수가관련

2022-33호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정22.2.15

야국화 2022. 2. 9. 11:32

2022-33호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정22.2.15

담당자 : 김정우( ☎ 044-202-2668 )/ 예비급여과/ 일부개정
분류 : 고시/ 제·개정일 : 2022-02-08/ 발령번호 : 제2022-33호

• 주요 개정사항 : 두경부 초음파 검사의 건강보험 적용 범위 확대 관련 수가 개선

• 시행일 : 2022년 2월 15일

※ 관련 문의 : 보건복지부 (044 - 202 - 2667~2669)

보건복지부 고시 제2022 - 33

국민건강보험법 시행령21조제2·3항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙

8조제2항부터 제5항까지, 9조제1, 111, 12조제2항 및 제13조제13항에 의한

건강보험 행위 급여비급여 목록표 및 급여 상대가치점수(보건복지부 고시 제2022-14, 2022.1.18)

다음과 같이 개정발령합니다.

                                                                       202228

                                                                        보건복지부장관

                     「건강보험 행위 급여비급여 목록표 및 급여 상대가치점수일부개정

건강보험 행위 급여비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 별지와 같이 개정한다.

                                             부 칙

이 고시는 2022215부터 시행한다.

 

[별지]

건강보험 행위 급여비급여 목록표 및 급여 상대가치점수일부개정

1편 행위 급여비급여 목록 및 급여 상대가치점수

2부 행위 급여 목록상대가치점수 및 산정지침

2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [신경계 기능검사] ‘-681-1 갑상선, 부갑상선 수술 중 후두신경

감시술을 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[신경계 기능검사]
-681-1 F6810 갑상선, 부갑상선 수술 중 후두신경 감시술
Intraoperative Laryngeal Nerve Monitoring in Thyroid and Parathyroid Surgery
517.89


사용된 성대부착형 전극(Endotracheal Tube 일체형, 분리형) 및 미주신경부착
전극은 별도 산정한다
. , 미주신경부착 전극은 선별급여 지정 및 실시 등에
관한 기준
별표2에 따른 요양급여 적용

 

2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [핵의학 기능검사] ‘-742 갑상선기능검사를 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[핵의학 기능검사]
-742
갑상선기능검사 Thyroid Function Test


. 갑상선섭취율 Radioiodine Absorption Test

E7431 (1) 옥소섭취율 337.45

E7432 (2) <현행과 동일>

E7433 . <현행과 동일>

E7434 . <현행과 동일>

E7435 . 퍼크로레이트(TSCN)방출시험 Perchlorate Discharge Test 394.87

 

2부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료 [일반생검] ‘-859 갑상선생검 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[일반생검]
-859
갑상선생검 Thyroid Biopsy

C8591 . 침생검 Needle Biopsy 270.38

C8592 . 관혈적 Operative 1,810.74

 

2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [비장 및 림프절] ‘-210 경부림프절

절제술’, ‘-211 경부림프절청소술을 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[비장 및 림프절]
-210
경부림프절절제술 Excision of Cervical Lymph Node

P2102 . <현행과 동일>

P2103 . 심재성 Deep 4,661.73
-211
경부림프절청소술 Neck Lymphatic Dissection


. 편측 Unilateral

P2112 (1) 근치적 Radical 12,357.48

P2115 1절 산정지침 (6)”에서 정한 수술과 동시에 실시한
경우에는
9,876.41점을 산정한다.
9,876.41

P2113 (2) 보존적 Modified Radical 12,694.11

P2116 1절 산정지침 (6)”에서 정한 수술과 동시에 실시한
경우에는
10,434.20점을 산정한다.
10,434.20

P2114 (3) 선택적 Selective 9,189.37

P2117 1절 산정지침 (6)”에서 정한 수술과 동시에 실시한
경우에는
5,569.71점을 산정한다.
5,569.71

P2118 . 양측 Bilateral 17,918.40

P2119 1절 산정지침 (6)”에서 정한 수술과 동시에 양측
경부림프절청소술을 실시한 경우에는 14,688.66점을 산정한다.
14,688.66

 

2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [내분비기] ‘-454 부갑상선 절제술’, ‘-454-1

부갑상선 근육이식’, ‘-455 갑상선 수술’, ‘-455-1 갑상선설관낭종절제술’, ‘-456 갑상선악성종양

근치수술을 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[내분비기]
-454
부갑상선 절제술 Parathyroidectomy


. 양성 Benign

P4541 (1) 단발성 Single 5,187.01

P4542 (2) 다발성 Multiple 7,047.04

P4543 . <현행과 동일>
-454-1 P4545 부갑상선 근육이식 Parathyroid Autotransplantation 1,664.75


부갑상선증식증 수술에만 산정한다.
-455
갑상선 수술 [낭종, 선종, 갑상선 기능항진 등] Operation of Thyroid


. 갑상선엽 전절제술 Total Thyroidectomy

P4551 (1) 편측 Unilateral 6,104.06

P4552 (2) 양측 Bilateral 8,331.95


. 갑상선엽 아전절제술 Subtotal Thyroidectomy

P4553 (1) 편측 Unilateral 5,508.56

P4554 (2) 양측 Bilateral 6,658.58
-455-1 P4558 갑상선설관낭종절제술 Excision of Thyroglossal Duct Cyst 4,776.86
-456 P4561 갑상선악성종양근치수술 Radical Operation of Malignant Thyroid Tumor 12,534.19


1. Total 또는 Near Total에 한한다.


2. 부갑상선 절제술을 동시 시술하는 경우에는 -454는 별도 산정하지 아니한다.

 

2부 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 [중재적 방사선시술] ‘-690 경피적 고주파열

치료술을 다음과 같이 변경한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


[중재적 방사선시술]
-690
경피적 고주파열치료술 [유도료 별도 산정]
Percutaneous Radiofrequency Ablation



: 1회용 치료재료 Electrode는 별도 산정한다.

QZ841 . <현행과 동일>

M6890 . <현행과 동일>

M6900 . <현행과 동일>

M6991 . 갑상선암 Thyroid Cancer 4,703.99

M6910 . <현행과 동일>