방문간호지시서 발급 활성화를 위한 협조 요청 안내

방문간호지시서 발급 활성화를 위한 협조 요청 안내

2012-06-26    우영하 (기획정책실)     조회: 52

1. 관련근거 : 국민건강보험공단 이용지원부-630(2012.6.20) 2. 위와 관련하여, 장기요양급여는 노인등의 심신상태와 생활환경 및 욕구를 종합적으로 고려하여 필요한 범위내에서 이를 적정하게 제공하여야 하며, 재가급여를 우선적으로 제공하고, 노인등의 심신 상태나 건강 등이 악화되지 않도록 의료서비스와 연계하여 제공하는 것이 기본원칙입니다. 3. 또한, 방문간호 서비스는 재가급여 중 의료서비스와의 연계를 구체화한 유 일한 서비스로 방문간호 서비스를 이용하기 위해서는 '방문간호지시서'를 발급 받아야 합니다. 4. 그러나 수급자가 '방문간호지시서'를 발급받기 위해 의료기관을 방문하더 라도 인지도가 낮아 발급을 받기 어렵기 때문에 방문간호 서비스 이용에 대한 민원이 자 주 발생하고 있다고 본회에 협조 요청해 온 바, 이에 붙임과 같이 방문간호지시서 발급 에 대하여 안내드리오니 '방문간호지서서'가 원할히 발급될 수 있도록 협조하여 주시기 바랍니다. 붙임 : 1. 방문간호지시서 발급에 대한 안내 1부. 2. 방문간호지시서 청구방법 안내 1부. 끝.

첨부.방문간호지시서청구방법안내(0801).pdf     붙임.방문간호지시서 발급에 대한 안내.hwp   첨부.방문간호지시서청구방법안내(0801).pdf 방문간호지시서 발급에 대한 안내       개요 ❍ 방문간호지시서의 정의 ? 장기요양요원인 간호사 등이 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강위생 등 방문간호 급여를 제공하기 위하여 발급하는 지시서로서 의사․한의사 또는 치과의사가 수급자를 직접 진찰한 후 발급함 ... 법 제23조 제1항 1호의 다   ❍ 방문간호지시서의 유효기간 ? 발급일로부터 180일을 원칙으로 하되, 급여대상자의 상태변화에 따라 의사가 필요하다고 판단하는 경우 환자의 동의를 거쳐 유효기간 내에도 변경 발급 가능   ❍ 방문간호지시서의 내용 ? 급여대상자의 전반적 건강상태, 진단명, 대상자별 세부 방문간호 서비스 내용, 방문 횟수 및 간격 등 … 시행규칙 별지 제29호,제30호 서식   방문간호지시서 발급 절차 ❍ 수급자는 의료기관에 장기요양인정서를 제시하여야 하고, 제시하지 못하는 경우는 공단에 전화나 인터넷 등을 통하여 자격을 확인   ❍ 의료기관은 수급자의 본인여부, 장기요양등급, 장기요양인정유효기간, 본인부담금 감경여부 등을 확인하고 의사가 수급자를 직접 진찰 후 규정서식에 따라 발급   ❍ 수급자는 의료기관에서 발급한 간호지시서를 방문간호기관에 제출하고 급여를 이용 방문간호지시서 발급 비용 및 청구(지급) 관련 홈페이지 안내 ❍ 발급비용 …보건복지부 고시 제2011 - 153호(2011.12.5) 분 류 금액(원) 방문간호 지시서 (1회당) ① 의료기관(보건의료원 포함) 가. 대상자가 의료기관을 방문하는 경우 나. 의사가 가정을 방문하는 경우   16,600 53,300 ② 보건기관(보건소 및 보건지소) 가. 대상자가 보건기관을 방문하는 경우 나. 의사가 가정을 방문하는 경우   4,400 9,800   ❍ 방문간호지시서 발급비용 청구 및 지급절차 - 노인장기요양보험 홈페이지(http://www.longtermcare.or.kr)≫알림․자료실 ≫자료실 ≫전문자료실 - 게시내용: 27. 방문간호지시서 발급비용 청구방법 안내   ❍ 방문간호지시서 발급비용 청구방법 ※ 요양기관정보마당(http://medi.nhic.or.kr)≫회원서비스≫노인장기요양보험(방문간호)     붙임 방문간호지시서 관련 시행규칙 별지 서식 1. [별지 제29호서식] 방문간호지시서 (의사․한의사) 2. [별지 제30호서식] 방문간호지시서 (치과의사용)   [별지 제29호서식] <신설 2008.6.11> 유효기간: 발급일로부터 180일   ※ 발급번호: 방문간호지시서(의사ㆍ한의사용) 수 급 자 성명   주민등록번호   장기요양인정번호   본인 일부 부담금 □일반(20%) □의료급여 수급권자(10%) □저소득층ㆍ생계곤란 경감대상자(10%) □국민기초생활보장 수급권자(면제) 장기요양등급   방문 여부 □ 환자내원 □ 의사방문 질병명 수급자 상태 및 주 호소 내용   필요처치처방     ※ 방문간격: 주 회 필요처치검사   주사ㆍ투약 처방   교육, 상담, 의뢰 유의사항 등   투여중인 약제의 용량ㆍ용법   현재 장착ㆍ 사용의료기기등에 √ 표시 영양관리 □ 일반식 □ 특별식 □ 중심정맥영양 □ 경관영양 : ㏄/일, 열량 : ㎈/일 □ L-tube □ Gastrostomy tube(튜브사이즈 , 일에 1회 교환) 배뇨관리 □ (Foley/Cystostomy/CIC)(사이즈 , 일에 1회 교환) □ 방광세척 □ 방광훈련 □ 요루관리 □ 인공항문 □ 인공방광 호흡관리 □ 산소 ℓ/min □ 기관지절개관(사이즈 , 일에 1회 교환) □ 인공호흡기 □ 흡인(① oro & nasal ② intra-tracheal) 상처관리 □ 외과적 상처 Dressing (부위 빈도 회/주) □ 봉합사제거 월 일 욕창 Dressing (부위 빈도 ) 기타 ( ) 위와 같이 지시합니다. . . . 의사성명: (서명 또는 인) 의사면허번호: 의료기관명(건강보험요양기관기호): 전화번호: 의료기관 주소: 팩스번호: ※ 발급번호: 요양기관기호-연도번호-일련번호 순으로 기재하시기 바랍니다. 예) 00000000-0101-0001 210㎜ × 297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)] [별지 제30호서식] <신설 2008.6.11> 유효기간: 발급일로부터180일   ※ 발급번호: 방문간호지시서(치과의사용) 수 급 자 성명   주민등록번호   본인 일부 부담금 □일반(20%) □의료급여 수급권자(10%) □저소득층ㆍ생계곤란 경감대상자(10%) □국민기초생활보장 수급권자(면제) 장기요양인정번호   장기요양등급   방문 여부 □ 환자내원 □ 의사방문 질병명 수급자 상태 및 주 호소 내용   검사처방 □ 치면세균막 검사 기타:   ※ 방문간격: 주 회 투약처방   교육, 상담, 의뢰, 유의 사항 등 □ 치면 세균막 관리 교육 - 칫솔사용법, 칫솔, 치약, 보조구강위생용품 기타: 투여중인 약제의 용량ㆍ용법   필요한 처치 처방에 √ 표시 □ 전문가치면세정술 □ 치간청결물리요법 □ 치면세마 □ 불소도포 □ 치주처치 □ 의치관리 □ 상처ㆍ구내염처치 ( 부위 빈도 ___회/주 ) □ 수술 후 처치 □ 기타처방: 위와 같이 지시합니다. . . . 의사성명: (서명 또는 인) 의사면허번호: 의료기관명(건강보험요양기관기호): 전화번호: 의료기관 주소: 팩스번호: ※ 발급번호: 요양기관기호-연도번호-일련번호 순으로 기재하시기 바랍니다. 예) 00000000-0101-0001 210㎜ × 297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]

첨부.방문간호지시서청구방법안내(0801).pdf

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