의료기관 백신 보관관리 가이드라인

의료기관 백신 보관관리 가이드라인
* 백신 보관 및 수송 관리 가이드라인(2020.7. 발간 예정) 중 “5. 의료기관 백신 보관관리” 부분 발췌
1. 백신 접종기관 준비사항
○ 백신 접종기관(보건소, 의료기관 등)은 접종과 관련된 내용을 준비하여야 한다.
가. 백신 보관‧취급‧접종을 관리하는 사람과 예비인원에 대한 연락처 및 역할 분담
나. 지역 보건당국의 연락처
다. 백신 생산 회사 혹은 백신 공급 업체 연락처
라. 백신 보관용 냉장고를 유지, 보수를 담당하는 회사 연락처
마. 백신 냉장고에 사용하는 온도계의 회사 연락처
바. 백신과 용해제의 보관 방법에 대한 정리된 내용
사. 백신 보관 온도에 대한 내용
아. 백신 보관 냉장고에서 백신의 위치
자. 백신의 보관과 취급 시에 문제가 발생했을 시 대처방안
차. 백신 재고 관리에 대한 내용
카. 백신 이송과 백신을 회사나 백신 공급 업체에서 받을 때 절차에 대한 내용
타. 백신 접종 방법에 대한 내용
파. 백신 접종 후 조치 및 주사기 등의 접종과 관련된 물품의 관리에 대한 내용

하. 사용 백신에 대한 설명서

 

2 백신 관리 담당자 지정
○ 의료기관에서는 백신의 재고관리, 현황, 보관 등 백신의 전반적인 관리를 위한 백신관리 담당자를

    지정한다.
   -보통 1명을 관리 담당자로 지정하고 관리 담당자의 부재 시를 대비한 대체(예비)담당자 1명을

    지정하여  모든 백신이 올바르게 보관되고 취급되는지 확인도록 한다.
○ 백신 관리 담당자 및 예비 담당자는 평상 시 충분한 교육을 받아야 하며, 비상 상황 발생 시 신속하고

    적절 하게 대응할 수 있도록 해야 한다.
○ 백신 관리 담당자의 구체적인 역할은 다음과 같다.
가. 백신 주문, 백신 입고 시 검수 및 관리
나. 백신 보관 장비의 내부 정리
다. 백신 보관 장비 온도 설정
라. 백신 보관 장비의 1일 최대/최소 온도 확인 및 기록, 보관
마. 백신 보관 장비의 온도 추세 관리를 위하여 최소 주 1회 온도 기록지 검토 및 분석 실시
마. 백신 보관 장비 문이 꼭 닫혀 있는지 확인(냉장고 문의 패킹 확인)
바. 유효기한이 도래한 백신을 먼저 사용될 수 있도록 최소 주 1회 재고 확인
사. 유효기한이 지난 백신을 보관 장비에서 제거
아. 백신 보관 장비의 온도 유지에 이상이 있을 경우 비상대응
자. 백신 운반 시 적정 온도 유지 및 백신 파손 방지 등 관리·감독
차. 국가예방접종 업무위탁 의료기관 자율점검 관리(연 2회, 참고1)
  * 국가예방접종 업무 위탁의료기관 자율점검 실시(상세내용은 질병관리본부 국가예방접종지원사업

    관리지침 참조)
카. 백신 보관 장비의 성능 적정성확인 등 유지 관리

 

3 백신의 입고 및 재고 관리
○ 백신 및 첨부된 희석액(첨부용제)의 입고는 백신 관리 담당자 또는 예비 담당자 입회하에 실시하여야

    하므로 휴가 등 개인사정으로 담당자가 부재중일 경우 백신 입고일 변경 등을 고려하여야 한다.
○ 백신 입고 시 인수자는 콜드체인 유지의 중요성을 숙지하고 있어야 하며, 백신 수령 즉시 적정 온도가

    유지 되는 보관장비에 보관하여야 한다.
○ 백신 입고 시 다음 사항을 확인해야 한다.
가. 백신이 물에 젖었거나, 상표가 훼손된 경우, 백신 병이나 주사기가 금이 간 경우 등 물리적 손상 흔적이

    있는지 수송 용기와 내용물 조사
나. 생물학적제제출하증명서 및 전표 내역과 내용물이 일치하는지 확인
다. 유효기한이 이미 만료되었거나 곧 만료 예정인 백신이 있는지 확인
라. 냉동 건조(동결 건조) 백신의 경우 백신과 첨부용제 수량이 동일하게 입고 되었는지 확인
마. 백신 콜드체인 온도 감지 표시라벨이 있는 백신의 경우 라벨 확인
○ 백신의 보관, 취급에서 재고관리는 매우 중요한 부분으로, 백신의 재고현황을 정기적으로 점검하여

   수요에 맞는 적정재고 유지 여부와 백신 첨부용제 재고량 등을 함께 관리하여야 한다.
-백신과 첨부용제 주문량에 영향을 미치는 요소로는 예상 수요, 보관 용량, 현재 보유하고 있는 백신

 수량 등이 있다. 백신은 약 2~3개월 사용할 수 있는 수량을 주문하며, 재주문은 30일정도의 여유를 둔다.
-백신을 주문 시 빈번한 소량 주문은 지양한다. 백신은 냉장고 용량에 50% 정도차지하도록 한다.

○ 백신이 부족한 경우도 문제가 되지만 재고를 지나치게 많이 유지하는 것도 피해야 한다.
  - 재고량이 지나치게 많을 경우 유효기한 이내에 사용하지 못하고 폐기하여야 하므로
   적정 재고량 유지, 백신과 첨부용제의 유효기한 등을 정기적으로 점검하여야 한다.
가. 병원에 새롭게 들어 온 백신의 수량과 용해제의 수
나. 사용한 백신과 용해제의 수, 폐기된 백신과 용해제의 수, 손상이 있는 백신과 용해제의 수
다. 현재 보관하고 있는 백신의 수량과 용해제의 수
라. 우선 사용해야할 백신의 수량과 용해제의 수
마. 유효기간이 지난 백신의 수
바. 주문된 백신의 수량과 용해제에서 반품을 할 수 있는 백신과 용해제의 수
사. 새롭게 주문을 해야 할 백신의 수량과 용해제의 수
○ 또한, 유효기한이 가까운 백신과 첨부용제를 저장고의 앞쪽으로 옮기고 ‘우선 사용’이라고 표시하여 유효

   기간이 가장 적게 남은 백신을 먼저 사용할 수 있도록 한다.
○ 유효기간이 경과한 백신은 절대 사용하지 않는다.
3.1. 생물학적제제출하증명서
○ 백신 판매자(제조업자ㆍ수입자ㆍ의약품도매상 및 약국개설자)는 백신 수송에 있어서 유통경로와 그

책임한계를 명백히 하기 위해 수송자로 하여금 생물학적제제출하증명서를 지니고 백신을 수송하도록

하고 있다.
 - 의료기관 또한 백신 구입 시 제조연월일, 제조회사, 제조번호, 유효기한 뿐만 아니라 생물학적제제 출하

증명서를 확인하고 수령하여야 하며 생물학적제제출하증명서는 2년간 보관하여야 한다(참고2).

4. 백신 보관 및 취급 계획 수립
○ 일상적/비상 상황 발생 시를 대비하여 백신보관 및 취급일지를 작성하고, 정기적으로
관리하여야 한다.
일반적으로
백신과 용해제의 도착일시, 수량, 인수자 및 점검자의 이름, 도착시의
백신과 용해제의 상태(도착 당시 백신을 보관한 용기의 온도, 백신의 손상 등), 인수한
백신의 이름, 각각의 백신의 회사이름, 백신의 종류(1인회용 백신, 다인용 백신, 프리필드
백신), 백신 제조번호(lot number), 각각 제조번호에 따른 유효기간, 인수한 백신의
수, 사용, 폐기, 손상이 된 백신의 수와 남은 수가 포함이 되도록 한다.

○ 백신보관 냉장고/냉동고의 오작동, 정전 등의 비상상황 발생 시 백신을 회수하여
적정온도가 유지되는 보관장비에 보관하는 등의 내용을 포함한다.
적정
온도 유지가 안 되는 비상 상황 발생 시 백신을 이송하여야 할 경우 아이스팩,
아이스박스, 비닐 완충제(예, 버블 랩이나 스티로폼 알갱이), 여분의 온도계 등이
필요하다.

5. 백신 보관 장비(냉장고/냉동고) 관리
○ 백신 보관장비(냉장고/냉동고)를 신중하게 선정, 올바르게 설치, 주기적으로 유지관리
및 보수하여야 한다.
이런
백신 보관장비를 사용하면 백신 효능/품질을 유지하고 안전한 예방접종으로
환자를 보호하는데 중요한 역할을 한다.
○ 비상시 대비하여 백신 보관장비 구입 시 제공된 사용 설명서를 보관하고, 모델명,
구입일자, 정기 유지관리 일자(예, 세척 등), 수리 또는 정비일자, 업체명과 연락처를
보관하여야 한다.
5.1 백신 보관 장비(냉장고/냉동고)의 선택
○ 백신 보관은 백신/약품 보관 전용으로 제작된 냉장고/냉동고를 사용한다.
백신
보관 전용 냉장고/냉동고는 자동 온도 기록, 내부 공기 순환 등으로 저장 위치별
일정 온도 유지, 온도 이탈 시 알람 기능, 냉장고/냉동고 문 잠금 경보 기능 등의
기능을 갖추고 있다.
그러나,
백신 보관 전용으로 제작된 냉장고/냉동고 대안으로 백신 보관온도 유지의
효율성을 고려하여 냉장/냉동 기능이 분리된 냉장고/냉동고를 사용할 수 있다.
1도어
냉장고(냉장고와 냉동고가 연결되어 있는 형태로 문이 하나)는 냉각팬(판형증발기)
하나가 냉장고 내부의 냉동 칸에 위치하는데, 냉동고에서 나온 공기가 냉각을 위해 냉장고
안으로 순환하기 때문에, 냉장백신이 냉동손상을 입을 위험이 커지며 냉동 칸은 냉동
백신을 위한 적정 온도가 유지되지 않는 문제가 되어, 백신을 넣은 상태에서는 공간별
온도편차가 커서 백신 보관에 적합하지 않아 사용하지 않는다.
일시적으로
백신을 보관하는 용도일 경우라도 냉장/냉동고가 하나로 된 1도어 냉장고
보다는 냉동실이 없는 냉장고만을 사용하며, 만약 기존에 1도어 냉장고를 사용할
경우라면 냉장 칸만 사용하여 냉장 보관 백신을 보관한다.

○ 백신 보관용 냉장고, 냉동고는 최소한 다음의 사항들을 갖추어야 한다.
가. 연중 백신 재고가 가장 많은 경우에도 모두 수용할 수 있을 정도의 공간(계절
인플루엔자 백신 포함)
나. 온도를 안정시키기 위해 냉장고 안에 물병과 냉동고 안에 아이스팩을 보관할 만큼
충분한 공간(물병과 냉동 냉매 팩으로 안전 온도 유지)
다. 백신 보관 온도를 연중 유지(일반적으로 2∼8℃, 평균 5℃ 유지)
라. 백신 보관용도 외 사용 금지
○ 국내에서 유통되는 백신 냉장고 혹은 의료 전용 냉장고 중에는 냉장고문이 유리로
된 것이 있는데 수두백신(Varicella), 자궁경부암 백신(Human papilloma virus, HPV),
로타바이러스 백신(Rotavirus) 등 약독화 생백신은 일광에 노출되면 백신역가가
떨어질 수 있으므로 직사광선에 노출되지 않도록 한다.
5.2 백신 보관 장비(냉장고/냉동고)의 위치
\ ○ 보관 장비 외부 주변 공기순환이 잘 되어야 하므로 백신 보관 장비는 아래의 설치
조건을 권장한다.
가. 환기가 잘 되는 방
나. 직사광선, 외부의 온도 영향을 피하기 위하여 창문부근은 피해야 함
다. 백신 보관 장비의 주변과 윗부분의 여유 공간 확보
라. 백신 보관 장비와 벽 사이는 최소 10 ㎝ 이상의 여유 공간
마. 모터 부분을 막는 덮개 등이 없을 것
바. 바닥과 백신 보관 장비 밑 부분은 최소 2.5 ~ 5㎝ 간격을 두고 수평을 유지하며
단단히 고정 하여 설치

6 백신 보관 온도 관리
○ 백신 보관 장치의 온도는 백신 제조사에서 권장하는 온도를 준수하며, 일반적으로
2∼8℃의 온도, 평균 5℃가 유지, 냉동고는 –50~-15℃의 온도가 유지되어야 한다.
백신별
보관 온도에 관한 사항은 백신설명서를 참조한다.
6.1 온도관리
○ 백신의 올바른 취급과 보관을 위하여 온도계는 필수적으로 구비하여야 할 품목으로,
냉동고/냉장고 각각 온도 관리를 하여야 한다.

○ 올바른 온도에서 백신을 보관하기 위하여, 백신 보관 장비에 연속 자동 온도 기록
모니터링 장치를 사용한다.
일정한
간격마다 온도 변화 자동 기록, 최대/최소 온도, 설정한 온도 범위 이탈
시간 정보 및 경보 알림 등의 기능을 포함하고 있다.
○ 자동 온도 기록 모니터링 장치가 없을 경우, 일정한 간격을 두고 온도를 기록하도록
되어 있는 디지털 온도 기록기를 사용할 수도 있다.
디지털
데이터 기록기의 경우 최저 및 최고 온도를 표시할 수 있는 모델을 선택한다.
그
외 일반 온도계를 이용할 경우, 백신 보관 장비의 온도는 최소 매일 2회
점검한다(오전 1회, 업무 종료 전/후 1회)하고, 보관 장치의 문에 온도 기록서를
비치하여, 일일 2회의 온도 점검 결과를 기록한다.
○ 백신 보관 장치 노후화로 온도 문제가 발생할 수 있으므로, 새로운 보관 장치의 필요성을
평가하거나 부적절하게 보관되었던 백신을 투여 받은 환자를 파악하고 재접종 시행
여부 판단 등을 위하여, 온도 기록은 최소 2년 이상 보관하여야 한다.
○ 연속 자동 온도 기록 모니터링 장치 또는 디지털 온도 기록기가 있는 냉장고/냉동고를
구비하여 온도 모니터링을 실시하더라도, 해당 장치의 고장 가능성이 있으므로 최소
매일 2회는 수동 온도 모니터링을 실시한다.
시스템에만
의존하여 장비의 온도를 모니터하는 경우에 온도 일탈 문제가 감지되지
않은 상태로 지나치는 경우가 많음을 잊지 말아야 한다.
○ 백신 보관 장치의 온도를 측정하는 온도계로는 “교정 증명서(Certificate of Traceability
and Calibration)”를 갖춘 교정된 온도계를 사용하고 사용 중인 온도계는 제조업체의
제안에 따라 주기적 재교정이 필요하다.
○ 백신 보관 장비에서 내부의 온도 측정 위치도 중요하다.
○ 백신을 보관하기 전 온도를 안정화시킨 후 장치 내부의 여러 지점에서 온도를 측정하고
일정하게 온도가 유지되는 지점을 파악한 후 백신을 보관한다.
냉점이나
열점이 파악되기도 하는데, 이런 곳에 백신을 두어서는 안되며, 가장
신뢰성이 있고 일관된 온도 측정이 가능한 지점에 백신을 보관한다.
○ 새로운 장비를 구입하는 경우에는 2일 이상 운영하여 안정적인 온도 조건을 확보한다.

6.2 온도조절
○ 백신 전담 관리자나 대체(예비) 담당자만 백신 보관 장비의 온도를 조절한다.
실수로
타인이 온도설정을 바꾸는 경우를 방지하기 위해 다음과 같은 경고 표시를
붙이는 것도 좋은 방법이다.
“냉장고(혹은 냉동고) 온도 조절 장치를 조정하면 안 됩니다. 조정이 필요할 경우
관리자(담당자 성명, 연락처)에게 연락하시기 바랍니다.”
○ 일부 상황에서는 실온에 따라 여름과 겨울에 온도계를 다시 설정할 필요가 있다.
온도계를
조절할 때는 진료가 많아 냉장고 문을 자주 여닫게 되는 날을 피하여야 한다.
○ 온도조절 시에는 다음의 사항에 유의한다.
가. 백신 보관 장비의 플러그가 전원에 꽂혀 있는지 확인
나. 백신 보관 장비 내 온도 점검
다. 온도를 재설정하고 최소 30분간 안정되게 한 후 내부 온도를 측정하고 안정화될
때까지 30분마다 온도 재측정
라. 연속 데이터 기록기(해당하는 경우)에서 얻은 온도 데이터를 점검하여 온도 조절
장치의 재설정이 적절한지 확인
마. 냉장고 문에 도어 개스킷(접합부에 끼워 물이나 가스가 누석하는 것을 방지하는
패킹)에 새는 것이 없는지 확인

7 백신 보관 장비에서의 백신 배치 및 표시
○ 백신은 투여 시점까지 최초 포장 상태를 유지하여 보관하고 동일한 종류의 백신은
가능한 같은 위치에 보관하도록 하며 유효기한이 임박한 백신을 먼저 사용할 수 있도록
배치한다.
○ 보관 장비에 백신을 잘 정리하여 보관하기 위해 보관용기, 상자, 기타 덮개가 없는
컨테이너를 사용할 수 있다.
백신을
담은 컨테이너 사이에 공간을 충분히 두어 백신 제품의 혼동을 피하고,
공기 순환을 원활히 하며, 불필요한 빛에 의한 노출로부터 백신을 보호하도록 한다.
○ 특히, 약독화 생백신 뿐 아니라 일부 불활화 백신도 빛에 노출되지 않도록 하며,
차광은 각 백신 제조업체의 설명서를 숙지하여 보관한다.

○ 희석하여 사용하는 백신의 경우 첨부된 희석액(첨부용제) 보관 시 다음의 사항을
주의하여야 한다.
가. 첨부용제는 해당 백신과 함께 운송
나. 제조업체의 설명서에 따라 보관
다. 해당 백신과 첨부용제를 함께 보관
라. 첨부용제는 동결시키지 않음
마. 첨부용제의 보관 시 라벨을 부착하여 적절하지 않은 첨부용제로 백신을 희석하지
않도록 함
○ 백신 및 첨부용제를 보관할 때 보관용기 등에 명확히 라벨을 부착한다.
색상
코드(예, 소아용 색상과 성인용 색상 구분)를 이용하는 방법도 좋고, 백신
유형별로 연령대를 구분해 표시할 수 있다.
백신/
첨부용제 보관용기에 라벨을 부착하면, 잘못된 백신을 투여하거나 적절하지
않은 첨부용제로 백신을 용해하는 사고를 예방하는데 도움이 된다.
○ 비슷해 보이는 백신을 인접하게 보관하는 경우 백신 접종 시의 오류가 발생할 수
있으므로 비슷해 보이는 백신은 가능한 인접하게 보관하지 않는다(예, DTaP, Tdap).

 

8. 백신 보관장비의 유지 관리
8.1 코일 및 모터 청소
○ 보관 장비의 코일 및 모터에 먼지와 때가 끼면 코일의 열전달에 영향을 미쳐 장비의
효율성에 영향을 미치게 되므로 보관장비(냉장고/냉동고)의 코일 및 모터에 먼지와
때가 끼지 않도록 청결을 유지하여야 한다.
코일과
모터의 먼지, 때의 제거를 위한 청소는 전원 플러그를 뽑고 제조업체 설명서를
참고하여 실시한다.
8.2 냉장고 및 냉동고 내부 청소
○ 백신 보관 장비의 내부 청소는 세균과 곰팡이 증식을 막아 백신 접종 전 오염 등을 막을
수 있는 방법 중 하나이므로 적정온도 범위를 벗어나지 않도록 신속하게 청소해야 한다.
장시간의
청소로 인해 보관 장비의 내부 온도가 적정 온도범위를 벗어날 경우에는
예비 보관 장비에 백신을 보관하도록 한다.
○ 백신 보관 장비(특히 냉동고) 안에는 얼음과 성에가 발생할 수 있으며, 두꺼운 성에
층은 온도유지 장치의 성능에 영향을 미쳐, 고장을 일으킬 수 있으므로 자동 성에제거
기능을 갖춘 제품을 사용한다.
자동
성에 제거기능이 없을 경우 수동으로, 정기적으로 실시한다. 성에를 제거하는
동안에는 냉동고 온도가 유지되는 다른 보관장비에 백신을 임시로 보관하도록 한다.
8.3 물받이 청소
○ 냉동고 하단에 물받이가 있는 경우, 물받이 청소를 제대로 하지 않으면, 냄새가 나거나
세균, 곰팡이가 증식할 수 있으므로 정기적으로 점검하여 청소하도록 한다.

 

9 백신 보관 장비의 사용 시 주의사항
9.1 전원 보호
○ 전원 문제를 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취한다.
가. 백신 보관 장비의 전기코드를 벽의 콘센트에 직접 꼽는다. 가능한 멀티 탭을 사용하지
않도록 하며, 실수로 전기코드 뽑는 것을 방지하기 위하여 전기 플러그 보호 장치를
구비하는 것도 좋은 방법이다. 백신 보관 장비의 차단기에도 라벨을 부착하여 전기
관리 담당자가 백신 보관 장비의 전기코드를 뽑거나 전원을 끄는 일이 없도록 한다.
나. 보관 장비 1대의 플러그만 콘센트에 꽂는다. 안전 스위치가 작동하거나 전원이
차단되는 일이 없도록 하고 화재를 방지하기 위한 조치이다.
다. 백신 보관 장비의 콘센트에 경고 표시를 한다. 플러그를 뽑지 말라는 경고 표시를
하여 직원, 전기기사나 다른 작업자가 장치 플러그를 뽑지 않도록 한다.
9.2 백신 이외의 제품의 보관
○ 식품 및 음료는 백신 보관 냉장고가 아닌 별도의 장치에 보관한다.
식품
및 음료를 함께 보관하면 냉장고 문을 자주 열게 되어 온도 변화의 위험이
있을 수 있고 빛에 과다 노출이 될 수 있다.
또한
백신이 분실되거나 오염의 위험이 있을 수 있으므로 백신은 식품 및 음료와
같이 보관하지 않는다.

 

10 백신 접종 시 주의사항
10.1 백신의 유효기한
○ 모든 백신과 첨부용제에는 유효기한이 정해져 있다.
유효기한은
백신이나 첨부용제의 종류 및 로트마다 다르므로 백신접종 시 주의하여
확인하여야 한다.
○ 백신라벨에 연/월/일로 유효기한이 표시되어 있다면, 해당일자의 마지막 시점까지 그 백신을
사용할 수 있다.
10.2 다회 용량 백신 바이알(Multi-dose Vial)의 사용
○ 다회 용량 백신 바이알(Multi-dose Vial)을 적절하게 보관, 취급하였고 성상도 정상적으로
보이는 경우 제조업체의 설명서에 별도로 명시되어 있지 않다면 해당 바이알에 인쇄된
유효기한까지 사용할 수 있다.
다회
용량 백신은 사용 시 처음 개봉한 일자와 시간을 바이알에 표시한다.
○ 희석하여 사용하는 경우에는 희석한 일자와 시간을 표시한다. 백신을 개봉하거나 희석하면
유효기한과 시간이 달라질 수 있으므로 관련 정보는 제조업체 설명서를 참조하고 유효기한이
지난 백신과 첨부용제는 보관시설에서 즉시 치워 사용하지 않도록 한다.
예) BCG백신(피내용, 10인용): 유효기한은 제조일로부터 18개월, 용제로 용해한 후 4시간
이내에 사용하도록 한다.
11 백신의 폐기
○ 개봉된 백신, 파손된 바이알과 주사기는 반품될 수 없으므로 관련규정 등을 준수하여 적절히
폐기해야 하며, 제조업체나 유통업체로 반환해서는 안 된다.
○ 사용하지 않은 백신과 첨부용제를 폐기할 시는 폐기물관리법 등이 정하는 바에 따라 폐기하도록 한다.

 

12 백신 보관 시 응급상황이 발생한 경우 조치
○ 백신 보관 장비의 기능 이상이 발생한 경우, 백신 관리 담당자 혹은 관리자에게 즉시 통보한다.
○ 백신 관리 담당자는 다음의 내용을 기록, 확인하여야 한다.
가. 인지 시간, 백신 냉장고의 온도, 잘못 보관한 시간을 측정 후 기록
나. 백신 회사에 재사용여부 확인, 재사용여부가 결정될 때까지 따로 보관
다. 백신 보관에 문제가 있는 경우 냉동고에 있던 얼음 주머니, 아이스박스 등을 이용하여
보관하며, 이때에도 백신 보관 온도를 연속적으로 측정
12.1 갑자기 냉장고가 멈춘 경우
가. 즉시 냉장고 회사에 연락을 하여 고장 원인 조사
나. 냉장고 문을 열지 않고 냉장고 온도 확인, 냉장고 멈춘 시간 등을 기록
다. 백신 상태를 백신 공급회사와 상의하여 재사용 여부 결정
라. 냉장고 온도가 유지되지만 기능이 돌아오지 않을 경우에는 다른 여분의 냉장고
또는 백신 공급업체로 백신을 이송
마. 일시적인 정전으로 인한 냉장고의 기능이 정지 된 경우에는, 백신 냉장고 문을
열지 말고 온도 측정을 하면서 경과 관찰
바. 만약 백신 냉장고 온도의 변화를 확인을 할 수 없다면 방안의 온도, 멈춘 시간,
다시 전원이 들어왔을 때 냉장고의 온도를 기록하며, 권장 온도를 벗어난 경우는
즉시 백신을 얼음을 채운 아이스박스에 넣어서 보관
사. 백신 비상보관시 냉장고안의 온도, 방안의 온도, 다시 작동시까지의 시간, 비상
보관 시의 온도와 시간 등을 기록한 후 백신회사와 백신 재사용 여부를 결정

 

12.2 주말/휴일동안 정전이나 냉장고 기능 이상이 발견되거나 부적절한 백신 보관의 기간을
알 수 없는 경우
가. 발견 당시 냉장고의 온도와 시간, 방안의 온도 등을 기록
나. 재사용이 될 수도 있으므로 적절한 보관이 될 수 있는 다른 냉장고 또는 얼음을
채운 아이스박스 등에 보관
다. 백신 보관 기록을 토대로 백신공급업체와 상의하여 재사용여부를 결정
라. 대부분 백신은 일시적인 온도 상승에는 큰 문제가 되지 않으나 약독화 생백신은
손상을 쉽게 받을 수 있으므로, 사소한 문제라도 보관상의 문제는 백신을 공급한
회사와 상의 필요
13 기타
○ 예방접종 후 이상반응 발생으로 인한 역학조사 또는 피해조사 등을 실시하는 경우 백신 보관관리
상태가 주요 점검사항의 하나가 될 수 있으므로 의료기관에서의 백신 취급 및 보관의 중요성을
인지한다.