2018년 3월 요양기관 정기 현지조사 계획 조사운영부-2018-03-08
1. 건강보험
□ (조사기간)
○ (현장조사) 2018년 3월 12일(월)∼3월 24(토), (12일)
□ (조사대상기관수) 총 56개소
○ (현장조사, 56개소)
종합병원 1, 병원 6, 한방병원 1, 요양병원 6, 의원 32, 치과의원 4, 한의원 3, 약국 3
◆ 조사방향
- (현장조사) 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타 부당청구 등
2. 의료급여
□ (조사기간) 2018년 3월 12일(월)∼3월 24(토), (12일)
□ (조사대상기관수) 총 12개소
○ 병원 4, 요양병원 4, 의원 1, 한의원 2, 약국 1
◆ 선정사유
- 입·내원일수 거짓 및 증일 청구
- 의료급여 절차규정 위반청구
- 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구 등
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