각종 통계

◈ 환자진료실적지표

[100병상당 1일 평균 외래환자수] (Daily Patient Census per 100 Beds)(Outpatient Visits)

  - 산출식: (연외래환자수÷외래진료일수)÷(병상수÷100)

   예)일일평균 외래환자수:일정기간 중 하루에 평균 몇명의 외래환자가 내원하는가를 알아보는 지표

       기간 중 총 외래환자수(연인원) /기간 중 외래 경영일수(진료일수)

        - 응급실은 경영일수가 다르므로 별도 계산 후 합산하여 준다
        - 외래 경영일수(진료일수) = 공휴일은 제외(토요일은 0.5로 계산)

[100병상당 1일평균 재원환자수](Daily Patient Census per 100 Beds)(Inpatient Days)

  - 산출식: 연입원환자수÷입원진료일수)÷(병상수/100)

[병상이용률(단입법)] (Bed Occupancy Rate)

  - 산출식:{총재원일수÷(연병상수(병상수×입원진료일수)}×100
[병상회전간격(일)] (Duration of Idle Bed)

  - 산출식: (연병상수-퇴원환자총재원일수)÷퇴원실인원수
[병상회전율] (Bed Turnover)

  - 산출식: 퇴원실인원수÷병상수  또는 {(퇴원실인원수+입원실인원수)÷2}÷병상수
[병원이용률]:(Hospital Utilization)

  -산출식: <[총재원일수+{연외래환자수×(외래환자1인1일당진료비÷입원환자1인1일당진료비}]
    ÷{연병상수(병상수×입원진료일수)>×100

[외래환자입원율] (Admissions of Outpatients)

  - 산출식: (실입원환자수÷연외래환자수)×100

   예)외래 환자 입원율 : 일정기간동안 연 외래환자 중 그 병원에 입원한 환자의 비율이다
       진료과별로 산출하여 볼 수도 있는데 병원에 내원하는 환자의 질환의 중증도 간접적으로 설명.
       의사가 바뀐 다음에 이 비율에 변화가 있는 것은 의사가 선호하는 진료방식 또는 의사의 지명도와
       관계가 있따. 또한 진료의 특성이나 진료수준에 현저히 낮을 경우엔 입원환자가 증가할 수 있는
       잠재력이 크다는 것을 시사하는 것이라 볼 수 있다.

        (입원환자 실인원 / 연 외래 환자수)     x    100
[외래환자초진율] (New Outpatient Visits)

  - 산출식: (초진환자수÷연외래환자수)×100

  예)외래 환자 초진율 :일정기간 동안 연 외래환자 중 초진환자가 차지하는 비율
      (병원의 환자유인력의 변화를 의미함 -> 연 외래환자가 증가하면서 이 비율이 높아지는 것은
       병원 진료권 인구가 증가되고 병원의 신뢰도가 커지고 있다는 점을 간접적으로 시사함)

        (기간 중 초진환자수 /기간 중 연외래환자수(신환+구환))  x 100
[응급환자율] (Emergency Cases to Outpatient visits)

  - 산출식: (응급환자연인원수÷외래환자연인원수)×100

[입원 대 외래환자비율] (Outpatient Visits to Inpatient Days)- 산출식: 연외래환자수÷총재원일수

[진료과별/급여종류별 입원환자 평균재원일수] (Average Length of Stay by Department /Payer)

  - 산출식: (진료과별(급여종류별) 입원환자 인원수(재원일수)÷입원환자 또는

       (진료과별(급여종류별)입원환자 연인원수(재원일수))÷{(입원환자 실인월수+퇴원환자 실인원수)÷2}

[진료과별÷급여종류별 100병상당 1일평균 외래환자수]

  - 산출식: (진료과별(급여종류별) 연외래환자수÷외래진료일수)÷(병상수÷100)

[진료과별÷급여종류별 100병상당 1일평균 재원환자수] (Daily Inpatient Days per 100 Beds by Department/Payer)

  - 산출식: (진료과별(급여종류별) 총재원일수÷입원진료일수)÷(병상수÷100)
[진료과별÷급여종류별 100병상당 1일평균 초진환자수]

  - 산출식: (진료과별(급여종류별) 초진환자수÷외래진료일수)÷(병상수÷100)

[평균재원일수(일)]

  - 산출식: 퇴원환자재원일수누계÷연실퇴원환자수 또는 {총재원일수÷(입원실인원+퇴원실인원)÷2}

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건당 요양급여비용(급여비)청구건수당 발생된 요양급여비용 또는 급여비
  - 산출식: (요양급여비용 총액(급여비)÷청구건수)

건당급여비- 참고: 건당 요양급여비용[급여비]: (Expenses(expenses paid by insurer) per claim)
 - 산출식: 건당 요양급여비용 ={요양급여비용(급여비)}÷청구건수

건당내원(요양)일수청구건수당 발생된 내원일수 또는 요양일수
  - 산출식: (내원일수(요양일수)÷청구건수)

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내원일당 요양급여비용(급여비)환자가 요양기관에 내원(입원) 1일당 발생한 요양급여비용 또는 급여비
  - 산출식: (요양급여비용(급여비)÷내원일수)
내원일수환자가 요양기관을 방문하여 진료를 받은 일수. 입원은 입원일수를, 외래는 총 내원일수를 의미

            하며,   약국 처방건의 내원일수는 처방전건수를 의미함

  예) 평균내원회수 :일정기간 중 외래환자 1인이 평균 몇 회 내원했는가를 알아보는 지표.

        기간중 연 외래 환자수/ 기간중 외래 실인원 수

          -외래 실인원수 = 신환환자수로 계산

백병상당 의사수

  - 산출식: {진료과별 의사수÷(병상수÷100)}

백병상당 일평균 외래환자수

  - 산출식: (연외래환자수÷외래진료일수)÷(병상수÷100)

   예)병상당 1일 평균 외래환자수 : 병원별, 진료과별, 종류별 외래환자 진료실적을 비교해 보기 위한 지표.

       기간 중 일일평균 외래환자수(연외래환자수 / 외래진료일수)÷ 기간 중 평균가동병상 수

백병상당 일평균 입원환자수
  - 산출식: (연입원환자수÷입원진료일수)÷(병상수÷100)

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◈ 성장성

[(입원,외래,조정)수 및 증가율]

  - 산출식:{(당기환자수-전기환자수)÷전기환자수}×100
    *조정환자수는 모든 환자를 진료비를 근거로  입원환자로 환산한 것으로서 다음 식에 의해 계산됨.
    *조정환자수=총재원일수+연외래환자수×(외래환자 1인 1일당 평균진료비÷입원환자 1인1일당 평균진료비)

[입원수익,외래수익,의료수익증가율]<참고>성장성지표:기업의 경영규모 및 기업활동 성과가 당해연도 중전년에 비해 얼마나 증가하였는가를 파악하여 기업의 경쟁력이나 미래의 수익창출 능력을 간접적으로 판단할 수 있는 지표
  - 산출식: 수익(입원, 외래, 의료수익)증가율(%)={(당기수익-전기수익)÷전기수익}×100

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◈ 수익성

[의료수익경상이익률] (Normal Profit to Gross Revenues)

  - 산출식: (경상이익÷의료수익)×100
[의료수익순이익률] (Net Profit to Gross Revenues)

  - 산출식: (당기순이익÷의료수익)×100
[의료수익의료이익률] (Operating Margin)

  - 산출식:(의료이익÷의료수익)×100
    *국‧시립병원의 의료수익은 세입총액에서 관유물대여금, 잡수입, 전기이월금, 전입금, 기타수입을 제외한

     병원수입액을 말하며, 의료비용은 세출총액에서 배상금, 자본적지출, 시설비, 시설부대비, 이자, 전출금,

     예비비, 차기이월금을 제외한 금액임.

[총자본경상이익률] (Normal Profit to Total Assets)

  - 산출식: (경상이익÷총자본)×100
    *경상이익은 의료이익에 의료외이익을 가산하고 의료외비용을 차감한 금액임.

[총자본순이익률] (Net Profit to Total Assets)

  - 산출식: (당기순이익÷총자본)×100 또는 {당기순이익÷(기본재산+부채)}×100
    *당기순이익은 총수익에서 총비용을 차감한 금액임.

[총자본이익률] (Return on Assets)

  - 산출식: (의료이익÷총자본)×100 또는 {의료이익÷(기본재산+부채)}
    *의료이익은 의료수익 에서 의료비용을 차감한 금액임.

요양일당 요양급여비용(급여비)투약을 포함한 진료기간 1일당 발생한 요양급여비용 또는 급여비
  - 산출식: (요양급여비용(급여비)÷요양일수)

요양일수 : 내원일수에 원내 투약일수를 포함한 일수. 단, 내원과 투약이 중복된 날은 1일로 산정함.

            약국 처방건의 진료일수는 투약일수를 의미함.

원외처방율 : 환자의 내원일수 중 처방전 발행 비율(원외처방횟수÷내원일수)×100

원외처방횟수 : 요양기관에서 원외처방전을 발행한 횟수

원외처방횟수당 처방일수 : 의사의 원외처방전 발행시 총처방일수에 총처방횟수를 나눈값

  - 산출식: (원외처방일수÷총처방횟수)

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    1) 직종별 1인당 월평균 외래환자진료실적(명)=(외래환자연인원수÷월수)÷직종별 인원수
    2) 직종별 1인당 월평균 입원환자진료실적(명)=(총재원일수÷월수)÷직종별 인원수
    3) 직종별 1인당 월평균 조정환자진료실적(명)={(조정환자수÷월수)÷직종별 인원수}
    4) 직종별 인원수는 기간중 평균재직인원수로서 직종별연인원수÷일수로 산출함.

진료과별 의사직(전문의+일반의+레지던트) 1인당 월평균 환자진료실적 (Monthly Outpatient Visits and Inpatient Days per Physician(Specialist＋General Practotioner ＋Resident) by Department

 - 산출식:
    1) 진료과별 의사 1인당 월평균 외래환자수(명)

         =(진료과별외래환자연인원수÷월수)÷ {진료과별 의사수(전문의+일반의+레지던트)}

    2) 진료과별 의사 1인당 월평균 입원환자수(명)

         =(진료과별 총재원일수÷월수)÷ {진료과별 의사수(전문의+일반의+레지던트)}

진료과별 입원환자 평균 재원일수

  - 산출식:(퇴원환자재원일수누계÷연실퇴원환자수) 또는 총재원일수÷{(입원실인원+퇴원실인원)÷2}

◈ 활동성

[의료미수금 회전기간] (Average Collection Period)

  - 산출식:(의료미수금잔액÷의료수익)×365
[의료미수금 회전율] (Patient Receivables Turnover)

  - 산출식:의료수익÷평균의료미수금 또는 의료수익÷{기초미수금+기말미수금)÷2}

[재고자산 보유일수] (Turn Period of Inventories)

  - 산출식:{평균재고자산÷(재료비+소모품비+연료비+피복침구비)}×365
    *평균재고자산: 재료재고 외에 일반저장품을 포함시켜야 함.

[재고자산 회전율] (Inventory Turnover)

  - 산출식: (의료수익÷평균재고자산) 또는 의료수익÷{(기초재고+기말재고)÷2}
[총자본 회전기간] (Turn Period of Total Assets)

  - 산출식: (총자본÷의료수익)×365
    *분석대상 기간이 1년일 경우에는 365(6)일을 곱해주나 1년이 아닐 경우엔 해당 일수를 곱함

[총자본 회전율] (Total Assets Turnover)

  - 산출식:의료수익÷총자본
    1)과별전문의 1인당 월평균 외래환자수(명)=(진료과별 연외래환자수÷월수)÷진료과별 전문의수
    2)과별전문의 1인당 월평균 입원환자수(명)=(진료과별총재원일수÷월수)÷진료과별 전문의수
    3)진료과별 전문의수는 기간중 평균재직인원수로서 연재직 인원수÷일수 또는 

                                                                         (기초인원수＋기말인원수)÷2에 의해 산출함.

진료과별/급여종류별/수가종목별 입원(재원)환자 1인1일당 평균진료비 (Average Charge per Inpatient Day by Department/Payer/Service Item)

  - 산출식:(진료과별(급여종류별,수가종목별)입원수익)÷(진료과별(급여종류별,수가종목별)재원일수(연입원 환자수))

진료과별/급여종류별/수가종목별 100병상당 월평균 외래수익(Monthly Outpatient Revenue per 100 Beds by Department/Payer/Service Item)

  - 산출식: {(진료과별(급여종류별,수가종목별)외래수익)÷월수}÷(병상수÷100)

진료과별/급여종류별/수가종목별 100병상당 월평균 입원수익 (Monthly Inpatient Revenue per 100 Beds by Department/Payer/Service Item)

  - 산출식:{(진료과별(급여종류별,수가종목별)입원수입)÷월수}÷(병상수÷100)

진료과별/급여종류별/수가종목별 100병상당 월평균 총의료수익 (Monthly Patient Revenue per 100 Beds by Department/Payer/Service Item)

  - 산출식: (진료과별(급여종류별,수가종목별) 100병상당 월평균 총의료수익÷월수)÷(병상수÷100)

진료과별/급여종류별/수가종목별 외래환자 1인1일당 평균진료비 (Average Charge per Outpatient Visit by Department/Payer/Service Item)

  - 산출식: (진료과별(급여종류별,수가종목별)외래수익)÷(진료과별(급여종류별,수가종목별)연외래환자수)

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<외래환자 통계>
1. 일일평균 외래환자수
일정기간 중 하루에 평균 몇명의 외래환자가 내원하는가를 알아보는 지표

기간 중 총 외래환자수(연인원) 
기간 중 외래 경영일수(진료일수)

-응급실은 경영일수가 다르므로 별도 계산 후 합산하여 준다
-외래 경영일수(진료일수) = 공휴일은 제외(토요일은 0.5로 계산)

2. 외래 환자 초진율
일정기간 동안 연 외래환자 중 초진환자가 차지하는 비율
(병원의 환자유인력의 변화를 의미함 -> 연 외래환자가 증가하면서 이 비율이 높아지는 것은
 병원 진료권 인구가 증가되고 병원의 신뢰도가 커지고 있다는 점을 간접적으로 시사함)

       기 간 중 초진환자수        
기간 중 연외래환자수(신환+구환)    x 100

3. 평균내원회수
일정기간 중 외래환자 1인이 평균 몇 회 내원했는가를 알아보는 지표.

기간중 연 외래 환자수
기간중 외래 실인원 수
-외래 실인원수 = 신환환자수로 계산

4. 병상당 1일 평균 외래환자수
 병원별, 진료과별 환자, 종류별 외래환자 진료실적을 비교해 보기 위한 지표.

기간 중 일일평균 외래환자수(연외래환자수 / 외래진료일수)
                       기간 중 평균가동병상 수

5. 외래 환자 입원율
일정기간동안 연 외래환자 중 그 병원에 입원한 환자의 비율이다
 진료과별로 산출하여 볼 수도 있는데 병원에 내원하는 환자의 질환의 중증도 간접적으로 설명.
의사가 바뀐 다음에 이 비율에 변화가 있는 것은 의사가 선호하는 진료방식 또는 의사의 지명도와
 관계가 있따. 또한 진료의 특성이나 진료수준에 현저히 낮을 경우엔 입원환자가 증가할 수 있는
 잠재력이 크다는 것을 시사하는 것이라 볼 수 있다.

입원환자 실인원
 연 외래 환자수     x    100

6. 외래환자 과별 구성비 : 일정 기간 중 연 외래 환자에 대한 진료과별 구성비

 진료과별 외래 환자 수
기간 중 연 외래 환자 수    x   100

< 입원 환자통계 >
1.재원 일수(length of stay) : 입원에서 퇴원까지의 기간
 재원일수의 계산 시 퇴원일에서 입원일을 뺸 단입법과 입원일과 퇴원일을 모두 재원일수에 가산해주는 얍입법의 2가지가 있다.
단입법에 의한 총 재원일수는 병원이 보유하고 있는 병상의 실제 이용율을 나타내는 유용한 자료이므로 보건 경제적 측면에서 어느 지역사회 또는 국가 전체의 가동 병상 중 실제 이용율이나 여유율등을 파악하는데 중요한 자료로 쓰일 수 있는 장점이 있어 진료통계에서는 단입법을 사용한다
2. 총재원일수 (Total length of stay) : 기간중 퇴원한 환자들의 재원일수의 합계. 퇴원환자 재원연일수라고도 한다.
3. 평균재원일수 (Average length of stay) 평균재원일수란
 기간중 퇴원한 환자들이 평균 며칠씩 재원하였었나 하는 것을 나타내는 수로서 기간 중 퇴원환자들의 총 재원일수를 퇴원환자수로 나누어 계산한다.

기간 중 퇴원환자의 총 재원일수(사망 포함, 신생아 제외)
기간 중 총 퇴원환자수(사망 포함, 신생아 제외)

4. 신생아의 평균재원일수는 보통 별도 계산한다.
5. 신생아 입원수속 환자(환아로 구분) 병원에서 출생과 동시에 병원 입원이 시작되는 병원환자를 말한다. 미숙아의 경우에는 보육기에 수용되므로 입원환자수에 포함된다.
6. 신생아 입원미수속 환자(정상아로 구분) 정상신생아로서 3일이내에 퇴원한 신생아
7. 입원실인원 : 입원수속이 끝나 입원이 허락된 환자의 수를 뜻한다.
입원수속이란 의사의 입원지시에 의하여 입원신청을 접수하여 필요서류를 접수하고 병실을 배정하는 것이 입원수속이다.
8. 재원환자 연인원수 (Total inpatient service days)
재원환자 연인원수란 기간중의 일일 재원환자수를 모두 합한 수를 말한다.(일수)
*입원환자 연인원수는 재원환자 연인원수와 같은 개념이며 병원 표준화 심사요강 진료통계부문(service statistics)에서 사용하는 입원환자 연인원도 재원환자 연인원수와 같은 개념이다.
9. 일일 평균 재원환자수 (Average daily census)
기간중 하루에 평균 몇 명의 환자들이 재원하고 있었나 하는 것을 나타내는
=> 병상 이용율 통계1. 병상이용률(Inpatient bed occupancy ratio, percentage of occupancy)
병원운영의 합리화를 측정하는 기본적인 지표로서 병원당 재원 환자이용률을 의미하며 「병원 1일 평균 재원환자수÷병상수×100」으로 산출하였다. 여기서 병원이라 함은 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 결핵, 정신, 나병원을 말하고 또 병원을 소유주체별인 국립, 공립, 사립(법인 및 개인)과 병동별인 일반, 전염, 결핵, 정신병원으로 구분하여 지표를 작성한다.
이용 가능한 총 병상 중 얼마 만큼이 실제로 이용되었나 하는 비율을 말한다.
검사실, 분만실, 수술실의 병상 같이 검사나 처치를 목적으로 이용하는 병상은 제외된다.

                               재원연인원(신생아실, 분만실 제외)   
 · 병상이용률 =      이용 가능한 병상 총수 x 기간 중의 날수      x   100      

2. 병상회전율(Bed turnover rate)
일정 기간 중 병원에서 실제 입원 또는 퇴원한 환자수를 평균 가동병상수로 나눈 지표이다.

                         퇴원(입원)실 입원수               (퇴원실인원+입원실인원수)/2
    병상회전율 =         --------------------          또는   ------------------------------
                           평균 가동 병상수                        평균 가동 병상수

일정기간 중 병원에서 가동한 병상이 평균적으로 1병상당 몇 명의 입원 환자 를 수용하였는가를 의미하는 것으로서 병상이용율이 높을 경우엔 병상 회전율이 증가할수록 수익성 측면에서 바람직하다

[참고사항 : 병상이용율 계산시 포함되는 병상]

병상 이용율의 계산시 포함되는 병상은 일반병상이나 중환자실의 병상 등 한 환자가 점유하도록 배정된 병상을 말하며 검사실, 분만실, 수술실 등의 병상과 같이 검사나 처치목적으로 자기 병상이외에 이용하는 병상은 제외되어야 한다.

병상이란 입원환자가 차지하는 침대를 뜻하며 침대 없이 온돌방을 병상으로 사용하는 경우도 있을 수 있다. 병원 병상에 포함되는 종류는 다음과 같다.

 (1) 입원환자 전용병상(중환자실 포함)
 (2) 환자 격리용 병상
(3) 진단, 검역 등 감시 목적으로 설치해 놓은 병상
(4) 신생아 incubator
     그러나, 분만실내의 병상, 수술 후 회복실내의 병상, 응급실 병상, 외래환자들의 일시적 사용을 위한 병상들은 병원병상에서 제외된다.

  * 응급실 방문 환자중 의학적인 환자 상태의 분류에 따라 응급 여부를 구분하여 응급 환자에게 진료를 위하여 배정된 병상은 병원 병상 수에 포함된다.

 * 병상 수는 크게 허가병상과 실 가동 병상으로 나뉘며 허가 병상은 인가 받은 병상이므로 가동하고 있는 병상 수와는 차이를 보이는 경우가 대부분이다. 실 가동 병상 수는 어떤 시점에서는 실제로 보유하고 있는 병상 수를 누적 개념으로 계산한 것을 말한다.
예를 들면 9월 1달 동안(30일) 15일은 550병상, 15일은 580병상으로 운영하였

다면 총 가동 병상 수는 (15일 x 550병상) + (15일 x 580병상) = 16,950병상이다.

 * 병상 수는 병원시설의 이용도나 직원수의 과다 여부 등  여러 가지를 분석하는데 있어서 매우 중요한 지표가 되기 때문에 허가 병상과 같이 현실과 유리된 자료보다는 실 가동 병상과 같이 현실과 부합된 자료가 더욱 유용한 정보를 제공한다. 이외에도 수련병원 기준, 지정진료 기관 기준, 고가장비의 도입기준 및 3차 의료기관의 기준 등에 규모를 대변하는 병상 수는 필수적인 기준으로 활용되고 있다.

출처: https://withlims.tistory.com/entry/병원통계 [.....¶]