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2023-44호건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정/23.4.1

야국화 2023. 3. 16. 09:24

2023-44호건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수

 일부개정/23.4.1/

  • 담당자 : 송서현( ☎ 044-202-2737 )
  • 담당부서 : 보험급여과

 

주요내용 : 신의료기술 등 요양급여 결정 및 조정(혈색소[간이검사] 포함 5항목)

시행일 : 2023.4.1. 

문의 : 보험급여과 044-202-2737/2741

보건복지부 고시 제2023 - 44

국민건강보험법 시행령21조제2·3항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에

관한 규칙8조제2항부터 제5항까지, 9조제1, 11조제1, 12조제2

및 제13조 제1·3항에 의한 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대

가치점수(보건복지부 고시 제2023-28, 2023.2.16.)를 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

2023315

보건복지부장관

건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수일부개정

건강보험 행위 급여비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 다음과 같이 개정한다.

1편 제2부 제2장 제1절 검체 검사료 [일반진단검사] <CBC> -000 일반혈액검사

(CBC) . 혈색소[화학반응-육안검사]란을 다음과 같이 한다.

분류번호 코 드 분 류 점 수


1절 검체 검사료


[일반진단검사]


<CBC>
-000   일반혈액검사(CBC) Complete Blood Cell Count


. 혈색소 Hemoglobin

D0003 (1) 화학반응-육안검사 8.98


: Paper법은 산정할 수 없으며 유산동 비중법, Salli법은 이에 해당한다.

D0005 (2) 화학반응-장비측정(간이검사) 8.00

1편 제2부 제7장 제4절 기타 이학요법료 사-46 기립경사훈련[1일당] 다음에

-47 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술란을 다음과 같이 신설한다.

분류번호 코드 분 류 점 수
-47 MM470 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술
Autologous Platelet Rich Plasma Application
768.07


: 1.선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준
별표2에 따른 요양급여 적용


2. 사용된 혈액처리용기구 치료재료대는 소정점수에
포함되므로 별도 산정하지 아니한다
.

1편 제3부 제2장 제5절 초음파검사료 [특수 초음파] -991 기관지내시경

초음파란을 다음과 같이 한다.

분류번호 코드 분 류


5절 초음파검사료


[특수 초음파]
-991 EZ991 기관지내시경초음파[가이드시스를 이용한 경우 포함]
Endobronchial Ultrasonography

1편 제3부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [신경] -639 경피적 풍선확장 경막외강

신경성형란 다음에 조-640 뇌정위 수술 보조 로봇 시스템을 이용한 유도술란을

다음과 같이 신설한다.

분류번호 코드 분 류


1절 처치 및 수술료


[신경]
-640 SZ642 뇌정위 수술 보조 로봇 시스템을 이용한 유도술

1편 제3부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [기타] -962 경두개자기자극술란 다음에

-963 열처리된 우유/계란을 이용한 경구면역요법란을 다음과 같이 신설한다.

분류번호 코드 분 류


1절 처치 및 수술료


[기타]
-963 QZ965 열처리된 우유/계란을 이용한 경구면역요법
Oral Immunotherapy using Heated Milk/Egg

부 칙

이 고시는 202341일부터 시행한다.