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2025년 제3차 중증(암)질환심의위원회 심의결과 공개□ 건강보험심사평가원(원장 강중구)은 2025년 제3차 암질환심의위원회(4.30.)에서 심의한 ‘암환자에게 사용되는 약제에 대한 급여기준 심의결과(임상현실 반영한 급여기준 개선 포함)’를 다음과 같이 공개한다. ○ 신약(요양급여 결정신청) 및 급여기준 확대구분품 목제약사효능․효과심의결과요양급여결정신청발베사정(얼다피티닙)(주)한국얀센이전에 최소 한 가지 이상의PD-1 또는 PD-L1 억제제를포함한 전신 요법 치료 중또는 치료 후에 질병이 진행된FGFR3 유전자 변이가 있는수술적으로 절제 불가능한국소 진행성 또는 전이성요로상피암 성인 환자의 치료급여기준설정팁소보정(이보시데닙)한국세르비에(주)IDH1 변이 양성인이전 치료 경험이 있는국소 진행성 또는 전이성..

[질병군] 행위 별도보상 코드 목록('25.5.1. 기준)□ 관련근거 ○ 보건복지부 보험급여과-1226호(2025.03.24.) “「상급종합병원 심층진찰 수가 시범사업」 지침 일부개정 통보”□ 주요내용('25.5..1.기준) ○ (상급종합병원 심층진찰 수가) 심층진료료 (일반-IA880, 복합-IA881) - 적용시점: 2025.1.1. 진료분부터 ※ 청구가능일자: 2025.5.1.~□ 문의사항 ○ (청구방법 관련) 포괄수가운영부 ☎033)739-1297, 1289 ○ (별도보상 관련) 포괄수가운영부 ☎033)739-1288, 1285※ 세부내역 첨부파일 참조

[질병군] 치료재료 별도보상 코드 목록('25.5.1.기준)□ 관련근거 ○ 「치료재료 급여·비급여목록 및 급여상한금액표」 일부개정 [보건복지부 고시 제2025-75호(2025.4.28.)]□ 주요내용('25.5.1.기준) ○ 7개 질병군 치료재료 별도보상 코드 목록 추가 - (급여) 골반장기탈출증 이식용 메쉬 (SHEET TYPE) 1품목(L4100030), 1회용 전파절삭기(복강경 등 내시경하 수술용-일체형) 1품목(M2044103), 1회용 전파절삭기(관혈적-일체형) 1품목(M2045103) - (비급여) 조절성 인공수정체 (ACCOMMODATIVE IOL) 1품목(BI0205TE) ※ 신설 치료재료 코드관련 첨부파일 참조□ 문의사항 ○ 질병군 별도보상 코드목록 관..