2024-285호
「국민건강보험법」 제41조의3, 「국민건강보험 요양급여의 기준에
관한 규칙」제8조제2항 및 제11조부터 제13조까지의 규정에 의한
「치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표」(보건복지부
고시 제2024-240호, 2024. 11. 27.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.
2024년 12월 30일
보건복지부장관
「치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표」 일부개정
치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표 일부를 다음과
같이 개정한다.
본인일부부담 품목을 별지 1과 같이, 비급여 품목을 별지 2와 같이
, 100분의 100미만 본인일부부담 품목을 별지 3과 같이 신설한다.
별지 4, 5에 기재된 품목은 상한금액 등을 조정하고, 별지 6에 기재
된 품목은 급여중지 해제, 별지 7에 기재된 품목은 삭제, 별지 8에
기재된 품목은 제조사 등을 변경한다.
인체조직 본인일부부담 품목을 별지 9와 같이, 인체조직 비급여
품목을 별지 10과 같이, 인체조직 100분의 100미만 본인일부부담
품목을 별지 11과 같이 신설한다.
부 칙
이 고시는 2025년 1월 1일부터 시행한다. 다만 별지 7의 개정 규정
은 같은 별지에 기재된 적용일자부터 각각 시행한다.
※변경대비표(별지5. 3차 상대가치 개편에 따른 상한금액 조정)
| 코드 | 품명 | 환율반영 상한금액 |
적용 일자 |
비고 | |||
| 변경전 | 변경전 | 변경전 | 변경후 | ||||
| <정액수가> | |||||||
| 복강경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 | 상한금액 변경 |
||||||
| N0031001 | 복강경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 |
440,000 | 330,000 | 2025- 01-01 |
440,000원 → 330,000원 |
||
| 흉강경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 | 상한금액 변경 |
||||||
| N0031002 | 흉강경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 |
263,500 | 197,620 | 2025- 01-01 |
263,500원 → 197,620원 |
||
| 관절경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 | 상한금액 변경 | ||||||
| N0031003 | 관절경하 수술시 사용하는 치료재료 비용 |
402,000 | 301,500 | 2025- 01-01 |
402,000원 → 301,500원 |
||
'수가관련' 카테고리의 다른 글
| [행위] 의·치과, 한방 수가파일('25.1.1.)_시범사업 연장 등 안내_수정(전체판 포함) (1) | 2025.01.02 |
|---|---|
| 허가초과 비급여 사용승인 약제 관련 안내[약제기준부-5630] 2024.12.30데카펩틸 (0) | 2024.12.31 |
| 2024-283호 선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준 일부개정20250101 (0) | 2024.12.30 |
| 2024-271호 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 일부개정 (0) | 2024.12.26 |
| [행위] 의·치과,한방 수가파일('25.1.1.)_개두술 또는 두개절제술 등 안내(전체판 포함)수가개발부2024-12-24 (3) | 2024.12.26 |