치료재료 급여 비급여 목록 및 급여상한금액표」 일부개정(정정)
보건복지부 고시 제2021-50호
「국민건강보험법」 제41조의3, 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제8조제2항 및 제11조부터 제13조까지의 규정에 의한「치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표」(보건복지부 고시 제2021-24호, 2021.1.28.)를 다음과 같이 정정 고시합니다.
2021년 2월 16일
보건복지부장관
「치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표」 정정
치료재료 급여․비급여 목록 및 급여상한금액표 ‘별지 3’을 다음과 같이 정정한다.
구분 |
중분류 |
품목 |
비고 |
정정사항 |
|
정정 전(前) |
정정 후(後) |
||||
별지3 |
카테터 고정용 - 일반 TYPE |
SILICONE PAD |
선별급여 |
선별급여 |
‘비고’의 |
카테터 고정용 - 말초혈관 고정용 |
ML-A 1품목 |
||||
카테터 고정용 - 비위관 고정용 |
STATLOCK-NASOGASTRIC |
부 칙
이 고시는 2021년 2월 1일부터 시행한다. 다만, 별지 3과 별지6의 개정 규정은 같은 별지에
기재된 적용 일자부터 각각 시행한다.
[별지3]100/100미만 본인부담
코드 | 품명 | 상한금액 | 적용일자 | 비고 |
대동맥 혈관내 이식편 고정용 GUIDING CATHETER | ||||
J8215006 | APTUS HELI-FX ENDOANCHOR GUIDE | 1,925,940 | 2021-02-01 | 본인부담률 50% |
대동맥 혈관내 이식편 고정용 APPLIER | ||||
J8216006 | APTUS HELI-FX ENDOANCHOR APPLIER | 2,101,300 | 2021-02-01 | 본인부담률 50% |
대동맥 혈관내 이식편 고정용 ANCHOR | ||||
J8217006 | APTUS HELI-FX ENDOANCHOR | 121,030 | 2021-02-01 | 본인부담률 50% |
흡인용 카테타 (CLOSED SUCTION CATHETER) | ||||
K4101841 | ULTRA UNIQUE (CLOSED SUCTION CATHETER) | 30,970 | 2021-02-01 | 본인부담률 50% |
비침습적 지혈용(요골-기기형) | ||||
K9203025 | EZ CLICK | 13,640 | 2021-07-01 | 비급여(BJ7003SZ) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 2021.7.1~ |
K9203110 | INNOSEAL RADIAL BAND (이노씰 래디얼 밴드) | 13,640 | 2021-07-01 | 비급여(BJ7002KU) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 2021.7.1~ |
비침습적지혈용(패드형) | ||||
K9205014 | HEMOSTOP PAD | 24,760 | 2021-07-01 | 비급여(BJ7000YY) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 2021.07.01~ |
비침습적 지혈용(반창고형) | ||||
K9206047 | HEMOB | 436 | 2021-07-01 | 비급여(BM5002GA) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
K9206048 | 에드플렉스-에스아이 플러스 | 436 | 2021-07-01 | 비급여(BM5040CU) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
고압용필터(조영제용) | ||||
M1017104 | GOCLEAN FILTER LINE | 3,200 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
IV IN LINE FILTER(5㎛) | ||||
M1019966 | IV FILTER | 2,910 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
1회용 초음파절삭기(복강경 등 내시경하 수술용-일체형) | ||||
M2042057 | INNOLCON ULTRASONIC SURGICAL SCALPEL (GUN TYPE) | 639,680 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
1회용 초음파절삭기(관혈적-일체형) | ||||
M2043057 | INNOLCON ULTRASONIC SURGICAL SCALPEL (GUN TYPE) | 614,760 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
M2043309 | INNOLCON ULTRASONIC SURGICAL SCALPEL (SCISSOR TYPE) | 614,760 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
1회용 다관절 다자유도 수술기구 | ||||
M2059015 | FLEXDEX 일회용 의료용 봉합기 | 599,510 | 2021-02-01 | 본인부담률 50% |
수술후 유착방지용(GEL TYPE / SODIUM HYALURONIC ACID / 5ml초과~10ml이하) | ||||
M2111304 | PROTAD 주 | 109,580 | 2021-02-01 | 본인부담률 80% |
합성거즈 드레싱류(SHEET TYPE/10㎠이상-40㎠미만) | ||||
M3102032 | BC ACT PAD | 338 | 2021-07-01 | 비급여(BM5000FK) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
합성거즈 드레싱류(SHEET TYPE/40㎠이상-70㎠미만) | ||||
M3103032 | BC ACT PAD | 989 | 2021-07-01 | 비급여(BM5000FK) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
합성거즈 드레싱류(SHEET TYPE/100㎠이상) | ||||
M3105032 | BC ACT PAD | 2,330 | 2021-07-01 | 비급여(BM5000FK) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
M3105202 | DH-DK | 2,330 | 2021-07-01 | 비급여(BM5001AP) → 선별급여(본인부담률 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
카테터 고정용 - 일반 TYPE | ||||
M6710036 | SILICONE PAD FOR FIX | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1000FY) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
M6710037 | 덕후멀티홀더A | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1024NC) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710039 | 픽스덤 | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1010BI) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710006 | PENKO W CLIP | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1008JP) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710088 | SFV-V | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1000HR)→ 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710089 | M-CLIP FIX | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1001DS) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자 : 2021.7.1.~ |
M6710092 | QUICK CLIP | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1000EF) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710094 | 씨에스베이직 | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1031WI) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710137 | 덕후멀티홀더B | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1025NC) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6710141 | 미디픽스(MIDIFIX)A | 1,440 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1005EJ) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
카테터 고정용 - 말초혈관 고정용(필름형+고정장치) | ||||
M6740011 | ML-A | 533 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1000ML) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
카테터 고정용 - 비위관 고정용 | ||||
M6750005 | STATLOCK-NASOGASTRIC | 322 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1000GU) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
M6750006 | 엘픽스 | 322 | 2021-07-01 | 비급여(BJ1032WI) → 선별급여(본인부담률 50%, 80%) 적용일자: 2021.7.1.~ |
[별지2]비급여품목
코드 | 품명 | 규격 | 단위 | 적용일자 | 비고 |
보조기 | |||||
BC1206YF | 필라델피아(넥칼라) | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BC1207YF | 허리보호대 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BC1208YF | 손목스프린트 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BC1260YF | 소프트칼라 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
압박고정용 치료재료 | |||||
BC1201LT | 압박용 밴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BC1205YF | 쇄골밴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BC1224VP | FORMFIT PRO KNEE OA | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
배액관 고정용판 | |||||
BJ1000EF | QUICK CLIP | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1000FY | SILICONE PAD FOR FIX | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1000GU | STATLOCK-NASOGASTRIC | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1000HR | SFV-V | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1000ML | ML-A | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1001DS | M-CLIP FIX | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1005EJ | 미디픽스(MIDIFIX)A | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1008JP | PENKO W CLIP | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1010BI | 픽스덤 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1024NC | 덕후멀티홀더A | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1025NC | 덕후멀티홀더B | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1031WI | 씨에스베이직 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ1032WI | 엘픽스 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
압박고정용 (탄력반창고) | |||||
BK7000PN | S-ONE BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7000WV | BCS.G압박밴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7001GO | 해요 압박밴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7001PN | T-ONE BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7304TN | BOHO BAND 2 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
자착성(탄력)붕대 | |||||
BK7100HH | 에스디메디칼코반탄력붕대 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7100JN | ASA-BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7100MJ | NONWOVEN COHESIVE BANDAGE | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7100SJ | SAFE CO-BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7101JN | RSA-BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7102JN | YSA-BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7102YU | 포비스자가점착탄력밴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7109JP | OPILEX TLC HAFT | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7110JP | PENKO SUPPORT R BAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7111JP | OPILEX HAFT | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BK7117JP | PENKO SUPPORT | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
조절성 인공수정체 (ACCOMMODATIVE IOL) | |||||
BI0200MJ | HANITA MULTIFOCAL IOL | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BI0200ZY | IDIFF PLUS | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
치과교정용 PLATE & 고정장치 | |||||
BL7357OW | JIN E SCREW | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
합성거즈 드레싱류 | |||||
BM5000CM | 피부보호대 RADPAD | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5000FK | BC ACT PAD | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5000KR | 라디쉴드 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5000PG | RAYCUT | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5001AP | DH-DK | 100㎠이상 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5002GA | HEMOB | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BM5040CU | 에드플렉스-에스아이 플러스 | 10.0CMx4.5CM(1.8CMX2.5CM) | 1 EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
드레싱 고정류 | |||||
BM5101JH | 이디스(IDIS) | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
BM5101MG | NAVIBAND | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
혈관 중재적 시술후 지혈용 | |||||
BJ7000YY | HEMOSTOP PAD | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ7002KU | INNOSEAL RADIAL BAND (이노씰 래디얼 밴드) | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
BJ7003SZ | EZ CLICK | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 적용일자:~2021.6.30. |
흉터관리재료 | |||||
BM5023HF | 더마겔 | 전규격 | 1EA | 2021-02-01 | 비급여대상 제4호 더목 |
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