심사평가원관련

중중·응급 심뇌혈관질환 문제해결형 진료협력 네트워크 건강보험 시범사업」 지침 공고 안내연계협력지불제도부2024-02-26

야국화 2024. 2. 15. 08:15

중중·응급 심뇌혈관질환 문제해결형 진료협력 네트워크 건강보험

시범사업」 지침 (2024.2)이 보건복지부로부터 시달되어 안내하오니

첨부파일을 확인하여 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

 

○ 관련근거: 질병정책과-639호(2024.02.14.) 심뇌혈관질환 문제

해결형 진료협력 건강보험 네트워크 시범사업 지침 통보

 

○ 시행일: '24.2.26.(월)

 

  ※ 본 시범사업은 보건복지부장관으로부터 승인받은 기관에

한하여 적용됩니다.

 

  ※ 문의: 033)739-1775~1777, 1764,1765 

(건강보험심사평가원 연계협력지불제도부)

 

Ⅵ 요양급여비용 청구방법
시범사업 대상 명세서
○ 응급치료가 필요한 급성심근경색증 및 뇌졸중
환자로서 권역심뇌센터 핫라인을 통해 네트워크 소속 응급의료
기관에 내원한 환자의 입원 외래 명세서
시범사업 명세서 작성방법
○ 참여기관은 정보통신망 또는 전산매체로 명세서 제출
○ 시범사업 명세서의 명일련 단위 특정내역 특정기호 에
기재
○ 본 지침에서 정하고 있지 않은 사항은 요양급여비용 청구방법
심사청구서 명세서서식 및 작성요령 에 따름
구분코드 특정내역 세부작성요령
MT002 S042
◆ 권역심뇌혈관질환센터 기반 응급심뇌혈관질환 네트워크 시범
사업 대상 명세서에 해당하는 경우 명일련 단위 특정내역
MT002    ‘S042’ 특정기호 에 기재

Ⅶ 시범사업 자료제출 방법
시범사업 자료제출 시스템 접속
가 시범사업 자료제출 시스템 접속 후
의료기관 공동인증서 로그인
나 시범사업 서식관리 수가 시범사업 권역심뇌혈관질환센터
기반 응급심뇌혈관질환 네트워크 시범사업 선택

2.네트워크 당직일정표 및 증빙자료 제출
○ 시범사업 자료제출 시스템 시범사업 서식관리 수가 시범사업
권역심뇌혈관질환센터 기반 응급심뇌혈관질환 네트워크 시범사업
네트워크 당직일정표 및 증빙자료 제출

○ 네트워크 당직일정표 및 증빙자료 등록클릭하여 네트워크 당직일정표 및
증빙자료 등록 화면으로 이동 연도와 월 선택 후 네트워크 당직일정표와
증빙자료 추가 클릭하여 각각 업로드
- 네트워크 당직일정표는 권역심뇌센터에서 등록
- 네트워크 내 자체적인 당직표 서식 업로드 가능
 * 네트워크별 당직결과표 (기관 진료시간 당직시간 전문의명 필수포함 기타 자유롭게작성)
 를 권역심뇌센터장 직인 (필수) 을 받아 시범사업 자료제출 시스템에 업로드
- 증빙자료는 당직 근무에 대한 의료기관 내부 결재 서류 업로드
시범사업 자료제출 시스템 홈> 시범사업 서식관리> 수가 시범사업> 권역심뇌혈관질환센터 
기반 응급심뇌혈관질환 네트워크 시범사업> 네트워크 당직일정표 및 증빙자료 제출

○ 월별 네트워크 당직일정표 및 증빙자료 업로드 후 제출 버튼 클릭
- 월별 네트워크 당직일정표 및 증빙자료 업로드 하지 않을 경우제출 불가


3.대상자 등록 및 조회
가 대상자 등록

○ 시범사업 자료제출 시스템> 시범사업 서식관리 >수가 시범사업>
권역심뇌혈관질환센터 기반 응급심뇌혈관질환 네트워크 시범사업>
대상자 등록 및 성과평가 자료 작성화면에서(1) 대상자 등록 클릭
○ (1)대상자 등록 클릭하여 위의 대상자 등록 화면으로 이동 환자
성명 주민번호 요양개시일자 입력 등록일자는 자동 입력

권역심뇌혈관질환센터+기반+응급심뇌혈관질환+네트워크+시범사업+운영지침_v1.0.pdf
2.62MB
심뇌혈관질환+인적+네트워크+시범사업+운영지침_v1.0.pdf
1.69MB