현지조사

2019년 12월 요양기관 현지조사 계획/ 조사기획부/2019-12-03

야국화 2019. 12. 4. 09:06

2019년 12월 요양기관 현지조사 계획/ 조사기획부/2019-12-03

 
1. 건강보험

□ (조사기간) 2019년 12월 4일(수) ∼ 종료시까지

□ (조사대상기관수) 총 101개소

◆ 조사방향
  - 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 본인부담금과다징수, 의약품행위료 대체증량 등
 

2. 의료급여  

□ (조사기간) 2019년 12월 4일(수) ∼ 12월 13(금), <8일>
□ (조사대상기관수) 총 11개소
 ◆ 조사방향

    - 요양병원 입원료 차등제 산정기준 위반청구

    - 내원일수 거짓청구

    - 본인부담금 과다징수 등