신종코로나바이러스감염증_감염예방관리료, ECMO치료 관련 1.31

신종코로나바이러스감염증_감염예방관리료, ECMO치료 관련

1. 관련근거 : 보건복지부 보험급여과-496 (2020.1.31)
 
2. 보건복지부는  신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증)에 대하여 감염예방·관리료 산정기준 및 청구방법(붙임1)과,  신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증)의 호흡부전 치료를 위해 시행하는 체외순환막형산화요법( ECMO) 치료는 '체외순환막형산화요법( ECMO)의 인정기준(보건복지부고시 제2016-58호)에

해당되어 요양급여로 인정함'(붙임2)을 알려왔습니다. 상세내용은 붙임자료 1, 2를 참고하시기 바랍니다. 
 
붙임 1. 감염예방·관리료 적용 기준 및 청구 방법 안내

         2. 보건복지부 문서

신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 관련,

감염예방·관리료 적용 기준 및 청구 방법 안내

 신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증)에 대하여 감염예방·관리료 산정 기준 및 청구방법 등을 다음과 같이 안내하여 드립니다.

                                                                - 다    음 -

가.적용대상

○요양기관에서 보험급여과-376(2020.1.26.), 보험급여과-462(2020.1.29.) 및 보험급여과-485(2020.1.30.)에

   따라,
  - 신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 확진, 의사환자 및 조사대상유증상자를 격리하여 입원진료

    하는 경우
  - 감염확산 예방을 위해 의사의 판단으로 감염이 의심되는 환자를 격리하여 입원진료하는 경우

나.적용수가

○ 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여상대가치점수」제1편 제2부 제1장 기본진료료 ‘가-25 감염

    예방·관리료’를 산정
   - 상급종합병원과 종합병원 36.92점(코드 AH014)
   - 병원과 의원 43.86점(코드 AH024)

다. 산정방법

○격리 입원 1일당* 1회 산정
○다만, 기존 산정하고 있던 감염예방·관리료(기본코드 다섯 번째 자리에 ‘1~3’로 기재)와 중복하여 산정하지

   아니함  
    * 1일당은 입원료 산정기준의 1일당으로 격리실 입원료 산정 횟수와 동일하게 산정
   ** 현행 감염예방·관리료는 감염전문인력, 감염관리위원회 구성·운영 및 의료기관인증 등을 충족한 경우

       산정 가능하나, ‘신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증)’ 입원진료에 한하여 동 요건을 충족하지

       않더라도 산정가능

라. 적용기간 : 2020.1.4.부터 별도 안내 시까지

마. 요양급여비용 작성방법

○현행 신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 관련 요양급여 청구방법과 동일하게 작성하여

   청구