코로나바이러스감염증-19 대응지침(제7판) 지자체용 재수정 안내2020.3.5

코로나바이러스감염증-19 대응지침(제7판) 지자체용 재수정 안내2020.3.5
1. 관련 근거: 중앙방역대책본부 중앙방역대책본부-1527(2020.3.3.)

2. 중앙방역대책본부에서 코로나바이러스감염증-19 대응지침(제7판) 및 부록 일부 내용을 재수정·보완하여

   알려와 안내하니 업무에 참고하여 주시기 바랍니다.

<추가 수정 내용>

○ (부록 7) 병상배정 업무절차 예시

붙임 1. 「코로나바이러스감염증-19  대응 지침(7판)」(지자체용)

         2. 코로나바이러스감염증-19 대응지침( 제7판) 지자체용 부록

         3. 코로나19 의사환자-조사대상유증상자 관리흐름도
[주요 개정사항]

목 차	주요 개정사항
Ⅰ. 개요	• 코로나19 정의, 발생현황 추가
Ⅱ. 대응	• 대응원칙, 심각단계 수행체계 (시·도 즉각대응팀 역할 및 업무 추가)
Ⅲ. 사례정의 및 관리방법	• 의사환자 및 조사대상 유증상자 사례정의 변경
Ⅳ. 의사환자/ 조사대상 유증상자 발생시 대응	• 의사환자와 조사대상 유증상자에 대한 개별역학조사 및 접촉자 조사 삭제 • 선별진료소(보건소) 내소자 관리 절차 추가 • 선별진료소(보건소) 내소자 관리 절차 추가
Ⅴ. 확진환자 발생시 대응	• 확진환자 조사·관리 주체를 보건소로 변경하고, 집단시설 및 의료기관 발생사례는 시·도 즉각대응팀이 조사·관리토록 구체화 • 확진환자 관리 강화(격리 /격리해제, 입/퇴원, 사망 모니터링 및 보고) • 시·도 환자관리반 역할 추가
Ⅵ. 병상 배정 및 이송	• 병상 배정 및 운영원칙, 중증도, 자원 등을 고려하여 환자이송 구체화 • 시·도 환자관리반 역할 추가
Ⅶ. 사망자 관리	• 사망자 발생 시의 처리 절차 추가 - 사망자 발생에 따라 사망자 처리절차 및 행정사항 추가
Ⅷ. 실험실 검사관리	• 필수 검체(상기도) 수정
Ⅸ. 환경,관리	• 코로나바이러스감염증-19 감염예방 집단시설·다중이용시설 소독안내 (2판)」   개정에 따른 보완
서식	• 기초역학조사서(확진환자), 사례관리보고서(확진환자 및 의사환자), 시‧도 즉각     대응팀 역학조사 일일 상황보고서 추가
부록	• 지자체 참고 필요한 안내 및 매뉴얼 보완 - 시설격리대상자 생활안내 수칙, 환자 중증도 분류, 검사가능 기관, 병상배정 및    절차 안내 등 추가

[사례정의 신구비교표]

구분	현행(6판)	변경(7판)
환자	*· 임상증상에 관계없이 진단을 위한 검사기준     에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 자	*· 임상증상에 관계없이 진단을 위한 검사기준 에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 자
의사 환자	*· 중국(홍콩, 마카오 포함) 을 방문한 후 14일    이내에 발열 또는 호흡기증상(기침, 인후통    등)이 나타난 자 * · 확진환자의 증상발생 기간 중 확진환자와 접촉한     후 14일 이내에 발열 또는 호흡기증상 (기침, 인후     통  등)이 나타난 자 * · 의사의 소견에 따라 입원이 필요한 원인미상 폐렴     인 자	*· 확진환자의 증상발생 기간 중 확진환자와    접촉한 후 14일 이내에 발열 또는 호흡기    증상 (기침, 호흡곤란 등)이 나타난 자
조사 대상 유증 상자	*· 코로나바이러스감염증-19 발생 국가・지역* 방    문 후 14일 이내 발열 또는 호흡기증상(기침, 인    후통 등) 이 나타난 자    * 질본 홈페이지에 공지하며 수시 변동 가능함 *· 의사의 소견에 따라 코로나바이러스감염증-19    가 의심되는 자	*· 의사의 소견에 따라 원인미상폐렴 등 코로나19가 의심되는 자 *· 중국(홍콩, 마카오 포함)등 코로나바이러스감염증-19 지역 전파 국가*를 방문한 후 14일 이내에 발열 또는 호흡기증상(기침, 호흡곤란 등)이 나타난 자    * WHO 홈페이지 local transmission참조 *· 코로나바이러스감염증-19 국내 집단발생과 역학적 연관성이 있으며, 14일 이내에 발열 또는 호흡기증상(기침, 호흡곤란 등)이 나타난 자

[격리해제 신구비교표]

구분	현행(6판)	변경(7판)
확진 환자	증상이 모두 사라진 다음  48시간이 지나고, 호흡기 검체* PCR 검사결과 24시간 간격으로 2회 음성일 경우  * 검체 종류는  임상상태에  따라 결정	[격리해제기준- 유증상자] 격리해제 기준의 원칙은 임상기준과 검사기준이 충족되어야 함 ① (임상기준) 해열제 복용하지 않고 발열이 없으며 임상증상이 호전 ② (검사기준) PCR 검사결과 24시간 간격으로 2회 음성 단, 임상기준이 부합하면 검사기준이 충족되지 않아도 퇴원 가능, 퇴원한 자는 ·- 발병일로부터 3주간 자가 격리 또는 시설 격리 후     격리해제(또는) 검사기준이 충족되면 격리 해제 [격리해제기준-무증상자] ① 확진일로부터 7일째, PCR 검사결과 24시간 간격으로 2회음성이면 격리해제 ② 확진일로부터 7일째  PCR 검사결과 양성이면, 이후 7일후(확진일로부터 14일째) 24시간 간격으로 2회음성이면 격리해제
의사 환자	환자 최종 접촉일로부터  14일간 격리유지	<현행과 같음>
접촉자	환자 최종 접촉일로부터  14일간 격리유지	<현행과 같음>

붙임 2. 코로나바이러스감염증-19 대응지침( 제7판) 지자체용 부록.pdf

붙임 2. 코로나바이러스감염증-19 대응지침( 제7판) 지자체용 부록.pdf

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