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2025-51호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」 일부개정 안내2025.4.1

보건복지부 고시 제2025-51호「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」제5조제2항에 따라「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2025-37호(2025. 2. 28.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.2025년 3월 25일보건복지부장관 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정 요양급여의 적용기준 및 방법에 대한 세부사항 일부를 다음과 같이 개정한다. Ⅱ. 약제 “[일반원칙] 당뇨병용제, [132] olopatadine+mometasone furoate 외용제(품명 : 리알트리스나잘스프레이액), [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스 센소레디펜 등), [142] Tofacitinib 경구제(품명: 젤잔..

IMH(aortic intramural hemorrhage)

IMH(aortic intramural hemorrhage) 대동맥벽내혈종(Aortic intramural hematoma 이. 하 IMH)은 내막파열(intimal rupture)이 없는 대동맥. 박리(aortic dissection)의 한 유형정의대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관인데,이는 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(true lumen,원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 질환이라 한다.증상갑자기 참을 수 없는, 말 그대로 ‘찢..

2025년 1분기 의료급여기관 현지조사 부당청구 사례 공개 안내

2025년 1분기 의료급여기관 현지조사 부당청구 사례 공개 안내1. 근거 : 건강보험심사평가원 조사3부-120 (2025.03.18.) 2. 건강보험심사평가원에서는 2024년 4분기 의료급여 현지조사에서 확인된 부당청구 사례를 붙임과 같이 공개하여 안내합니다. □ 현지조사 사례 공개 ○ 건강보험심사평가원 홈페이지(https://www.hira.or.kr) /     마이페이지 / 보장기관 자료실  ○ 요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) / 심사기준종합    서비스 / 요양기관현지조사 / 의료급여 붙임 : 2025년 1분기 의료급여기관 현지조사 부당청구 사례 1부.   끝.================================================2025년도 1분기 의료급..