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제목 요양급여의 대상여부 확인신청 다발생 유형 안내문 담당부서 서울지원 심사평가2부 작성일 2012-08-06 2012년 상반기에 발생한 진료비 민원건 중 환불 처리현황을 분석하여 유형사례를 붙임과 같이 안내하오니 향후 진료비 민원 발생이 최소화 될 수 있도록 협조하여 주시기 바랍니다. ..

제목 알부민주 등 12개 항목 심의사례 공개 담당부서 기획위원, 위원회운영부 작성일 2012-07-31 알부민주 등 12개 항목 심의사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 12항목(20사례)에 대하여 각 사례별 청구 및 진료내역 등을 7월 31일 공개했다...

자료문의 위원회운영부 부 장 김 충 의 705-6615 차 장 김 해 련 705-6251 심율동전환제세동기 거치술 등 10개 항목 심의사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 10항목(12사례)에 대하여 각 사례별 청구 및 진료내역 등을 6월 29일 공개했다. 공개..

제목 심사지침 공개 안내 담당부서 약제기준부 작성일 2012-06-29 조회수 1. 관련근거 ○「요양급여비요 심사ㆍ지급업무 처리기준」제4조제1항제4호 (보건복지부고시 제2011-138호, 2011.11.14) 2. 위와 관련 약제급여기준 신설 등이 필요하다는 의견이 있어 진료심사평가위원회에서 심의 후 심의..

제목 체외충격파쇄석술(ESWL) 후 내시경 수술 시행 관련 심사사례 공개 담당부서 심사1실, 심사5부 작성일 2012-06-21 체외충격파쇄석술(ESWL) 후 내시경 수술 시행 관련 심사사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 최근 신장 및 요관결석을 제거하기 위해 체외충격파쇄석술 후 관혈적 ..

심평원, 마취통증·재활분야 급여기준 사례집 배포 2011.3 아래는 주요 질의 응답 내용 Q=리도카인을 이용하여 표면마취시 수기료와 약제 모두 청구할 수 없나요? A=사용한 리도카인 약제는 실사용량대로 청구할 수 있으나 표면마취 등 간단한 전달마취의 비용은 소정 시술료에 포함돼 별..

제목 인공와우이식술 등 8개 항목 심의사례 공개 담당부서 위원회운영부 작성일 2012-05-23 인공와우이식술 등 8개 항목 심의사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 8항목(8사례)에 대하여 각 사례별 청구 및 진료내역 등을 5월 23일 공개했다...

진료심사평가위원회 심의사례 공개 (10항목 13사례) 연번 제 목 페이지 1 신장이식 전ㆍ후 시행한 혈장교환술 인정여부 1 2 자480-1 뇌기저부수술 수가산정의 타당성에 대하여(4사례) 2 3 자480-1 뇌기저부수술 수가산정의 타당성 및 자117-1 전두동,사골동,상악동근본수술 별도 인정여부 6 4 뇌..

제목 혈장교환술 등 10개 항목 심의사례 공개 담당부서 기획위원, 위원회운영부 작성일 2012-05-02 조회수 혈장교환술 등 10개 항목 심의사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 10항목(13사례)에 대하여 각 사례별 청구 및 진료내역 등을 30일 ..

제목 내시경적 점막하 박리 절제술(ESD) 심사사례 공개 담당부서 심사실, 심사2부 작성일 2012-04-23 내시경적 점막하 박리 절제술(ESD) 심사사례 공개 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 조기암 또는 선종과 같은 소화관의 점막 또는 점막하 병변 등을 내시경하에서 절제하는 시술인 ESD(Endosc..