치매선별검사 MMSE간이정신상태검사 (Mini-Mental State Examination)

MMSE[간이정신상태검사 (Mini-Mental State Examination)]는 치매선별검사 중 가장 널리 사용되고 있는 것 중 하나이다.

간단한 인지선별검사로써 시간에 따른 변화를 살펴볼 수 있다는 장점이 있다.

MMSE를 우리나라에 맞게 개량한 것이 MMSE-K이다.

MMSE-K(단축형 정신상태검사)는 치매 검사시 가장 간단하게 할 수 있고, 또 상당히 유용한 검사법중의 하나이다.

MMSE-K는 총점이 30점인데, 시간에 대한 지남력 5점, 장소에 대한 지남력 5점, 기억등록능력 3점,

주의집중 및 계산능력 5점, 기억회상능력 3점, 언어능력 8점, 시공간적 구성능력 1점.

검사에 5~15분정도 소요된다.

MMSE-K(단축형 정신상태검사)의 구체적인 검사법과 점수해석은 아래와 같다.

지남력
1.	오늘은 며칠입니까 ?	5점 □	년 월 일 요일 계절 각 1점 가산함. 날짜를 음력으로 대답하거나 년을 간지로 대답해도 정답임
2.	당신의 주소는 (시(도) 구(군) 동(면) 번지 ) ?	4점 □
3.	여기는 무엇을 하는 곳 입니까?	1점 □	(예:거실,주택,가정집,아파트,노인정 등)
기억등록
4.	물건 이름 세 가지 (예 : 나무, 자동차, 모자)	3점 □	(기억력에 관한 검사라고 말하고 3개의 단어를 1초 간격으로 정확히 불러주고 따라하게 함. 첫째 시행에서 반복하는 것에 점수를 가산함. 3단어를 완전히 따라할 때까지 6회까지 반복 함. 그래도 따라하지 못하면 5번은 수행하지 않음)
기억회상
5.	3분 내지 5분 뒤에 위의 물건 이름들을 회상 (7번 뒤)	3점 □	(정답에 각각 1점 씩)
주의 집중 및 계산
6.	100-7=93-7=86-7=79-7=72-7=65 (또는 삼천리 강산을 거꾸로 말하기)	5점 □	(100에서 7을 계속해서 5회 빼라고 함. 계산을 못하는 경우 삼천리 강산을 거꾸로 말하게 하고 올바른 배열에 있는 글자의 수를 점수로 가산함. 93-80-73-63-56은 3점) - 각 정답에 1점씩 준다. 5번 답을 말하면 정지함
언어기능
7.	당신이 가지고 있는 물건(연필, 열쇠등)을 보이며 이름을 다시 묻는다	2점 □
8.	오른손으로 종이를 집어서 반으로 접어서 무릎 위에 놓기	3점 □	(종이 한 장을 피검자 에게 주고 3단계 명령, 단계별로 1점)
9.	5각형 2개를 겹쳐 그리기 (검사자가 시범을 보인다.)	1점 □	(5각이 분명한 2개의 도형과 이것들이 겹쳐지어 4각의 도형을 한 경우에 정답임)
10.	'간장 공장 공장장'을 따라하기 (1번만 시행함)	1점 □
이해 및 판단
11.	옷을 왜 빨아(세탁)서 입습니까?	1점 □
12.	길에서 남의 주민등록증을 주웠을 때 어떻게 하면 쉽게 주인에게 되돌려 줄 수 있겠습니까?	1점 □	(우체국에 관계된 대답에만 점수를 가산함. 예를 들어 우체국, 우체통 등은 정답이고, 동사무소, 경찰서 등은 오답임)
총 점 수 :      / 30

※ 교정방법 (무학인 경우)

1. 시간에 대한 지남력(1번) 에 +1점

2. 주의 집중 및 계산(6번) 에 +1점                             

3. 언어지능(7번) +1점  

(단, 각 부분에 만점을 넘지 않도록 함)

9번 문항의 오각형 도형

※ 노인 인지기능 평가(MMSE-K) 검사 결과에 의한 치매 종합적 평가  

1) 치매노인군

◈ MMSE-K 점수 20점 미만 - 전문의의 확진 필요

상기한 점수를 모두 만족 시키는 경우에는 간이평가 결과상 치매로 간주할 수 있으나, 전문의의 확진을 필요로 한다.

※ 24∼20 : 경계영역, 19∼15 : 경도. 14∼10 : 증등도, 9점이하 : 고도의 치매

 

2) 정상 노인군

◈ MMSE-K 점수 25점 이상