PCT 프로칼시토닌 (Procalcitonin )

Procalcitonin Quantitative(ELFA) D0142003 24,650원

PCT 프로칼시토닌 (Procalcitonin )

목적	위독한 사람에서 패혈증을 진단하기 위해서 ; 패혈증을 가진 사람에서 패혈성 쇽을 야기하는 심각한 패혈증의 위험도를 판단하는 것을 돕기 위해서 ; 세균성 감염을 비세균성 감염과 구분하기 위해서 검사합니다
필요한 경우	심한 병세가 있을 때, 의사가 패혈증과 질환의 다른 원인들을 구별하기 원할 때 ; 패혈증을 가진 환자에서 치료 결정을 돕기 위해 검사를 시행합니다.
검체	정맥혈
어떤 검사 입니까?	혈액내 프로칼시토닌의 양을 측정합니다.  프로칼시토닌은 갑상선 호르몬인 칼시토닌의 전구체입니다.  이는 C-세포로 불리는 갑상선 내 세포에 의해 정상적으로 생산하고 혈액 내 낮은 수치로 존재합니다.  그러나 강한 스트레스, 특히 전신 세균 감염(패혈증; 국소 세균 감염에 대조적으로)에 의한 자극 시 체내 다른 세포에 의해 만들어집니다 . 다른 스트레스 인자로는 다른 원인에 의한 감염, 외상, 수술, 췌장염, 화상, 심인성 쇽 - 심정지와 연관된 - 그리고 급성 장기 이식 거부와 같은 조직 손상 등을 포함합니다.  혈액 내 프로칼시토닌 수치는 패혈증을 가질 때 빠르고 유의하게 증가합니다.  패혈증과 같은 증상을 보이는 바이러스성 감염 또는 위에서 언급한 기타 질환에서는 눈에  띄게 증가되지 않습니다. 프로칼시토닌 검사는 초기단계에서 세균 감염의 존재를 발견하는데 도움을 주고, 위독한 환자 증상의 다른 원인과 세균성 감염을 감별하기 위하여 이용됩니다.
검체 채취 과정	팔의 정맥에서 채혈합니다.
검사 전 준비사항	특이사항 없습니다.
검사결과  활용?	프로칼시토닌 검사는 전신 또는 심한 세균성 감염으로 보이는 증상을 가진 위독한 환자에서, 다른 검사와 함께 시행될 수 있습니다. 입원 첫날 이내에 초기 검출 도구로 시행됩니다. 패혈증의 합병증은 다음을 포함합니다: •오한, 열 •오심 •빠른 호흡, 빠른 심박동 •착란 •배뇨량 감소 좀더 심한 증상은 전신 염증과 미세 혈관 내 수많은 작은 혈액 응괴 형성을 포함합니다. 한개 이상의 기관이 활동을 멈추기 시작하고 (다발성 기관 부전) 혈액이 위험하게 떨어질 수 있습니다. 드물게는, 패혈증이 의심되는 사람에서 항균제 치료 감시를 위해 간격을 두고 시행될 수 있습니다.
검사결과의  의미	심한 증세의 환자에서 프로칼시토닌의 낮은 수치는 패혈증 위험도가 적다는 것을 나타내고, 심한 패혈증 또는 패혈성 쇽으로의 진행될 위험도가 낮다는 것을 의미하지만 완전히 배제할 수는 없습니다. 낮은 농도는 6시간 이내의 전신 감염 또는 아직 전신으로 진행하지 않은 국소 감염을 나타냅니다. 이는 또한 환자의 증상이 이식 거부, 바이러스성 감염이나 수술 후 또는 기타 외상과 같은 다른 원인이 있음을 가리킵니다. 높은 수치는 패혈증의 높은 가능성을 나타내고, 증상의 원인이 세균성일 가능성이 높음을  보여줍니다. 이는 심한 패혈증으로 진행되고 패혈성 쇽으로 갈 가능성이 높음을 제안합니다. 중등도의 증가는 비감염 상태나 초기 감염으로 인해 발생할 수 있고, 다른 결과와 함께 주의 깊게 검토해야 합니다. 심한 세균감염으로 치료받는 환자에서 프로칼시토닌 수치의 감소는 치료에 대한 반응을 가리킵니다 프로칼시토닌 검사는 다른 검사의 수행을 대체한다고 생각되지는 않습니다. 이 검사는 초기에 시작될 치료가 적절하도록 부가적인 정보를 줄 수 있습니다.  세균성 폐렴과 세균성 뇌막염을 포함하는 전신성 세균 감염의 초기 검출은 생명이 위협 받을 수 있고 쉽게 치료될 수 있기 때문에 중요합니다. 그러나, 항균제의 부적절한 사용은 질환이 세균성이 아닌 경우 적절한 치료를 지연시키고, 항균제 내성균주가 발달할 수 있고, 불필요한 비용 지출이 야기될 수 있습니다. 프로칼시토닌 검사는 중환자실 환자 외에도 추가적인 환자군으로 확장하여 연구되고 있습니다. 좀더 많은 자료가 더해지면, 임상적 유용성이 더 잘 이해되고 용도가 좀 더 완전히 정의 될 수 있을 것입니다.
위독한 환자에서 매번수행되어야하나?	아닙니다.  이 검사는 일반적으로 환자가 위독하고 의사가 패혈증 또는 심각한 세균 감염을 의심할 때만 실시됩니다.
나이에 영향	•알칼리 인산분해효소(ALP)은 뼈의 형성과 관련된 효소로서, 성장기 어린이에서는 높게 나타나는 것이 정상적이며 이상적인 반면, 성인에서 증가된 수치는 골다공증이나 종양의 골전이를 의미한다. 따라서 나이에 따라 참고 범위가 다르게 설정되어야 한다. •혈색소와 적혈구용적율은 노화가 진행됨에 따라 감소하는 것이 일반적이다.
성별에 따라 참고범위가 달라지는 예	•크레아티닌은 근육에서 생성되는 산물로서, 신장에서 배설된다. 따라서 크레아티닌 수치는 개개인의 신장 기능 뿐만 아니라, 근육양에 영향을 받게 되는데,일반적으로 남성의 근육양이 여성에 비해 많으므로, 남성과 여성의 참고범위는 달라야 한다. •크레아틴 키나제(CK) 역시 손상된 근육에서 유리되는 효소이므로, 남성과 여성의 참고 범위는 차이가 있다.
검사 결과에 영향을 미치는 다른 인자들	진단검사의학 검사 보고서에는 여러분의 검사 결과 뿐만 아니라, 여러분의 성별과 연령대에 맞춰 설정된 참고 범위가 같이 기입됩니다. 주치의는 이 결과를 환자의 투약기록 등의 임상 정보들을 참고하여 해석하게 됩니다. 이 외에도 검사 결과에 영향을 미칠 수 있는 요인은 다음과 같습니다.: 카페인 섭취, 흡연 및 음주 여부, 비타민 C 섭취; 식이 습관; 스트레스나 불안; 임신. 검체 채취 시의 자세 또한 검사 결과에 영향을 줄 수 있는데, 알부민이나 칼슘 측정의 경우 누워있다가 일어선 상태에서 검사할 경우, 결과가 증가되어 나타날 수 있습니다. 직업이나, 고도(高度) 등과 규칙적인 운동 여부도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 위의 예와 같이, 크레아티닌과 CK, 아스파탐아미노트랜스페라제(AST), 젖산탈수소효소(LDH) 등은 근육량에 따라 변화하며, 이외에도 황체형성호르몬(LH), 혈소판의 경우 장거리 달리기나 보디빌딩 등의 운동을 장기간 했을 때, 증가할 수 있습니다. 여러분들이 채혈 등으로 병원에 내원하기 전, 금식 여부 등에 대해 안내를 받는 경우가 있을 것입니다. 이런 주의 사항은 반드시 지켜주셔야 합니다. 금식 여부에 따라 일부 검사 항목은 결과값이 크게 차이가 나게 되고, 이는 원치않은 결과의 해석을 낳을 수 있기 때문입니다.

※ 나이와 성별에 영향을 받는 검사

◈나이에 영향을 받는 예를 먼저 살펴보면:
•알칼리 인산분해효소(ALP)은 뼈의 형성과 관련된 효소로서, 성장기 어린이에서는 높게 나타나는 것이 정상적이며 이상적인 반면, 성인에서 증가된 수치는 골다공증이나 종양의 골전이를 의미한다. 따라서 나이에 따라 참고 범위가 다르게 설정되어야 한다.
•혈색소와 적혈구용적율은 노화가 진행됨에 따라 감소하는 것이 일반적이다.

◈성별에 따라 참고범위가 달라지는 예는:
•크레아티닌은 근육에서 생성되는 산물로서, 신장에서 배설된다. 따라서 크레아티닌 수치는 개개인의 신장 기능 뿐만 아니라, 근육양에 영향을 받게 되는데,일반적으로 남성의 근육양이 여성에 비해 많으므로, 남성과 여성의 참고범위는 달라야 한다.
•크레아틴 키나제(CK) 역시 손상된 근육에서 유리되는 효소이므로, 남성과 여성의 참고 범위는 차이가 있다.