코로나19 4급 전환에 따른 코로나19 관련 건강보험 수가 연장·종료 안내
건강보험심사평가원2023-08-30
가. 관련근거
○ 보험급여과-4211호(2023.8.30.) "코로나19 4급 전환에 따른
코로나19 관련 건강보험 수가 연장·종료 안내"
나. 위와 관련, '코로나19 건강보험 수가'를 아래와 같이
연장·종료하고자 하니, 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.
- 아 래 -
수가명 | 적용기간 |
코로나19 진료 관련 감염예방관리료, 격리실 입원료, 통합격리관리료, 요양병원 격리실 입원료 |
위기단계 조정 (경계→주의)전까지 적용 |
요양병원 입원격리관리료, 정신의료기관 신규 입원환자 격리실 입원료, 중증응급진료센터 응급의료수가, 응급 이동식 격리병상, 수술실 격리관리료, 분만 격리관리료, 혈액투석 수가 인상 |
2024.1.1. 0시부터 종료 |
통합격리관리료(중증 면역저하자), 다인실 격리관리료, 투약·안전관리료, 원스톱 진료기관 통합진료료, 대면진료관리료, 대면투약관리료, 의료기동전담반 방문료, 응급실 코호트 격리구역, 혈액투석 격리실 입원료, 혈액투석 인공신장실 내 격리관리료 |
2023.8.31. 0시부터 종료 |
< 관련 문의사항: 해당 수가별 담당부서로 연락요망 >
1. 수가 관련
- 코로나19 통합격리관리료(의료수가실 간호정책지원부)☎ 033) 739-1595, 1581
- 코로나19 재택치료 전화상담관리료, 원스톱 진료기관 통합진료료, 대면진료관리료, 의료기동전담반 방문료(의료수가실 의료수가운영부) ☎ 033) 739-1522, 1528, 1527, 1525, 1520
- 코로나19 대면투약관리료, 코로나19 투약안전관리료(의료수가실 의료수가개발부) ☎ 033) 739-1543, 1540, 1588
- 요양병원 감염예방관리료(의료수가실 완화요양수가부) ☎ 033) 739-1626, 1632, 1634, 1635, 1636, 1642
2. 명세서 작성방법 관련) 심사기준실 청구관리부 ☎ 033) 739-5719, 5718
3. 의료급여 관련) 의료급여실 의료급여운영부 ☎ 033) 739-3607, 3608, 3609, 3615
코로나19 4급 전환에 따른 코로나19 건강보험 수가 연장·종료 안내 |
□ 코로나19 수가 연장
수가명 | 수가코드 | 기존 적용기간 | 변경 | 비고 | |
코로나19 진료 관련 감염예방관리료 |
AH014 AH024 |
‘20.1.4.~ | 위기단계 조정 (경계→주의) 전까지 적용 |
- | |
격리실 입원료 | 가-10 격리실 입원료 |
’20.1.4.~ | 기준 관련 변경사항 별도 안내 |
||
코로나19 통합격리 관리료 |
일반병상 | AH172 AH174 AH176 |
’23.4.1.~ | - | |
상시병상 | AH096 AH097 AH098 |
’23.4.1.~ | |||
요양병원 격리실 입원료 | AK500 AK501 AK502 |
’20.3.5.~ | - | ||
코로나19 관련 요양병원 입원격리관리료 |
AH040 | ’20.5.13.~ | ’24.1.1. 0시부터 종료 |
- | |
정신의료기관 신규 입원환자 격리실 입원료 |
AK300, AK310 AK400, AK410 |
’20.5.13.~ | |||
중증응급 진료센터 응급의료 수가 |
격리진료구역 관찰료 |
AH3B0 AH4B0 |
’20.3.12.~ | 응급, 분만, 수술 급여대상 변경 별도 안내 |
|
격리진료구역 내 격리관리료 |
AH001 AH002 |
’20.3.12.~ | |||
(응급) 이동식 격리병상 | 응-6 가. 응급실 1인 격리병상 격리관리료 - 일반 (JX999 이동식 격리병상) |
’21.3.26.~ | |||
코로나19 수술실 격리관리료 | AH056 AH057 |
’21.12.1.~ | |||
코로나19 분만 격리관리료 | AH058 AH059 |
’22.2.25.~ | |||
혈액투석 수가 인상 | OH011 | ’21.1.29..~ | 수가 수준 등 변경사항 별도 안내 |
□ 코로나19 수가 종료
수가명 | 수가코드 | 적용일 | 종료일 | |
코로나19 통합 격리관리료 중증 면역저하자 |
AH075 AH076 AH077 |
‘22.6.6.~’22.7.22. | ’23.8.31. 0시부터 종료 * 기 청구중지된 (보험급여과-3745호, ’22.7.22.) 수가코드를 종료함 |
|
코로나19 다인실 격리관리료 | AH083, AH084 AH085, AH086 AH087, AH088 |
|||
투약·안전관리료 | ZH001 | ’22.1.14.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
’23.8.31. 0시부터 종료 |
|
원스톱 진료기관 통합진료료 |
AH045~AH048 | ’22.7.27.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
대면진료관리료 | AH410~AH417 90220~90223 AH420~AH427 90224~90227 |
’23.1.1.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
대면투약관리료 | ZH003 ZH004 |
’23.1.1.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
의료 기동전담반 방문료 |
노인요양시설 | AH145 AH146 |
’22.4.5.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
|
정신 (요양·재활)시설 |
AH147 AH148 |
’22.8.1.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
장애인거주시설 | AH078 AH079 |
’22.8.29.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
응급실 코호트 격리구역 |
응-6 가. 응급실 1인 격리병상 격리관리료 -일반 (JX999 코호트 격리구역) |
’22.1.28.~ | ||
혈액투석 격리실 입원료 | 가-10 격리실 입원료 요-54 격리실 입원료 (JX999 코로나19 확진투석) |
’21.12.13.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
||
혈액투석 인공신장실 내 격리관리료 |
AH050 | ’21.12.13.~ 감염병 등급 조정 전까지 |
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