의·치과 수가파일('21.3.1)_공상(산재-보조기기)관련/ 의료수가개발부/2021-03-12
■ 반영내역
◎ 관련근거 : [국민건강보험 시행규칙] 일부개정[보건복지부령 제783호(2021.2.26.)]
◎ 시행일자 : '21.3.1.
◎ 주요내용
공상 반영내역
- [국민건강보험 시행규칙] 제26조 및 관련 별표 7 [보조기기에 대한 보험급여기준]
개정에 따른 산재보험 재활보조기구 적용
◎ 관련문의 :
- 법령 관련 근로복지공단 요양부 : ☎ 052-704-7495
- 수가파일 관련 의료수가실 의료수가개발부: ☎ 033-739-1552
구분 | 총계 | 내용 | |
급 여 |
신설 | 8 | ■ 수가 재분류에 따른 신설 위팔 의지-미관형/기능형 넓적다리 의지-미관형/실리콘형 아래팔 의지-미관형/기능형 종아리 의지-일반형/실리콘형 |
변경 | 51 | ■ 수가인상 및 명칭변경 팔 의지 다리 보조기 다리 의지 교정용 신발류 팔 보조기 그 밖의 보조기기 척추 보조기 소모품 골반 보조기 |
|
삭제 | 20 | ■ 수가 재분류에 따른 삭제 짧은 위팔 의지-미관형/기능형 넓적다리 의지-일반형/실리콘형 표준 위팔 의지-미관형/기능형 넓적다리 체중부하 의지-일반형/실리콘형 아주 짧은 아래팔 의지-미관형/기능형 종아리굴곡체중부하 의지-일반형/실리콘형 짧은 아래팔 의지-미관형/기능형 짧은 종아리 의지-일반형/실리콘형 표준 아래팔 의지-미관형/기능형 종아리 의지-일반형/실리콘형 |
*공상 신설
수가코드 | 적용일자 | 분류번호 | 한글명 | 단가 |
20033 | 2021-03-01 | 타3-1가 | 위팔 의지-미관형 | 740000 |
20034 | 2021-03-01 | 타3-1나 | 위팔 의지-기능형 | 1490000 |
20053 | 2021-03-01 | 타5-1가 | 아래팔 의지-미관형 | 650000 |
20054 | 2021-03-01 | 타5-1나 | 아래팔 의지-기능형 | 980000 |
20131 | 2021-03-01 | 타13-1가 | 넓적다리 의지-미관형 | 1950000 |
20132 | 2021-03-01 | 타13-1나 | 넓적다리 의지-실리콘형 | 2960000 |
20173 | 2021-03-01 | 타17-1가 | 종아리 의지-일반형 | 1380000 |
20174 | 2021-03-01 | 타17-1나 | 종아리 의지-실리콘형 | 2230000 |
*공상 변경
수가코드 | 적용일자 | 분류번호 | 한글명 | 단가 |
20011 | 2021-03-01 | 타1가 | 어깨가슴 의지-미관형 | 930000 |
20012 | 2021-03-01 | 타1나 | 어깨가슴 의지-기능형 | 1530000 |
20021 | 2021-03-01 | 타2가 | 어깨관절 의지-미관형 | 1020000 |
20022 | 2021-03-01 | 타2나 | 어깨관절 의지-기능형 | 1530000 |
20051 | 2021-03-01 | 타5가 | 팔꿈치관절 의지-미관형 | 720000 |
20052 | 2021-03-01 | 타5나 | 팔꿈치관절 의지-기능형 | 1640000 |
20091 | 2021-03-01 | 타9가 | 손목관절 의지-미관형 | 520000 |
20092 | 2021-03-01 | 타9나 | 손목관절 의지-기능형 | 830000 |
20101 | 2021-03-01 | 타10가 | 손 의지-미관형 | 330000 |
20102 | 2021-03-01 | 타10나 | 손 의지-기능형 | 610000 |
20110 | 2021-03-01 | 타11 | 손가락 의지-미관형 | 150000 |
20120 | 2021-03-01 | 타12 | 골반 의지 | 2260000 |
20130 | 2021-03-01 | 타13 | 엉덩이관절 의지 | 2260000 |
20161 | 2021-03-01 | 타16가 | 무릎관절 의지-일반형 | 1930000 |
20162 | 2021-03-01 | 타16나 | 무릎관절 의지-실리콘형 | 2610000 |
20201 | 2021-03-01 | 타20가 | 발목 의지-일반형 | 680000 |
20202 | 2021-03-01 | 타20나 | 발목 의지-실리콘형 | 1440000 |
20211 | 2021-03-01 | 타21가 | 발 의지-일반형 | 280000 |
20212 | 2021-03-01 | 타21나 | 발 의지-실리콘형 | 790000 |
20221 | 2021-03-01 | 타22가 | 팔꿈치-손목-손 보조기-일반형 | 240000 |
20222 | 2021-03-01 | 타22나 | 어깨 보조기 | 290000 |
20223 | 2021-03-01 | 타22다 | 팔꿈치-손목-손 보조기-각도조절형 | 260000 |
20231 | 2021-03-01 | 타23가 | 손목-손 보조기 | 90000 |
20232 | 2021-03-01 | 타23나 | 손가락 보조기 | 50000 |
20243 | 2021-03-01 | 타24다 | 목뼈 보조기-자켓형 | 380000 |
20253 | 2021-03-01 | 타25다 | 허리-엉치 보조기-윌리엄식 | 190000 |
20254 | 2021-03-01 | 타25라 | 허리 보조기-코르셋 | 80000 |
20255 | 2021-03-01 | 타25가 | 등-허리-엉치 보조기-TLSO식 재킷 | 400000 |
20256 | 2021-03-01 | 타25나 | 등-허리 보조기-나이트·테일러식 | 150000 |
20271 | 2021-03-01 | 타27가 | 엉덩-무릎-발목-발 보조기-한쪽 | 540000 |
20272 | 2021-03-01 | 타27나 | 무릎-발목-발 보조기 | 410000 |
20280 | 2021-03-01 | 타28 | 엉덩-무릎-발목-발 보조기-양쪽 | 790000 |
20291 | 2021-03-01 | 타29가 | 무릎 보조기-관절운동제한장치부착형 | 190000 |
20292 | 2021-03-01 | 타29나 | 무릎 보조기-레녹스힐 | 160000 |
20293 | 2021-03-01 | 타29다 | 무릎보조기-인대손상용 | 80000 |
20302 | 2021-03-01 | 타30나 | 발목-발 보조기-크렌자크식(금속형) | 350000 |
20303 | 2021-03-01 | 타30다 | 발목-발 보조기-90도 고정형(금속형) | 300000 |
20304 | 2021-03-01 | 타30라 | 발목-발 보조기-체중부하식 | 370000 |
20305 | 2021-03-01 | 타30마 | 발목-발 보조기-일체형(플라스틱) | 120000 |
20306 | 2021-03-01 | 타30바 | 발목-발 보조기-90도 고정형(플라스틱) | 310000 |
20307 | 2021-03-01 | 타30사 | 발목-발 보조기-크렌자크식(플라스틱) | 360000 |
20372 | 2021-03-01 | 타37-3 | 개인용 음성 증폭기 | 500000 |
20460 | 2021-03-01 | 타46 | 넓적다리 의지 소켓-일반형 | 444000 |
20540 | 2021-03-01 | 타54 | 종아리 의지 소켓-일반형 | 416000 |
20590 | 2021-03-01 | 타59 | 종아리 의지 실리콘라이너 | 435000 |
20593 | 2021-03-01 | 타59-3 | 넓적다리 의지 소켓-실리콘형 | 664000 |
20594 | 2021-03-01 | 타59-4 | 종아리 의지 소켓-실리콘형 | 527000 |
20597 | 2021-03-01 | 타59-7 | 넓적다리 의지 실리콘라이너 | 646000 |
20598 | 2021-03-01 | 타59-8 | 발목 의지 실리콘라이너 | 517000 |
20930 | 2021-03-01 | 타93-1 | 보행차-전방 | 50000 |
20931 | 2021-03-01 | 타93-2 | 보행차-후방 | 300000 |
*공상 삭제
수가코드 | 비고 | 관련근거 |
20031000 , 20032000 20041, 20042, 20061, 20062 20071, 20072, 20081, 20082 20143, 20144, 20153, 20154 20171, 20172, 20181, 20182 20191, 20192 |
21.3.1.~ [국민건강보험 시행규칙] 제26조 및 관련 별표 7 [보조기기 에 대한 보험급여기준] 개정 관련 삭제 |
보건복지부령 제783호 |
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