효능군중복점검 일부 성분 점검기준 변경안내(수정, 처방조제 사유코드 추가) 2019.5.7

효능군중복점검 일부 성분 점검기준 변경안내(수정, 처방조제 사유코드 추가) 2019.5.7

효능군중복점검 기준 일부변경건에 대하여 아래와 같이 안내합니다.

○ 목적 : 부적절한 의약품 사용 예방 강화

○ 점검구분 및 점검 항목 : 처방전 간 점검

○ 점검대상 : 효능군중복점검 중 혈압강하작용의약품 및 호흡기관용약(항히스타민제) 
○ 적용일 : 2019. 6.3.(월) 21:00 적용 예정

○ 변경내용
    - 부적절한 의약품 사용도를 절감하기 위하여 기존 정보제공성으로만 서비스해온 효능군중복점검대상

      의약품중 일부인 혈압강하작용 의약품 및 일부 호흡기관용약(항히스타민제)에 한하여
      사유를 필수로 입력토록 함

 ※ 본 내용은 심사와는 관계가 없으며 추후 사유기재 대상 품목은 변경될 수 있음을 알립니다.

효능군 중복점검 사유기재 실시

□ 효능군 중복점검 현황
 ❍ 효능군 중복점검 대상
   - 식품의약품안전처의 공고에 의거 7개 효능군, 330성분에 대하여 DUR 점검 서비스를 시행하고 있음
    ※해열진통소염제(59), 지질저하작용 의약품(17), 최면진정제(10), 혈압강하작용   의약품(87), 마약류

       진통제(15), 정신신경용제(68), 호흡기계용제(74)

 ❍ 2019년 사유기재 대상군
   - 혈압강하작용의약품(87성분), 호흡기관용약 중 항히스타민제(24성분)

 ❍ 점검방법
   - 동일한 약물 효능 또는 동일한 약물계열에 속하는 2가지 이상 의약품이 다른 처방전으로 중복 처방·조제

      될 경우 점검 
❍ 세부 적용 기준
  - 외래 원외·원내 처방 및 조제, 퇴원약 처방·조제, 약국의 처방전에 따른 조제 및 직접 조제는 동일의사 31일

     이상 중복일 경우, 다른 의사 간 처방은 1일 이상 중복 시 팝업창 제공
  - 입원진료 처방 및 원내 조제의 경우, 다른 요양기관 간 처방이 1일 이상 중복일 경우 팝업창 제공
   · 입원환자의 동일기관내 입원 처방 및 원내 조제 간 중복일 경우, 팝업창 제공 제외
  - 입원진료 처방 및 원내 조제와 해당 입원의 퇴원약 처방·원내 조제 간 중복일 경우, 팝업창 제공 제외
  - 의·약학적 사유로 부득이하게 처방·조제시 예외 사유 기재
   ·단, 1~2일 효능군 중복인 경우 처방·조제 사유 기재 생략

❍ 처방ㆍ조제 사유

구분	내 용	코드
효능군 중복 코드	○ 환자가 미리 내원한 경우	A
	○ 특정성분만 별도 처방할 수 없는 경우(powder 등)	B
	○ 약제가 소실 ․변질 된 경우(항암제 투여, 소아환자의 구토에 한함)	C
	○ 복용기간이 중복되지 않는 경우	F
	○ 주 단위 또는 월 단위로 복용하는 약제	G
	○ 용법‧용량을 변경했음에도 팝업이 다시 발생한 경우	H
	○ 투여일수를 변경했음에도 팝업이 다시 발생한 경우	I
	○ 기존 처방약을 복용하지 않고 있거나, 복용을 중단시킨 경우	L
	○ 처방의사 또는 조제약사와 전화통화 안 되는 경우	K
	○ 필요시 투약하는 약제 (PRN)	P
	○ 입원환자의 기존 외래 처방·조제된 약과 처방전간 점검이 발생하는 경우	R
	○ 용량조절이 필요한 경우	W
	○ 기존 처방전을 조제하지 않은 경우	X
text로 기재	○ 처방‧조제 사유코드 이외에 부득이하게 처방‧조제하는 경우 의‧약학적 적정사유를 기재

* 효능군 중복 코드(A~X) 는 추후 시스템 적용 예정.
 
 ※ 본 내용은 심사와는 관계가 없으며 추후 사유기재 대상 품목은 변경될 수 있음을 알립니다.

 ※ 대상 성분은 첨부파일 참조해주시기 바랍니다.
 

공고일자 2017.2.16 공고번호 20170079

효능군	GROUP	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
혈압 강하 작용 의약품	Group 1	티아지드계 및 티아지드 유사 이뇨제 (Thiazide계 및  Thiazide-like  이뇨제)	벤드로플루메티아지드 히드로클로로티아지드 트리클로메티아지드 메톨라존 지파미드 인다파미드 클로르탈리돈 트리파미드	Bendroflumethiazide Hydrochlorothiazide Trichlormethiazide Metolazone Xipamide Indapamide Chlorthalidone Tripamide
	Group 2	칼륨 보존성 이뇨제 (Potassium sparing  diuretics)	아밀로리드 스피로노락톤 트리암테렌	Amiloride Spironolactone Triamterene
	Group 3	중추신경계 작용약물	메틸도파 목소니딘	Methyldopa Moxonidine
	Group 4	알파차단제 (Alpha Blockers)	프라조신 테라조신 독사조신 우라피딜 펜톨라민	Prazosin Terazosin Doxazosin Urapidil Phentolamine
	Group 5	베타차단제 (Beta Blockers)	핀돌롤 프로프라놀롤 나돌롤 메핀돌롤 카르테올롤 펜부톨롤 메토프롤롤 아테놀롤 아세부톨롤 베타솔롤 베반톨롤 비소프롤롤 셀리프롤롤 s-아테놀롤 네비볼롤 라베탈롤 카르베딜롤 아모술랄롤 아로티놀롤 니프라딜롤	Pindolol Propranolol Nadolol Mepindolol Carteolol Penbutolol Metoprolol Atenolol Acebutolol Betaxolol Bevantolol Bisoprolol Celiprolol s-Atenolol Nebivolol Labetalol Carvedilol Amosulalol Arotinolol Nipradilol
	Group 6	혈관확장제 (Vasodilators)	히드랄라진 카드랄라진 미녹시딜	Hydralazine Cadralazine Minoxidil (외용제는 제외)
	Group 7	칼슘 채널 차단제 (Calcium channel blocker,  Dihydropyridines)	암로디핀 펠로디핀 이스라디핀 니카르디핀 니페디핀 니모디핀 니솔디핀 라시디핀 닐바디핀 마니디핀 바르니디핀 레르카니디핀 실니디핀 베니디핀 에포니디핀 니트렌디핀 s-암로디핀	Amlodipine Felodipine Isradipine Nicardipine Nifedipine Nimodipine Nisoldipine Lacidipine Nilvadipine Manidipine Barnidipine Lercanidipine Cilnidipine Benidipine Efonidipine Nitrendipine s-Amlodipine
	Group 8	칼슘 채널 차단제 (Calcium channel  blocker, non-dihydropyridines)	베라파밀 딜티아젬	Verapamil Diltiazem
	Group 9	안지오텐신  전환효소 억제제 (Angiotensin- Converting-Enzyme  inhibitor )	캅토프릴 에날라프릴 리시노프릴 페린도프릴 라미프릴 퀴나프릴 베나제프릴 실라자프릴 포시노프릴 트란돌라프릴 스피라프릴 델라프릴 모엑시프릴 테모카프릴 이미다프릴 알라세프릴 조페노프릴	Captopril Enalapril Lisinopril Perindopril Ramipril Quinapril Benazepril Cilazapril Fosinopril Trandolapril Spirapril Delapril Moexipril Temocapril Imidapril Alacepril Zofenopril
	Group 10	안지오텐신 수용체 차단제 (Angiotensin  Receptor Blocker) :그룹 9와 10 해당 성분 2개 이상인 경우에도 효능군 중복에 해당	로사르탄 에프로사르탄 발사르탄 이르베사르탄 칸데사르탄 텔미사르탄 올메사르탄 피마사르탄 사쿠비트릴ž발사르탄 아질사르탄 메독소밀칼륨	Losartan Eprosartan Valsartan Irbesartan Candesartan Telmisartan Olmesartan Fimasartan SacubitrilžValsartan Azilsartan medoxomil potassium
호흡 기관용약	Group 1	항히스타민제	클로르페니라민 클레마스틴 시프로헵타딘 디펜히드라민 디페닐피랄린 독실라민 메퀴타진 옥사토미드 페니라민 피프린히드리네이트 아크리바스틴 아젤라스틴 베포타스틴 세티리진 데스로라타딘 에바스틴 에메다스틴 에피나스틴 펙소페나딘 케토티펜 레보세티리진 로라타딘 미졸라스틴 올로파타딘	Chlorpheniramine Clemastine Cyproheptadine Diphenhydramine Diphenylpyraline Doxylamine Mequitazine Oxatomide Pheniramine Piprinhydrinate Acrivastine Azelastine Bepotastine Cetirizine Desloratadine Ebastine Emedastine Epinastine Fexofenadine Ketotifen Levocetirizine Loratadine Mizolastine Olopatadine