2023-172호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정/23.10.1

2023-172호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치

점수」 일부개정
담당자 : 송서현( ☎ 044-202-2737 ) 담당부서 : 보험급여과
○ 주요내용 : 신의료기술 등 요양급여 결정 및 조정 (각막 전부기질

천자술 포함 3항목)
○ 시행일 : 2023. 10. 1.
○ 문의 : 보험급여과 044-202-2737/2741

 

보건복지부 고시 제2023- 172호

「국민건강보험법 시행령」 제21조제2항·3항 및 「국민건강보험 요양

급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항부터 제5항까지, 제9조제1항

, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조 제1항·제3항에 의한 「건강

보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(보건복지부

고시 제2023-153호, 2023.8.21.)를 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

 

2023년 9월 14일

보건복지부장관

 

「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정

 

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를

다음과 같이 개정한다.

 

제1편 제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [외피, 근골 기능 검사]

나-697 류마티스 관절염에서 방사선영상진단[정량]란 다음에 나-697-1

류마티스 관절염 복합질환 활성도검사란을 다음과 같이 신설한다.

분류번호	코드	분 류	점 수
		제3절 기능 검사료
		[외피 근골 기능 검사]
나-697-1	F6971	류마티스 관절염 복합질환 활성도검사 Disease Activity Score in 28 joints (DAS28)	149.34
		주：ESR 또는 CRP 검사료는 해당 검체 검사료의 소정점수에 의하여 별도 산정한다.

제1편 제2부 제3장 제4절 방사선치료료 [방사선 치료] 다-417 수술 중

방사선치료(전자선 이용)란을 다음과 같이 한다

분류번호	코드	분 류	점 수
		제4절 방사선치료료
		[방사선 치료]
다-417		수술 중 방사선치료 Intraoperative Radiation Therapy
		주: 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 별표2에 따른 요양급여 적용
	HD170	가. 전자선 이용 Electron	6,001.91
	HD171	나. 저에너지 X선 이용 Low Energy X-ray	6,001.91

 

제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 (별표 8) 중 자582란 다음에

자620 란을 다음과 같이 신설한다.

(별표 8)

분류번호 및 코드
자620	(S5542)

제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [감각기] 시기(視器) 자-554-1

결막누낭비강문합술란 다음에 자-620 각막 전부기질천자술[편측]란을

다음과 같이 신설한다.

분류번호	코드	분 류	점 수
		제1절 처치 및 수술료
		[감각기]
		시기(視器)
자-620	S5542	각막 전부기질천자술[편측] Anterior Stromal Puncture	379.19

부 칙

 

이 고시는 2023년 10월 1일부터 시행한다.