신의료기술의 안전성․유효성 평가결과 고시」 일부개정안
1. 개정이유
신의료기술평가위원회 최종심의 결과, 안전성ㆍ유효성이
있는 신의료기술에 대하여 그 평가결과, 사용목적, 사용
대상 및 시술(검사)방법 등을 고시함
2. 주요내용
신의료기술평가위원회에서 안전성 및 유효성이 있는 신의료
기술로 평가된 ‘관상동맥 내 쇄석술’ 등 4건을 별표 1에 추가함
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보건복지부고시 제2025 - 057호
「의료법」제53조 및 「신의료기술평가에 관한 규칙」제4조에 의한
「신의료기술의 안전성·유효성 평가결과 고시」(보건복지부 고시
제2025 - 028호, 2025.2.17.)를 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
2025년 3월 31일
보건복지부장관
「신의료기술의 안전성ㆍ유효성 평가결과 고시」 일부개정
신의료기술의 안전성ㆍ유효성 평가결과 고시 일부를 다음과
같이 개정한다.
별표 1의 제961호부터 제964호까지 붙임과 같이 신설한다.
부 칙
이 고시는 고시한 날부터 시행한다.
[붙임]
961. 관상동맥 내 쇄석술
가. 기술명
○ 한글명 : 관상동맥 내 쇄석술
○ 영문명 : Coronary Intravascular Lithotripsy
나. 사용목적
○ 경피적 관상동맥스텐트삽입술 시 스텐트 삽입 전, 표적 병변
부위의 석회화된 플라크를 분쇄하여 제거함으로써, 협착성
신생 관상동맥을 확장시키기 위함
다. 사용대상
○ 중증 석회화로 스텐트 삽입이 예정된 신생 관상동맥 질환자
라. 시술방법
○ 경피적 관상동맥스텐트삽입술 시 스텐트 삽입 전, 저압 풍선
카테터를 스텐트 삽입이 예정된 석회화 병변 부위에 위치시켜
음압 펄스(acoustic pressure pulse)를 가하여 석회화된 플라크
를 분쇄하여 제거함
마. 안전성ㆍ유효성 평가결과
○ 관상동맥 내 쇄석술은 기존 임상에서 사용되는 시술인 회전
죽종절제술과 비교 시 주요 심장사건, 사망, 심근경색, 천공,
혈관 박리 등의 이상반응 및 부작용 발생률이 유사한 수준으로
안전성은 수용 가능함
○ 관상동맥 내 쇄석술은 회전 죽종절제술과 비교 시 시술 성공률
과 협착 및 혈관의 직경과 면적 변화, 시술 시간 및 입원기간이
유사한 수준으로 유효성은 수용 가능함
○ 따라서, 관상동맥 내 쇄석술은 스텐트 삽입이 예정된 신생
관상동맥 질환자를 대상으로 스텐트 삽입 전, 표적 병변 부위의
석회화된 플라크를 제거하여, 협착성 신생 관상동맥을 확장
하는 데 있어 안전하고 유효한 기술임
962. 두경부 미세낭 림프관기형 또는 미세낭 정맥림프관기형
의 고주파 절제술
가. 기술명
○ 한글명 : 두경부 미세낭 림프관기형 또는 미세낭 정맥림프관
기형의 고주파 절제술
○ 영문명 : Radiofrequency Ablation of Microcystic Lymphatic
or Microcystic Venolymphatic Malformations (Head and Neck)
나. 사용목적
○ 두경부 미세낭 (정맥)림프관기형으로 발생하는 증상의 완화
다. 사용대상
○ 경화제 치료가 어려운 두경부의 미세낭 림프관기형 또는
미세낭 정맥림프관기형 환자
라. 시술방법
○ 환자 상태에 따라 마취(국소마취, 수면마취 또는 전신마취)를
시행함
○ 병변의 위치를 확인한 후 (필요시 초음파 유도하) 고주파 전극
을 병변 내에 삽입함
○ 고주파 전류를 가하여 병변(미세낭과 격막)을 전기 소작함
마. 안전성ㆍ유효성 평가결과
○ 두경부 미세낭 림프관기형 또는 미세낭 정맥림프관기형의 고주파
절제술은 간단한 처치로 해결 가능하거나 경미한 합병증을 보고
하여 안전성은 수용 가능한 수준임
○ 두경부 미세낭 림프관기형 또는 미세낭 정맥림프관기형의 고주파
절제술은 시술 후 병변의 부피가 감소하였으며, 증상 개선을 보고
하여 수용가능한 수준의 유효한 기술임
○ 따라서, 두경부 미세낭 림프관기형 또는 미세낭 정맥림프관기형
의 고주파 절제술은 경화제 치료가 어려운 두경부의 미세낭 림프관
기형 또는 미세낭 정맥림프관기형 환자를 대상으로 두경부 미세낭
(정맥)림프관기형으로 발생하는 증상을 완화하는 데 있어 안전하고
유효한 기술임
963. 식도재건술 시 근적외선 인도시아닌그린 혈행조영술
가. 기술명
○ 한글명 : 식도재건술 시 근적외선 인도시아닌그린 혈행조영술
○ 영문명 : Near Infrared Indocyanine Green Perfusion
Angiography during Esophageal Reconstruction
나. 사용목적
○ 수술 중 위관 관류 평가
다. 사용대상
○ 식도종양 환자 중 식도 절제 후 식도재건술 시행 환자
라. 시술방법
○ 수술 중 인도시아닌그린을 정맥으로 주입한 후 수술 부위에
근적외선 광원을 조사하여 형광 발현된 영상을 통해 위관의
관류를 평가함
마. 안전성ㆍ유효성 평가결과
○ 식도재건술 시 근적외선 인도시아닌그린 혈행조영술은 교과서
및 전문가 합의문에서 안전한 기술로 제시되어 있으며, 수술 중
인도시아닌그린을 정맥 주입하는 기존의 기술과 유사한 수준의
안전성을 가지므로 안전한 기술임
○ 식도재건술 시 근적외선 인도시아닌그린 혈행조영술은 교과서
및 전문가 합의문에서 수술 중 위관의 관류 평가를 위해 사용이
권고되며, 문합 부위 선택과 문합부 누출 위험 감소에 도움을
주는 기술로 제시되어 유효한 기술임
○ 따라서, 식도재건술 시 근적외선 인도시아닌그린 혈행조영술
은 식도종양 환자 중 식도 절제 후 식도재건술 시행 환자를 대상
으로 수술 중 위관 관류 평가에 있어 안전하고 유효한 기술임
바. 참고사항
○ 동 기술에 사용하는 인도시아닌그린은 허가초과 약제로서
건강보험심사평가원장의 「허가초과 사용약제 비급여 사용」에
대해 승인 받은 경우에 한하여 그 범위 내에서 사용할 수
있도록 함
964. 근적외선 인도시아닌그린 간 및 담도 조영술
가. 기술명
○ 한글명 : 근적외선 인도시아닌그린 간 및 담도 조영술
○ 영문명 : Near Infrared Indocyanine Green Hepatography
and Cholangiography
나. 사용목적
○ 수술 시 간구역, 간종양의 위치 확인 및 담도 주행을 시각적
으로 확인하여 담도 손상을 줄이기 위함
다. 사용대상
○ 간절제술, 간적출술 또는 담낭절제술이 필요한 환자
라. 시술방법
○ 수술 전 또는 수술 중 인도시아닌그린을 정맥으로 주입한 후
수술 부위에 근적외선 광원을 조사하여 형광 발현된 영상을
통해 간구역, 간종양의 위치 및 담도 주행을 확인함
마. 안전성ㆍ유효성 평가결과
○ 근적외선 인도시아닌그린 간 및 담도 조영술은 가이드라인
및 의학교과서에서 안전한 기술로 제시되어 있으며, 인도시아닌
그린을 정맥 주입하는 기존의 기술과 유사한 수준의 안전성을
가지므로 안전한 기술임
○ 근적외선 인도시아닌그린 간 및 담도 조영술은 가이드라인 및
의학교과서에서 간절제술, 간적출술 및 담낭절제술 시 간구역,
간종양의 위치를 확인하고, 담도 주행을 시각적으로 확인하여
담도 손상을 줄이는데 도움을 주는 기술로 제시되어 유효한
기술임
○ 따라서, 근적외선 인도시아닌그린 간 및 담도 조영술은 간절제술,
간적출술 또는 담낭절제술이 필요한 환자를 대상으로 수술 시
간구역, 간종양의 위치 확인 및 담도 주행을 시각적으로 확인
하여 담도 손상을 줄이는데 있어 안전하고 유효한 기술임
바. 참고사항
○ 동 기술에 사용하는 인도시아닌그린은 허가초과 약제로서
건강보험심사평가원장의 「허가초과 사용약제 비급여 사용」에
대해 승인 받은 경우에 한하여 그 범위 내에서 사용할 수
있도록 함
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