위험분담계약 약제 전액본인부담 및 선별급여 환자 지원 안내2022.9.2 병협
1. 국민건강보험공단 신약관리부-1855(2022.9.1.)
2. 국민건강보험공단은 전액본인부담 환자의 환급대상 약제 '신규계약' 및 '선별급여 처방' 등의 사항을
알린 바, 다음과 같이 안내합니다.
가. 주요내용
1) 신규계약 : 로비큐아정(한국화이자제약(주))
※ 참고
(위험분담계약 약제) '보장성 강화 계획'의 일환으로 별도의 환급계약을 통해 제약사와 위험을
분담하는 제도
○ 요양기관에서 붙임의 약제를 '전액본인부담' 또는 '선별급여'로 처방(또는 조제)시,
환자는 제약사에 환급을 요청할 수 있고 제약사는 공단과 계약한 동일한 내용으로
환자에게 환급해야 함.
3. 아울러, 위험분담계약 약제를 전액본인부담 및 선별급여로 처방(또는 조제) 시, 보건복지부
고시 「요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성 요령」에 따라 항코드를 U항
(건강보험 100분의 100본인부담)으로 청구해야함을 안내합니다.
'병원행정' 카테고리의 다른 글
| 응급의료기관 재지정에 따른 신고방법 안내 /자원관리부/2022.12.12 (0) | 2023.01.26 |
|---|---|
| 코로나19 손실보상금의 수익 해당 여부 관련 해석 추가 안내/2022.10.12 (0) | 2022.10.12 |
| (간이)스프링클러 등 소방시설 소급 설치 기한 연장 안내 및 협조요청/2022.8.31 /병협 (0) | 2022.09.02 |
| 임신부 외래진료비 본인부담률 경감제도 적용 및 홍보 협조요청 안내/의료수가개발부/2022-09-01 (0) | 2022.09.02 |
| 미용․성형 의료용역에 대한 부가가치세 과세 관련 지침2014.1 (0) | 2022.08.11 |