요양급여심사기준

2021-244호 자82 반월판 연골절제술의 급여기준 관련 질의 응답21.10.1

야국화 2021. 9. 30. 14:10

82 반월판 연골절제술의 급여기준 관련 질의 응답

보건복지부 고시 제2021-244호 관련 (’21.10.1.시행)

질 의 답 변
1. 영상검사 또는
관절내시
경검사
에서 뚜렷한 파열이
확인되는 경우란?
MRI에 준하는 검사결과* Grade 이상으로 반월연골판 조직내의
증가된 신호강도가
관절면 상하부까지 연결되어 나타나는 경우이거
, 관절경 검사결과 관절면으로 연장된 파열이 육안으로 확인되는
경우를
의미함.

* MRI에 준하는 검사결과에 단순방사선검사 제외

MRI Grade
- (grade ) 반월연골판 조직(substance)내에 국한되어 원형으로
                신호가 증가되어 보이는 경우

- (grade ) 반월연골판 조직내에서 수평선상(horizontal line)으로
                높은 신호강도가 나타나며
, 이는 관절면까지 연결되지
                는 않은 경우

- (grade ) 반월연골판 조직내의 증가된 신호강도가 관절면 상·하부
               
(superior or inferior articular surface)까지 연결되어
                나타나는 경우
2. 켈그렌-로렌스
분류법
(Kellgren
Lawrence)
grade

세부 적용기준은
?
켈그렌-로렌스 분류법(Kellgren Lawrence) grade 중요소견
으로 관절간격 감소
(joint space narrowing) 75% 이상 이면서
골극
(osteophyte), 경화(sclerosis), 결손(bone end deformity)
2차적 소견이 함께 동반된 경우
3. 연골판병변
신체 검진의

양성소견이란?
McMurray’s Test, Thessaly Test, Apley’s Compression Test 등의
1가지 검사에서 양성 소견을 보이는 경우
4. 관절의 잠김이란? 관절의 잠김은 기계적 증상을 나타내는 잠김(locking) 또는
걸림
(catching)을 표현하는 의미임.