청구관련

소아응급의학 세부전문과목(분야) 신설에 따른 수가 산정 안내

야국화 2023. 4. 11. 08:49
[행정해석] 세부전문과목(분야) 신설에 따른 수가 산정 안내
 (보험급여과-1722호, 2023.4.6)/심사기준1부/2023-04-07
 
1.  관련
 가.  선택진료제 개편에 따른 수가개정 관련 Q&A 안내(보험급여과-2565호, '14.8.1.)
 나.  세부전문과목(분야) 신설 관련 건의(건강보험심사평가원 심사기준1부-629호, '23.4.4.)
 다.  세부전문과목(분야) 신설에 따른 수가 산정 안내(보험급여과-1722호, '23.4.6.)

2. 위와 관련, ‘소아응급의학’ 세부전문과목이 신설(’22.1.11.)되어 소아응급의학 세부전문의 자격을 인정
(’22.10.1.)함에 따라 보건복지부로부터 「세부전문과목(분야) 신설 관련 적용 안내」에 대해 ‘다음’과 같이 
통보되어 안내드립니다.
    - 다    음 -
   가.  적용대상 수가 : 가8 협의진찰료, 가15 다학제 통합진료료, 응2 응급진료 전문의 진찰료
   나.  적용 방법 : 특정내역기재란에 특정내역 구분코드(JT001)를 입력하고 
           세부전문과목(분야)의 확인코드 기재
         ※ 확인코드 : 붙임 [별표1] 참조
   다.  적용 시점 : 2022. 10. 1. 진료시점부터

소아응급의학 세부전문과목(분야) 신설에 따른 수가 산정 안내

1. 관련근거 : 보건복지부 보험급여과-1722(2023.4.6.)

2. 보건복지부는 대한의학회 「세부전문의 제도인증 규정」에 따른 세부전문과목(분야)

중 '소아응급의학'이 '22년 1월 신설('22.10월부터 세부전문의 자격 인정)되어,

관련 수가 산정 에 대해 알린 바, 다음과 같이 안내합니다.

가. 주요 내용

- (적용대상 수가) : 가8 협의진찰료, 가15 다학제 통합진료료, 응2 응급진료 전문의 진찰료

- (적용 방법) : 특정내역기재란에 특정내역 구분코드(JT001)를 입력하고 세부전문과목

                       (분야)의 확인코드 기재

                        ※ 확인코드 : 붙임 [별표1] 참조

- (적용 시점) : 2022.10.1. 진료시점부터

 

붙임 : [별표1] 진료(전문)과목 또는 세부전문과목(분야) 확인코드 1부.

구분 진료(전문)과목 세부전문과목(분야)) 영문 확인코드
의과 내과   Internal Medicin IM
내과 소화기 분과 Department of Gastroenterology IMGAS
내과 순환기 분과 Department of Cardiology IMCAR
내과 호흡기 분과 Department of Pulmonary IMPUL
내과 내분비
- 대사 분과
Department of Endocrinology
/Metabolism
IMEND
내과 신장 분과 Department of Nephrology IMNEP
내과 혈액종양 분과 Department of Hematology Oncology IMHEM
내과 감염 분과 Department of Infectious Diseases IMINF
내과 알레르기 분과 Department of Allergy IMALL
내과 류마티스 분과 Department of Rheumatory IMRHE
외과   General Surgery GS
간담췌외과 Division of Hepato-Biliary
& Pancreas Surgery
GSHBP
대장항문외과 Division of Colorectal Surgery GSCOL
소아외과 Child Surgery GSPED
위장관외과 Division of Stomach
Surgery
GSSTO
외과 유방질환 분과   GSBRE
소아
청소년과
  Pediatrics PED
소아청소년
감염
Pediatric Infectious
Diseases
PDINF
소아청소년
내분비
Pediatric Endocrinology PDEND
소아청소년
소화기영양
Pediatric Gastroenterology,
Hepatology and Nutrition
PDGHN
소아청소년
신경
Child Neurology PDNEU
신생아 Neonatology NEONA
소아청소년
신장
Pediatric Nephrology PDNEP
소아청소년
심장
Pediatric Cardiology PDCAR
소아청소년
알레르기호흡기
Pediatric Allergy
and Respiratory Disease
PDARD
소아청소년
혈액종양
Pediatric Hematology Oncology PDHEM
소아응급의학 Pediatric Emergency Medicine PEM
신경과   Department of Neurology NEURO
정신건강
의학과
  Department of Psychiatry PSYC
정형외과   Department of
Orthopedic Surgery
OS
신경외과   Department of
Neurological Surgery
NS
심장혈관
흉부외과
  Department of Thoracic
and Cardiovascular Surgery
CS
성형외과   Department of Plastic Surgery PS
마취통증
의학과
  Department of Anesthesiology
& Pain Medicine
ANES
산부인과   Department of Obestetrics
/Gynecology
OBGY
안과   Department of Ophthalmology OPH
이비인후과   Department of Otolaryngology ENT
피부과   Department of Dermatology DERM
비뇨기과   Department of Urology URO
영상의학과   Department of Radioology DR
방사선
종양학과
  Department of
Radiation Oncology
TR
병리과   Department of Pathology APATH
진단검사
의학과
  Department of
Laboratory Medicine
CPATH
재활의학과   Department of
Rehabilitation Medicine
RM
결핵과   Tuberculosis TB
가정의학과   Department of
Family Medicine
FM
핵의학과   Department of
Neuclear Medicine
NM
작업환경 의학과   Occupational &
Environmental medicine
OM
응급의학과   Department of
Emergency Medicine
EM
예방의학과   Preventive Medicine PM
  대한
수부외과
Surgery of the Hand SHAND
  외상외과 Traumatology STRAU
  중환자
의학
Critical Care Medicine CCMED
치과     Dentistry DENT
구강악
안면외과
  Department of oral and
maxillofacial surgery
DOMFS
치과보철과   Division of Prosthodontics DPROS
치과교정과   Department of orthodontics DORTH
소아치과   Department of
pediatricdentistry
DPEDI
치주과   Department of Periodontics APERI
치과보존과   Department of
conservativedentistry
DCONS
구강내과   Department of OralMedicine DOMED
영상
치의학과
  Department of Oral and
Maxillofacial Radiology
DOMFR
구강병리과   Department of
OralPathology
DPATH
예방치과   Preventive Dentistry DPREV
통합
치의학과
  Department Of Advanced
General Dentistry
DOAGD
한방     Korean Medicine KM
한방내과   Internal Medicine of
Korean Medicine
KMMED
한방부인과   Gynecology of
Korean Medicine
KMGYN
한방소아과   Pediatrics of
Korean Medicine
KMPED
한방
·이비인후
·피부과
  Ophthalmology,
Otorhinolaryngology
& Dermatology of
Korean Medicine
KMOED
한방신경
정신과
  Neuropsychiatry of
Korean Medicine
KMPSY
한방재활
의학과
  Rehabilitation Medicine
of Korean Medicine
KMRHM
사상체질과   Sasang Constitutional Medicine KMSAC
침구과   Acupuncture and
Moxibustion Medicine
KMACM
) 대한의학회 인증

(신설) 세부전문과목 소아응급의학신설

          (대한의학회 세부전문의 제도 인증, ’22.1.11.)

(명칭변경) ‘흉부외과심장혈관흉부외과

         (전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정,대통령령 제33000, ’22.11.22.)

(명칭변경) ‘구강악안면방사선영상치의학과

             (의료법 시행규칙, 보건복지부령 제317, ’15.5.29.)

(신설) 진료과목 통합치의학과신설

            (의료법 시행규칙, 보건복지부령 제502, ’19.1.1.)