효능군 중복점검 사유기재 실시안내(수정-일정변경) DUR관리부 2019.8.26

효능군 중복점검 사유기재 실시안내(수정-일정변경)   DUR관리부 2019.8.26

효능군 중복점검 사유기재 실시와 관련하여 아래와 같이 안내합니다.

○ 목적: 의약품 적정 사용 유도로 환자 안전 강화에 기여하고자 함

○ 점검방법: 처방전 간 점검

○ 점검대상: 7개 효능군  
○ 적용일: 2019.9.16.(월) 20:00 적용 예정

 ※ 본 내용은 심사와는 관계가 없음을 알려드립니다.
 ※ 대상 성분은 붙임 참조해주시기 바랍니다.

효능군 중복점검 사유기재 실시

                                                                                                   건강보험심사평가원 DUR관리실

□ 배경 및 목적
 ❍ 우리원은 식품의약품안전처 공고에 의거한 7개 효능군을 대상으로  처방전간 중복 점검을 통해 의약품

     안전사용 정보를 제공하고 있으며, 일부 효능군에 대해 중복 처방·조제 시 사유기재를 받고 있음
 ❍ 이에 전체효능군을 대상으로 사유기재를 실시하여 의약품 적정사용 유도로 환자안전 강화에 기여하고자함

□ 관련근거
 ❍ 의료법 제18조의2 및 약사법 제23조의2 (의약품정보의 확인)
 ❍ 의약품정보의 확인 및 정보시스템 운영 등에 관한 지침 (’19.6.1.)

□ 효능군 중복점검
 ❍ 효능군 중복점검 대상
   - 해열진통소염제(59), 지질저하제(17), 최면진정제(10), 혈압강하작용 의약품(87), 마약류 아편유사제(15),

      정신신경용제(68), 호흡기관용약(74)

□ 세부 추진계획
 ❍ 점검방법
  - 처방전 간 점검
 ❍ 세부 적용 기준
  - 외래 원외·원내 처방 및 조제, 퇴원약 처방·조제, 약국의 처방전에 따른 조제 및 직접 조제는 동일의사 31일

     이상 중복일 경우, 다른 의사 간  처방은 1일 이상 중복 시 팝업창 제공
  - 입원진료 처방 및 원내 조제의 경우, 다른 요양기관 간 처방이 1일 이상 중복일 경우 팝업창 제공
   ·입원환자의 동일기관내 입원 처방 및 원내 조제 간 중복일 경우, 팝업창 제공 제외
  - 입원진료 처방 및 원내 조제와 해당 입원의 퇴원약 처방·원내 조제 간 중복일 경우, 팝업창 제공 제외
  - 의·약학적 사유로 부득이하게 처방·조제시 예외 사유 기재
   ·단, 마약류 의약품* 제외한 1~2일 효능군 중복인 경우 처방·조제 사유 기재 생략
    * “마약류 의약품”이란 마약·향정신성의약품을 말함 

 ❍ 적용시기 : 2019.09.16.(월), 20:00예정

□ 기대효과
 ❍ 효능군 중복점검 정보제공에 대한 처방․조제 사유기재를 필수 입력 항목으로 적용하므로서 의․약사의

     의약품 사용 안전주의와 의약품 적정사유 유도로 환자안전 강화에 기여

 ※ 대상 성분

1. 호흡기관용약(74성분) 

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
Group 1	항히스타민제	클로르페니라민 클레마스틴 시프로헵타딘 디펜히드라민 디페닐피랄린 독실라민 메퀴타진 옥사토미드 페니라민 피프린히드리네이트 아크리바스틴 아젤라스틴 베포타스틴 세티리진 데스로라타딘 에바스틴 에메다스틴 에피나스틴 펙소페나딘 케토티펜 레보세티리진 로라타딘 미졸라스틴 올로파타딘	Chlorpheniramine Clemastine Cyproheptadine Diphenhydramine Diphenylpyraline Doxylamine Mequitazine Oxatomide Pheniramine Piprinhydrinate Acrivastine Azelastine Bepotastine Cetirizine Desloratadine Ebastine Emedastine Epinastine Fexofenadine Ketotifen Levocetirizine Loratadine Mizolastine Olopatadine
Group 2	비충혈 제거제	에페드린	Ephedrine
Group 2		슈도에페드린	Pseudoephedrine
Group 3	류코트리엔 수용체길항제	몬테루카스트	Montelukast
Group 3		프란루카스트	Pranlukast
Group 3		자피르루카스트	Zafirlukast
Group 4	잔틴계 (Xanthines) 기관지확장제	아세브로필린	Acebrophylline
Group 4		아세피필린	Acepifylline
Group 4		아미노필린	Aminophylline
Group 4		바미필린	Bamifylline
Group 4		독소필린	Doxofylline
Group 4		옥스트리필린	Oxtriphylline
Group 4		테오프로민	Theobromine
Group 4		테오필린	Theophylline
Group 4		디에틸아미노에틸 테오필린 (에타미필린)	Diethylaminoethyl theophylline (Etamiphylline)
Group 5	베타수용체  효능제 (Beta-receptor  agonist)	이소프로테레놀	Isoproterenol
Group 5		메톡시페나민	Methoxyphenamine
Group 5		밤부테롤	Bambuterol
Group 5		클렌부테롤	Clenbuterol
Group 5		페노테롤	Fenoterol
Group 5		포르모테롤	Formoterol
Group 5		헥소프레날린	Hexoprenaline
Group 5		프로카테롤	Procaterol
Group 5		살부타몰	Salbutamol
Group 5		테르부탈린	Terbutaline
Group 5		툴로부테롤	Tulobuterol
Group 6	항알러지약	페미롤라스트	Pemirolast
Group 6		트라닐라스트	Tranilast
Group 7	점액용해제	아세틸시스테인	Acetylcysteine
Group 7		암브록솔	Ambroxol
Group 7		브롬헥신	Bromhexine
Group 7		에르도스테인	Erdosteine
Group 7		푸도스테인	Fudosteine
Group 7		L-카르보시스테인	L-Carbocisteine
Group 7		레토스테인	Letosteine
Group 7		넬테넥신	Neltenexine
Group 7		소브레롤	Sobrerol
Group 7		테노티올라	Thenothiola
Group 7		메틸 N,S-디아세틸-L-시스테이네이트	Methyl N,S-diacetyl-L-cysteinate
Group 8	기침억제제	벤프로페린	Benproperine
Group 8		벤조나테이트	Benzonatate
Group 8		부타미레이트	Butamirate
Group 8		클로페라스틴	Cloperastine
Group 8		덱스트로메토르판	Dextromethorphan
Group 8		드로프로피진	Dropropizine
Group 8		레보드로프로피진	Levodropropizine
Group 8		옥솔라민	Oxolamine
Group 8		펜톡시베린 (카르베타펜탄)	Pentoxyverine (Carbetapentane)
Group 8		티페피딘	Tipepidine
Group 8		지페프롤	Zipeprol
Group 8		레보클로페라스틴	Levocloperastine

2.해열진통소염제(59성분)

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)	비고
Group 1	비스테로이드성 소염제 (Nonsteroidal anti-inflammatory drug)	아세클로페낙	Aceclofenac
Group 1		아세메타신	Acemetacin
Group 1		아스피린	Aspirin	325mg  초과인 경우에 한함
Group 1		암페낙	Amfenac
Group 1		셀레콕시브	Celecoxib
Group 1		시녹시캄	Cinnoxicam
Group 1		클로닉신	Clonixin
Group 1		덱시부프로펜	Dexibuprofen
Group 1		덱스케토프로펜	Dexketoprofen
Group 1		디클로페낙	Diclofenac
Group 1		디플루니살	Diflunisal
Group 1		에모르파존	Emorfazone
Group 1		에텐자미드	Ethenzamide
Group 1		에토돌락	Etodolac
Group 1		페노프로펜	Fenoprofen
Group 1		플루페남산	Flufenamic acid
Group 1		플루르비프로펜	Flurbiprofen
Group 1		글루카메타신	Glucametacin
Group 1		이부프로펜	Ibuprofen
Group 1		이미다졸	Imidazole
Group 1		인도메타신	Indometacin
Group 1		케토프로펜	Ketoprofen
Group 1		케토롤락	Ketorolac
Group 1		로나졸락	Lonazolac
Group 1		로르녹시캄	Lornoxicam
Group 1		록소프로펜	Loxoprofen
Group 1		메클로페남산	Meclofenamate
Group 1		메페남산	Mefenamic acid
Group 1		멜록시캄	Meloxicam
Group 1		모르니플루메이트	Morniflumate
Group 1		나부메톤	Nabumetone
Group 1		나프록센	Naproxen
Group 1		니메술리드	Nimesulide
Group 1		옥사프로진	Oxaprozin
Group 1		펠루비프로펜	Pelubiprofen
Group 1		피록시캄	Piroxicam
Group 1		프라노프로펜	Pranoprofen
Group 1		프로글루메타신	Proglumetacin
Group 1		피라지노부타존	Pyrazinobutazone
Group 1		살살레이트	Salsalate
Group 1		살리실산나트륨	Sodium salicylate
Group 1		설린닥	Sulindac
Group 1		탈니플루메이트	Talniflumate
Group 1		테녹시캄	Tenoxicam
Group 1		티아프로펜산	Tiaprofenic acid
Group 1		톨페남산	Tolfenamic acid
Group 1		톨메틴	Tolmetin
Group 1		잘토프로펜	Zaltoprofen
Group 1		폴마콕시브	Polmacoxib
Group 1		에토리콕시브	Etoricoxib
Group 2	아닐리드계 해열진통제	아세트아미노펜 (파라세타몰)	Acetaminophen (paracetamol)
Group 2		프로파세타몰	Propacetamol
Group 4	맥각알칼로이드계 편두통치료제	디히드로에르고타민	Dihydroergotamine
Group 4		에르고타민/카페인	Ergotamine/Caffeine
Group 5	선택적 5-HT1 수용체 효능제 (Selective 5-hydroxytryptamine receptor agonist)	알모트립탄	Almotriptan
Group 5		프로바트립탄	Frovatriptan
Group 5		나라트립탄	Naratriptan
Group 5		수마트립탄	Sumatriptan
Group 5		졸미트립탄	Zolmitriptan

3.최면진정제(10성분) 

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
Group 1	바르비투레이트계 (Barbiturates)	페노바르비탈	Phenobarbital
Group 1		펜토바르비탈	Pentobarbital
Group 2	벤조디아제핀 수용체 효능제 (Benzodiazepine receptor agonist)	플루라제팜	Flurazepam
Group 2		플루니트라제팜	Flunitrazepam
Group 2		트리아졸람	Triazolam
Group 2		미다졸람	Midazolam
Group 2		쿠아제팜	Quazepam
Group 2		로프라졸람	Loprazolam
Group 2		조피클론	Zopiclone
Group 2		졸피뎀	Zolpidem

4.지질저하제(17성분) 

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
Group 1	HMG-CoA 환원효소 저해제 (HMG CoA reductase inhibitor)	심바스타틴	Simvastatin
Group 1		로바스타틴	Lovastatin
Group 1		프라바스타틴	Pravastatin
Group 1		플루바스타틴	Fluvastatin
Group 1		아토르바스타틴	Atorvastatin
Group 1		로수바스타틴	Rosuvastatin
Group 1		피타바스타틴	Pitavastatin
Group 2	니코틴산계 (Nicotinic-acids)	니코틴산	Nicotinic Acid
Group 2		아시피목스	Acipimox
Group 3	피브레이트계 (Fibrates)	클로피브레이트	Clofibrate
Group 3		베자피브레이트	Bezafibrate
Group 3		겜피브로질	Gemfibrozil
Group 3		페노피브레이트	Fenofibrate
Group 3		시프로피브레이트	Ciprofibrate
Group 3		에토피브레이트	Etofibrate
Group 3		클리노피브레이트	Clinofibrate
Group 3		프로부콜	Probucol

5.정신신경용제(68성분) 

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
Group 1	항콜린성 항파킨슨제	트리헥시페니딜	Trihexyphenidyl
Group 1		비페리덴	Biperiden
Group 1		프로사이클리딘	Procyclidine
Group 1		벤즈트로핀	Benztropine
Group 1		오르페나드린	Orphenadrine
Group 2	도파민성 항파킨슨제 (dopa and dopa 유도체)	레보도파 / 벤세라지드	Levodopa / Benserazide
Group 2		레보도파 / 카르비도파	Levodopa / Carbidopa
Group 2		레보도파 / 카르비도파 / 엔타카폰	Levodopa / Carbidopa /  Entacapone
Group 3		로피니롤	Ropinirole
Group 3		프라미펙솔	Pramipexole
Group 3		로티고틴	Rotigotine
Group 3		디히드로에르고크립틴	Dihydroergocryptine
Group 4	항정신병제  (phenothiazines)	클로르프로마진	Chlorpromazine
Group 4		레보메프로마진	Levomepromazine
Group 4		페르페나진	Perphenazine
Group 4		트리플루오페라진	Trifluoperazine
Group 5	항정신병제  (phenothiazines)	할로페리돌	Haloperidol
Group 5		브롬페리돌	Bromperidol
Group 6	항정신병제  (thioxanthenes)	주클로펜틱솔	Zuclopenthixol
Group 6		클로르프로틱센	Chlorprothixene
Group 6		티오틱센	Thiothixene
Group 7	항정신병제 (디아제핀 diazepines, 옥사제핀 oxazepines, 티악세핀 thiaxepines)	올란자핀	Olanzapine
Group 7		쿠에티아핀	Quetiapine
Group 8	항정신병제 (Benzamides)	아미술프리드	Amisulpride
Group 8		티아프리드	Tiapride
Group 8		네모나프리드	Nemonapride
Group 8		설피리드	Sulpiride
Group 9	항정신병제  (Benzisoxazoles)	리스페리돈	Risperidone
Group 9		팔리페리돈	Paliperidone
Group 10	항불안제  (Benzodiazepines)	디아제팜	Diazepam
Group 10		클로르디아제폭시드	Chlordiazepoxide
Group 10		클로라제페이트	Clorazepate
Group 10		로라제팜	Lorazepam
Group 10		브로마제팜	Bromazepam
Group 10		클로바잠	Clobazam
Group 10		알프라졸람	Alprazolam
Group 10		피나제팜	Pinazepam
Group 10		에틸 로플라제페이트	Ethyl Loflazepate
Group 10		에티졸람	Etizolam
Group 10		클로티아제팜	Clotiazepam
Group 10		멕사졸람	Mexazolam
Group 11	항불안제 (Azaspirodecanediones)	탄도스피론	Tandospirone
Group 11		부스피론	Buspirone
Group 12	삼환계 항우울제 (TCA, Tricyclic antidepressants)	이미프라민	Imipramine
Group 12		클로미프라민	Clomipramine
Group 12		아미트립틸린	Amitriptyline
Group 12		노르트립틸린	Nortriptyline
Group 12		도술레핀	Dosulepin
Group 12		아목사핀	Amoxapine
Group 12		퀴누프라민	Quinupramine
Group 12		독세핀	Doxepin
Group 13	선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI, Selective serotonin reuptake inhibitor)	플루옥세틴	Fluoxetine
Group 13		시탈로프람	Citalopram
Group 13		파록세틴	Paroxetine
Group 13		설트랄린	Sertraline
Group 13		플루복사민	Fluvoxamine
Group 13		에스시탈로프람	Escitalopram
Group 14	세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI, Serotonin-norepine phrine  reuptake inhibitor)	벤라팍신	Venlafaxine
Group 14		둘록세틴	Duloxetine
Group 14		밀나시프란	Milnacipran
Group 14		데스벤라팍신	Desvenlafaxine
Group 15	정신자극제 (중추작용성 교감신경유사약물)	메틸페니데이트	Methylphenidate
Group 15		아토목세틴	Atomoxetine
Group 16	정신자극제 (nootropics)	피라세탐	Piracetam
Group 16		옥시라세탐	Oxiracetam
Group 17	치매치료제 (항콜린에스테라제,  Anticholinesterase)	도네페질	Donepezil
Group 17		리바스티그민	Rivastigmine
Group 17		갈란타민	Galantamine

6.마약류 아편유사제(15성분)

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)
Group 1	페닐피페리딘계 (Phenylpiperidines)	알펜타닐	Alfentanil
Group 1		펜타닐	Fentanyl
Group 1		페티딘	Pethidine
Group 1		레미펜타닐	Remifentanil
Group 1		수펜타닐	Sufentanil
Group 1	아편알칼로이드 및 유도체	히드로코돈	Hydrocodone
Group 1		히드로모르폰	Hydromorphone
Group 1		모르핀	Morphine
Group 1		옥시코돈	Oxycodone
Group 1	기타	부프레노르핀	Buprenorphine
Group 1		부토르파놀	Butorphanol
Group 1		날부핀	Nalbuphine
Group 1		펜타조신	Pentazocine
Group 1		트라마돌	Tramadol
Group 1		타펜타돌	Tapentadol

7.혈압강하작용의약품(87성분)

Group	구분	성분명(국문)	성분명(영문)	비고
Group 1	티아지드계 및 티아지드 유사 이뇨제 (Thiazide계 및 Thiazide-like 이뇨제)	벤드로플루메티아지드 히드로클로로티아지드 트리클로메티아지드 메톨라존 지파미드 인다파미드 클로르탈리돈 트리파미드	Bendroflumethiazide Hydrochlorothiazide Trichlormethiazide Metolazone Xipamide Indapamide Chlorthalidone Tripamide
Group 2	칼륨 보존성 이뇨제 (Potassium sparing diuretics)	아밀로리드 스피로노락톤 트리암테렌	Amiloride Spironolactone Triamterene
Group 3	중추신경계 작용약물	메틸도파 목소니딘	Methyldopa Moxonidine
Group 4	알파차단제 (Alpha Blockers)	프라조신 테라조신 독사조신 우라피딜 펜톨라민	Prazosin Terazosin Doxazosin Urapidil Phentolamine
Group 5	베타차단제 (Beta Blockers)	핀돌롤 프로프라놀롤 나돌롤 메핀돌롤 카르테올롤 펜부톨롤 메토프롤롤 아테놀롤 아세부톨롤 베타솔롤 베반톨롤 비소프롤롤 셀리프롤롤 s-아테놀롤 네비볼롤 라베탈롤 카르베딜롤 아모술랄롤 아로티놀롤 니프라딜롤	Pindolol Propranolol Nadolol Mepindolol Carteolol Penbutolol Metoprolol Atenolol Acebutolol Betaxolol Bevantolol Bisoprolol Celiprolol s-Atenolol Nebivolol Labetalol Carvedilol Amosulalol Arotinolol Nipradilol
Group 6	혈관확장제 (Vasodilators)	히드랄라진 카드랄라진 미녹시딜	Hydralazine Cadralazine Minoxidil (외용제는 제외)
Group 7	칼슘 채널 차단제 (Calcium channel blocker, Dihydropyridines)	암로디핀 펠로디핀 이스라디핀 니카르디핀 니페디핀 니모디핀 니솔디핀 라시디핀 닐바디핀 마니디핀 바르니디핀 레르카니디핀 실니디핀 베니디핀 에포니디핀 니트렌디핀 s-암로디핀	Amlodipine Felodipine Isradipine Nicardipine Nifedipine Nimodipine Nisoldipine Lacidipine Nilvadipine Manidipine Barnidipine Lercanidipine Cilnidipine Benidipine Efonidipine Nitrendipine s-Amlodipine
Group 8	칼슘 채널 차단제 (Calcium channel blocker, non-dihydropyridines)	베라파밀 딜티아젬	Verapamil Diltiazem
Group 9	안지오텐신 전환효소 억제제 (Angiotensin-Converting-Enzyme inhibitor )	캅토프릴 에날라프릴 리시노프릴 페린도프릴 라미프릴 퀴나프릴 베나제프릴 실라자프릴 포시노프릴 트란돌라프릴 스피라프릴 델라프릴 모엑시프릴 테모카프릴 이미다프릴 알라세프릴 조페노프릴	Captopril Enalapril Lisinopril Perindopril Ramipril Quinapril Benazepril Cilazapril Fosinopril Trandolapril Spirapril Delapril Moexipril Temocapril Imidapril Alacepril Zofenopril	그룹 9와 10 해당 성분 2개 이상인 경우에도 효능군 중복에 해당
Group 10	안지오텐신수용체 차단제 (Angiotensin Receptor Blocker)	로사르탄 에프로사르탄 발사르탄 이르베사르탄 칸데사르탄 텔미사르탄 올메사르탄 피마사르탄 사쿠비트릴ž발사르탄 아질사르탄 메독소밀칼륨	Losartan Eprosartan Valsartan Irbesartan Candesartan Telmisartan Olmesartan Fimasartan SacubitrilžValsartan Azilsartan medoxomil potassium	그룹 9와 10 해당 성분 2개 이상인 경우에도 효능군 중복에 해당