2018-70호 검체검사 질 가산 수가 관련 질의․응답2018.4.1

검체검사 질 가산 수가 관련 질의․응답

※ 관련근거 : 보건복지부 고시 제 2018-70호 관련, 2018.4.1.적용)

연번	질의	답변
1	2018년 4월 1일부터 변경되는 검체검사 질 가산율 산출 및 적용기간	○ 검체검사 질 가산은 분기별로 적용되며, 전전전분기 평가 및 인증 결과에 따라 가산율을 산출함. ○ 다만 2018년 2분기와 3분기에 적용되는 가산율은 진단검사분야 전문인력 영역의 상대가치점수를 제외하고 전전분기의 의사수 및 인증결과를 적용하여 산출함.
2	3. 기타 라. ‘2018년 2분기 및 3분기에 한시적으로 진단검사분야 전문인력 영역 40점을 적용하는 신규개설기관’의 의미	○ 적용분기로부터 전전분기에 신규개설, 폐업 후 재개설, 이전 개설 등으로 기관기호가 신규 부여 되거나 요양기호부여일이 변경된 기관으로 학회로 부터 동일성 확인결과가 통보되지 않은 기관을 의미함. ※ 적용분기에 따른 해당기관 - 2018년 2분기 : 2017년 4분기 신규개설기관 - 2018년 3분기 : 2018년 1분기 신규개설기관 ○ 등급산출 이후 동일성이 확인되는 기관은 이전의 기관인증 및 평가결과를 연계하여 최종 확인된 결과에 따라 재산출된 가산율을 적용함.
3	요양기관 개설 분기란?	○ 요양기호부여일이 속한 분기를 의미함 (예시) - 지자체 허가일 : 2017년 9월 25일(3분기) - 요양기호부여일 : 2017년 10월 2일(4분기) ☞ 개설한 분기 : 2017년 4분기
4	2017년 4분기 또는 2018년 1분기에 신규개설 하였으나 개설한 분기에 진단검사 의학과 전문의나 교육이수 의사가 상근하지 않은 경우 산정방법	○ 개설한 분기에 진단검사의학과 전문의나 교육이수 의사가 상근하지 않은 경우 2018년 2분기 및 3분기에 한시적으로 적용하는 진단검사분야 전문인력영역 40점 적용대상 기관에 해당하지 않음.
5	진단검사분야 전문인력영역의 교육이수의사란?	○ ‘상근하는 진단검사의학과 전문의가 없는 기관의 상근의사(치과의사 포함)’가 대한의사 협회에서 실시하는 ‘검체검사 질 가산 관련 교육’을 받은 경우 교육이수의사에 해당됨

○ 검체검사 질 가산은 분기별로 적용되며, 전전전분기 평가 및 인증 결과에 따라 가산율을 산출함

가산율 적용분기	산출대상기간
	변경 전	변경 후
(1분기) 1월 ~ 3월	전년도 3분기	전년도 2분기
(2분기) 4월 ~ 6월	전년도 4분기	전년도 3분기
(3분기) 7월 ~ 9월	1분기	전년도 4분기
(4분기) 10월 ~ 12월	2분기	1분기

○ 다만 2018년 2분기와 3분기에 적용되는 가산율은 진단검사분야 전문인력 영역의 상대가치점수를

제외하고 전전분기의 의사수 및 인증결과를 적용하여 산출함.

가산율 적용분기	산출대상항목		산출대상기간
			변경 전	변경 후
2018년 2분기 (4월 ~ 6월)	병리․핵	병리 및 핵의학 인증	전년도 4분기	동일
	진검	숙련도, 우수검사실 인증
		전문인력영역 전문인력 수
		전문인력영역 상대가치점수	전년도 4분기	전년도 3분기
2018년 3분기 (7월 ~ 9월)	병리․핵	병리 및 핵의학 인증	1분기	동일
	진검	숙련도, 우수검사실 인증
		전문인력영역 전문인력 수
		전문인력영역 상대가치점수	1분기	전년도 4분기
2018년 4분기 (10월 ~ 12월)	병리․핵	병리 및 핵의학 인증	2분기	1분기
	진검	숙련도, 우수검사실 인증
		전문인력영역 전문인력 수
		전문인력영역 상대가치점수