평가(적정성,의료질)

화재시 대처방법

야국화 2007. 9. 19. 12:16
 

화재시 대처방법


1. 신고체계

: 화재 또는 각종 재난 발생 시 신속한 신고를 통하여 화재 및 재난발생을 조기 수습하며 화재와 재난 발생 시에 따른 경보 활동으로 환자, 환자보호자, 직원의 신속한 대피유도를 할 수 있도록 한다.


1) 주간 :

 화재 또는 재난 발생 -> 1층 안내 경비실 또는 119 소방서 신고 -> 119소방서 신고

                     -> 총무팀 연락                           -> 직장민방위대 소집

                                                                  자위소방대 출동

                     -> 시설팀 연락                           -> 교환실 안내방송

                                                                  울산시 중구청 신고

                                                                  경동도시가스 신고

                                                                  중부 경찰서 신고

                                                                  가스안전공사 신고

                                                                  한국전력공사 신고

2) 야간 또는 휴일

 화재 또는 재난 발생 -> 1층 안내 경비실 및 ->총무팀 연락 -> 직장민방위대 소집

                      원무응급 당직실 또는 119소방서 신고

                     -> 시설팀 연락                    -> 교환실 안내방송

                                                           울산시 중구청 신고

                                                           경동도시가스 신고

                                                           중부 경찰서 신고

                                                           가스안전공사 신고

                                                           한국전력공사 신고


2. 직원의 업무분담


1)병동

-> 초기진화 : 화재 또는 재난 발견자

-> 병동별 수간호사(야간 및 휴일의 경우 조장)

  @ 화재발생신고, 병동 의료가스 공급밸브 차단

  @ 환자 및 보호자 대피유도

->근무 직원 : 환자 및 보호자 대피유도


2)진료실

-> 초기진화 : 화재 또는 재난 발견자

-> 근무직원 : 화재발생 신고, 진료 중인 환자 대피유도, 화재 진압지원


3)사무실 및 진료지원부

-> 초기진화 : 화재 또는 재난 발견자

-> 5급 이상 : 환자 및 보호자 대피유도 지원

-> 5급 미만 : 화재 진압 출동 및 재난발생 수습 출동


4)응급센터 원무당직실

-> 119소방서연락신고

-> 직원 비상연락 관리


5)병원 내 직원의 업무분담

담  당  업  무

직          원          명

소    화    반

 

서 류 반 출 반

 

인 명 구 조 반

 


3. 피난시설의 위치와 피난경로

 1)피난시설의 위치 : 본관 -> 서편 완강기 이용

                     서관 -> 동편 완강기 이용

 2)피난경로 : 각 층별 주 계단 또는 비상계단 이용

              승강기 이용(경환자, 중환자)

 3)피난 층의 위치 및 안전구역

->상부 층 화재 및 재난 발생시 : 하부 층으로 이동 대피

->하부 층 화재 및 재난 발생시 : 상부 층과 옥상으로 이동 대피


4. 환자 유형별 대피방법


1)화재 및 재난 발생 단계 분류

->제1단계: 병실, 진료실, 사무실 등 1개실에서 화재발생 또는 재난 발생 단계

->제2단계: 층별 또는 방화 구역별 전체에 화재발생 또는 재난발생 단계

->제3단계: 건물 전체에서 화재발생 또는 재난 발생 단계


2)환자 유형별 분류

->일반환자: 별도의 보호자 없이 환자 혼자서 이동 또는 피난대피가 가능한 환자

->환자: 보호자 또는 제3자의 도움으로 이동 또는 피난 대피가 가능한 환자로서 휠체어, 환자 운반 카, 침대 등으로 이동 대피 할 수 있는 환자

->중환자: 보호자 또는 제3자의 도움으로 이동 또는 피난대피가 가능한 환자로서 산소공급장치, 압축가스 또는 흡입기 설치장치 등을 필요로 이동 대피 할 수 있는 환자.

->발생환자: 화재 또는 재난 발생으로 입원환자가 추가로 상처를 입거나 보호자 및 직원 또는 내원객이 상처를 입은 환자.


3)환자 유형별 대피 및 유도계획

  @화재 또는 재난발생 1단계 : 화재발생장소의 인명대피 유도

->일반환자: 도보로 하부 층 또는 상부 층으로 대피유도

->경환자: 승강기를 이용하여 하부 층 또는 상부 층으로 대피유도

->중환자: 승강기를 이용하여 하부 층 또는 상부 층으로 대피유도

->대피계획: 화재 발생 층 전체 및 건물 전체 층 인명 피난 대피유도 단계


 @화재 또는 재난발생 2단계: 화재 발생 층 전체를 인명 대피 유도

->일반환자: 도보로 하부층을 통한 건물 밖 대피와 상부 층을 통한 건물 옥상 대피유도

->경환자: 승강기를 이용하여 본관 1층 현관과 본관 6층의 별관출구로 대피유도

->대피계획: 원내 응급센터 후송 및 타 병원 응급센터 후송


 @화재 또는 재난발생 3단계

-> 건물 전체 층의 인명 대피유도와 타 병원 후송단계

-> 유관기관 합동으로 인면구조 및 타 병원 후송단계


 @부서별 인명대피계획

->중환자실 : 승강기를 이용한 신속한 대피

             유관기관 및 타 병원 전원 요청

->신생아실 : 인큐베이터는 승강기를 이용하여 대피

             입원중인 신생아는 대피유도 요원에 의하여 신속대피

             유관기관 및 타 병원 전원요청

->수술실: 담당의사의 판단에 따라 수술중단 및 이동대피

          유관기관 및 타 병원 전원 요청

->병동: 승강기 및 피난계단을 이용한 신속대피


* 승강기 사용 금지 시 인명대피요원은 침대 매트리스와 환자를 1개 단위로 하여 피난단계를 이용하여 신속히 이동시킨다.

 

5. 의료가스 차단 시 대처방법


1)산소가스

->화재 때는 재난발생 1단계: 해당 층 또는 해당지역 밸브 차단(담당 수간호사)

->화재 때는 재난발생 2단계: 해당 층 또는 전체 차단(담당 수간호사 및 시설팀)

->화재 때는 재난발생 3단계: 원내 전체 차단(시설팀)

->1차 : 소형 이동식 산소병 보유로 사용부서별 사용

->2차 : 의료가스 공급처와 연계하여 소형이동식 산소병 긴급수급


2)압축가스

->화재 때는 재난발생 1단계: 해당 층 또는 해당지역 밸브차단(담당 수간호사)

->화재 때는 재난발생 2단계: 해당 층 또는 전체 차단(담당 수간호사 및 시설팀)

->화재 때는 재난발생 3단계: 원내 전체 차단(시설팀)


3)흡입시설

->화재 때는 재난발생 1단계: 해당 층 또는 해당지역 밸브차단(담당 수간호사)

->화재 때는 재난발생 2단계: 해당 층 또는 전체 차단(담당 수간호사 및 시설팀)

->화재 때는 재난발생 3단계: 원내 전체 차단(시설팀)


4)아산화질소

->화재 때는 재난발생 1단계: 해당 층 또는 해당지역 밸브차단(담당 수간호사)

->화재 때는 재난발생 2단계: 해당 층 또는 전체 차단(담당 수간호사 및 시설팀)

->화재 때는 재난발생 3단계: 원내 전체 차단(시설팀)


5)질소

->화재 때는 재난발생 1단계: 해당 층 또는 해당지역 밸브차단(담당 수간호사)

->화재 때는 재난발생 2단계: 해당 층 또는 전체 차단(담당 수간호사 및 시설팀)

->화재 때는 재난발생 3단계: 원내 전체 차단(시설팀)


6)도시가스

->사용지역 화재 또는 재난발생시 가스 사용 시설 자동공급 차단

->사용지역 화재 또는 메인 공급 밸브 수동차단


6. 수동식 소화기 위치

: 부서별 수동식 소화기 위치숙지


7. 수동식 소화기 사용법

1)소화기를 불이 난 곳으로 옮기세요

2)손잡이를 앞쪽을 보면 안전핀이 있는데 그것을 힘껏 뽑으세요

3)불이 난 곳을 정확히 보고 다가가서 사용 하세요 하지만 너무 가까이 가면 안되요 불에 델 수 도 있으니까요

4)바람을 등지고 호스를 불쪽으로 향해야 해요

5)손잡이를 힘껏 쥐고, 불을 향해 빗자루로 쓸 듯이 골고루 뿌려지도록 하세요


▸소화기는 불이 나자마자 사용하는게 좋아요.

▸작을 불일 때 사용하는 것이 좋지요.

▸천장이나 벽에 불이 붙으면 사용해도 소용이 없어요

▸불이 너무 커져 버렸기 때문이랍니다.

▸이럴 땐 빨리 대피하고 신고하세요


8. 화재 시 비상 배연방법

 1) 화재 발생 층의 방화문을 닫고 다른 층으로 연기가 확산되는 것을 방지한다.

 2) 자연배기 - 불이 난 반대쪽 창문을 개방하고 신속히 대피시킨다.

 3) 강재배기 - 시설팀에서 내부배기장치를 가동하여 연기가 외부로 배출 되도록 한다.


9. 비상대피를 위한 준비사항

 1) 손전등 및 뱃터리 여분을 비치하고 위치를 확인하여 필요시 사용한다.

 2) 환자 대피를 위하여 시트, 담요 등을 충분히 확보한다.

 3) 비상 대피로에는(출입구, 완강기) 물건을 놓아두지 않는다.


10. 전기 차단시 대처방법

 1) 전원공급 차단 시 자체비상발전기에 의한 전원공급을 한다.

 2) 이동시 휴대용 비상 조명등(손전등, 양초)을 활용한다.

 3) 승강기 내부에 탑승자가 있을 경우 : 비상발전기를 가동하여 탑승자를 신속히 대피시킨다.]


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