위식도 역류질환

• 1. 위식도 역류 질환이란 무엇인가요?
• 정상적으로는 위 내에만 존재하는 위산이나 음식물 등이 식도로 역류되는 질환을 말합니다.

• 2. 어떻게 걸리나요?
• 역류를 막아주는 하부식도 괄약근이 여러 원인들에 의해 느슨해지거나 역류된 위산에 대한 식도의 방어인자가 약해진 경우 발생하게 됩니다.

• 3. 어떤 증상이 나타나게 되나요?
• 가슴이 타는 듯한 흉부작열감, 목이 타는 듯한 느낌
  위나 가슴의 통증
  삼킴 곤란
  목아픔이나 목소리가 쉬는 증상
  원인이 명확치 않은 만성 기침 등이 있습니다.

• 4. 어떻게 진행되나요?
• 식도점막을 위산이 계속적으로 자극하여 염증이 계속되면 식도염이 일어나 심한 경우 궤양이나 출혈을 일으킬 수 있습니다. 식도염이 반복되어 장기간 일어나면 식도협착이 일어나 음식을 삼키기 힘들게 되는 경우도 발생합니다. 일부 환자에서는 식도염이 치유되면서 바렛 식도라는 병이 생길 수 있으며 바렛 식도는 식도암의 발생 위험이 있으므로 정기적인 검사가 필요합니다.

• 5. 어떻게 진단하게 되나요?
• 전형적인 증상이 있으면서 역류질환 치료에 반응을 보이는 경우에는 진단을 할 수 있지만 합병증 동반 여부를 확인하거나 보다 정확한 진단을 위해 아래와 같은 검사를 시행할 수 있습니다.
  1) 위내시경 진행된 위식도역류 질환의 경우는 하부 식도에 변화를 일으켜 위내시경을 통해 육안으로 확인할 수가 있습니다.
  
  2) 24시간 식도 산도 검사 특수기구를 식도 내에 삽입하여 식도 내의 산성 정도를 확인하는 검사법 입니다.
  3) 식도내압 검사 식도 근육의 수축을 확인하는 검사로 식도 괄약근의 기능이 정상적인지 확인할 수 있는 검사입니다.

• 6. 걸리면 어떻게 해야 하나요?
• 1) 약물치료 제산제, 위장관운동증가제, 위산분비 억제제 등을 수 개월간 인내심을 가지고복용해야합니다.
  2) 수술적 치료
  약물 치료에 반응이 없는 경우
  식도 협착이나 바렛 식도와 같은 합병증을 동반한 경우
  약물복용의 순응도가 낮은 경우 등에 고려해 볼 수 있습니다.

• 7. 생활하면서 무엇을 주의해야 하며 예방법이 있나요?
• 체중감량 : 비만인 경우 복압 증가에 의해 역류를 유발할 수 있으므로 권장됩니다.
  취침시 머리를 높게 하고 자기
  하부식도 괄약근을 이완시킬 수 있는 과다한 카페인, 산성음식, 초콜릿, 술, 기름진 음식, 박하, 담배를 피하기
  야식이나 과식을 피하기
  식후에 바로 눕지 않기
  복압증가를 유발할 수 있는 꽉 끼이는 옷을 입지 않기 등이 있습니다.