국민건강보험공단

제목 : 오는 2012.7.1부터 노인틀니에 대한 보험 적용이 실시 될 예정입니다.

야국화 2012. 6. 8. 17:10

제목 : 오는 2012.7.1부터 노인틀니에 대한 보험 적용이 실시 될 예정입니다.
작성자 : 공단관리자 작성일자 : 2012-06-07
첨부파일 :
건강보험 노인틀니 보험급여 개요[0].hwp
의료급여 노인틀니 보험급여 개요.hwp
프로그램 보완안내및 테스트주민번호[0].hwp
메세지레이아웃 개발가이드 의료급여 송수신 메시지 명세서[0].xls
[노인 틀니 보험적용 안내] 



오는 2012.7.1부터 노인틀니에 대한 보험 적용이 실시 될 예정입니다.

요양기관 청구프로그램 개발업체에서는 붙임 자료를 참고하여 노인틀니 보험급여 확대가 원활히 시행될 수 있도록 적극 협조하여 주시기 바랍니다.



가. 관련근거
- 2011년 제19차 건정심(‘11.11.15)「2012년 건강보험 보장성 확대계획」
- 국민건강보험법 시행령 일부개정(3.26) - 시행령 별표2 제3호 (바)목 신설
- 2012년 제12차 건정심(‘12.5.16) 「레진상 완전틀니 급여 적용 방안」
- 의료급여법 시행령 별표1.1호 (라)목 ,2호 (마)목 (‘12.6 시행예정)「75세 이상 노인 완전틀니 의료급여」


나. 시행일
- 2012.7.1


다. 프로그램 주요 변경내용
- 수진자 자격확인 송수신 메시지 M2 레이아웃에 신규 컬럼 추가(col31, col32)
  ․ 노인틀니 상악 대상자 확인 컬럼 : col31번째 dentTop(55자리)    
  ․ 노인틀니 하악 대상자 확인 컬럼 : col32번째 dentBottom(55자리)


※주의사항※
노인틀니 관련하여 M2메시지 레이아웃이 변경되었으므로, 치과병의원 이외 일반 약국 및 병의원

청구 프로그램도 관련 모듈을 변경해주셔야만 자격조회가 정상적으로 이루어집니다.



▣ 노인틀니 시행관련 문의 전화
  ∙ 건강보험 업무안내 : 02-3270-9351,9393
  ∙ 의료급여 업무안내 : 02-3270-9170
  ∙ 수진자 자격조회 M2메시지 관련 전산 문의 : 02-3270-9940




붙임  : 1. 건강보험 노인틀니 보험급여 개요 1부
2. 의료급여 노인틀니 보험급여 개요 1부
3. 프로그램 보완 안내 및 테스트 주민번호 1부
4. 메시지레이아웃 개발가이드 및 의료급여 송수신 메시지 레이아웃 1부.  끝.

건강보험 노인틀니 보험급여 개요201206.hwp

 

노인틀니 급여적용 안내(수정)201206.hwp

 

노인틀니 프로그램 보완안내및 테스트주민.hwp

 

메세지레이아웃 개발가이드 의료급여 송수.xls

 

의료급여 노인틀니 보험급여 개요201206.hwp

노인틀니 프로그램 보완안내및 테스트주민.hwp
0.02MB
건강보험 노인틀니 보험급여 개요201206.hwp
0.01MB
노인틀니 급여적용 안내(수정)201206.hwp
0.02MB
의료급여 노인틀니 보험급여 개요201206.hwp
0.01MB
메세지레이아웃 개발가이드 의료급여 송수.xls
0.06MB