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입원료 및 식대 심사지침 2002. 1. 1 제정 2006.11. 1 개정 2006.11.24 개정 2008. 5.15 개정 2008. 9.29 개정 가. 기본 원칙 ① 의료기관은 의학적인 판단상 교통사고환자의 입원이 불필요하다고 판단한 경우에는 그 소견을 보험회사 등에게 서면 통지하여야 한다.<2008.9.29 개정> ② 보험회사 등은 초진기간이 지난..

〔 지침 2009-1호, 2009. 1. 5 〕 「산재보험 요양급여 산정기준」개정에 따른 산재보험 요양급여 적용지침 2009. 1. < 목 차 > Ⅰ. 관련 근거 1 Ⅱ. 주요 개정내용 및 적용지침 1 1. MRI 지급범위 확대 1 2. 가정산소치료서비스 지급대상 완화 등 3 3. 치과보철 금액조정 5 4. 재활보조기구 신설 및 기준개선 등 6..

산재보험 요양급여 산정기준 개정에 따른 청구코드 적용 1. 근 거 : 근로복지공단 진료비심사팀-6452(2008.12.31) 2. 산재보험 요양급여 산정기준(노동부 고시 제2008-102호/’08.12.31) 및 간병료(노동부 고시 제2008-91호/’08.12.31)가 개정ㆍ고시되어 2009년 1월 1일부터 적용하는 산재보험 별도 인정 청구코드를 붙..

『 고객만족 3S 실천운동 Smile, Stand-up, Speed 』 근 로 복 지 공 단 수신자 대한의사협회장, 대한병원협회장 (경유) 제목 파스 등 외용제 산재보험 요양급여 적용기준 안내 요청 1. 관련 가. 산재보험 요양급여 산정기준(노동부 고시 2007-7호, 2007.3.6) 나. 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항(보건복지..

MDCT 진료수가 인정범위 920 464 심의회 2007-01-03 저희병원에서는 몇달전 일반CT를 16슬라이스의 MDCT로 교체하면서 환자의 진료에 사용해왔습니다. 환자들을 검사하여 3D 및 여러가지 영상을 구현하여 환자 진료에 이용하고있습니다. 그런데 손보사 측에서는 자보환자 진료비중 30% 가산(삼중시기 CT)을 적용..

건설교통부 교통안전과 -1309(2004.08.11) 선택진료비 청구 요건에 관한 유권해석 (질의요지) 개정 자동차보험진료수가에관한기준(건설교통부고시 2004-181호, 2004.7.29) 관련, 1. 교통사고환자가 선택진료에관한규칙 제2조에 의한 선택진료의 요청(신청)을 하지 아니한 경우, 의료기관이 동 교통사고환자에 대..

[분류] 심사지침 [근거] 심의회 심의 0220-9(2000.4.29) [제목] 창상봉합술시 성형외과적 시술을 시행한 경우에 대한 심사지침 통보 [내용] 1. 자동차보험진료수가에관한기준중 [별표2] 19. 피부성형술 주:1에 의하면 「창상봉합술시 성형외과적 시술을 시행한 경우에도 적용한다.」라고 규정하고 있으나 그 ..

[분류] 심사지침 [근거] 심의회 심의 0220-49(2000.12.14) [제목] 의사의 퇴원소견과 관련한 심의회의 심사방침 재공지 [내용] 1. 심의회 심의 021999-22(2000.1.24) 공문과 관련입니다. 2. 자동차보험진료수가에관한기준 제16조제1항의 규정에 의하면 “의료기관이 의학적인 판단상 더 이상의 입원진료가 불필요한 ..

[분류] 심사지침 [근거] 심의회 심의 0220-32(2000.8.24) [제목] 주사료 및 이학요법료에 대한 심의회 심사지침 통보 [내용] 1. 주사료 및 이학요법료의 산정방법과 관련하여 자동차보험진료수가에관한기준에서는 [별표1]을 통해 “진료상 필요한 경우” 의료보험기준에서의 급여기준보다 확대하여 산정할 ..

[분류] 업무지침 [근거] 심의회 심의 0221-5 [제목] 상급병실입원료에 대한 심사지침 통지 [내용] 1. 제26회 심의회(2001.2.2) 의결사항과 관련입니다. 2. 제26회 심의회는 상급병실입원료에 관한 진료비 심사청구사건을 심사함에 있어 “보험사업자등이 의료기관에게 상급병실입원료에 대하여 별도로 지급보..