쯔쯔가무시증 추정환자 신고 관리지침 강화 안내

1. 관련 근거: 질병관리청 인수공통감염병관리과-2011(2024.9.5.)
 
2. 질병관리청에서 쯔쯔가무시증 최근 감염 추정환자를 효율적

    으로 관리하기 위해 다음과 같이 지침을 개정하여 안내하니

    업무에 참고하시기 바랍니다.
 <주요 개정사항> 

○ (감염병) 쯔쯔가무시증 ○ (추정환자) ①가피(eschar) 형성 확인 필수, 쯔쯔가무시증에 부합한 임상증상 (발열·림프절 종대 등) 동반 + ②역학적연관성 + ③진단검사 결과 모두 부합하는 경우 ※ 가피가 확인되지 않았으나, 추정진단검사(IFA 1차, ICA) 결과 만 양성인 경우, 쯔쯔가무시증 감염 여부 감별을 위해 확진 검사(PCR) 적극 권고   * 자세한 내용 <붙임>참조 ○ (적용시기) '24.9.11.(수) 부터

 
붙임

1. 2024년 진드기·설치류 매개 감염병 관리지침
2. 2024년 진드기 설치류 매개 감염병 관리지침 개정사항(신구대비표)

구분	페이지	현행	일부개정	개정사유
Ⅱ 각 론. 01. 쯔 쯔 가 무 시 증	36	5. 실험실 검사 ∙신고범위: 환자, 의사환자 ∙신고시기: 24시간 이내 신고 ∙신고를 위한 진단기준 － 환자: 쯔쯔가무시증에 부합되는 임상증상을 나타내면서 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람 － 의사환자 ･ 추정환자: 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 쯔쯔가 무시증이 의심되며, 추정 진단을 위한 검사기준에 따라 감염이 추정되는 사람 가. 진단을 위한 검사기준 (1)확인진단 (이하생략) (2)추정진단 (이하생략)	<내용 수정>　 5. 진단∙신고기준 가. 신고를 위한 진단기준 (1) 환자 • 쯔쯔가무시증에 부합되는 임상증상 을 나타내면서 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람 (2) 의사환자 • 추정환자:➀임상증상 및 ➁역학적 연관성을 감안하여 쯔쯔가 무시증이 의심되며,➂추정 진단을 위한 검사기준에 따라 감염이 추정되는 사람 <추가> ➀가피(eschar)가 형성이 반드시 확인 되어야 하며, 발열‧림프절 종대 등 쯔쯔가무시증에 부합한 임상증상 동반되어야 함 ➁ 잠복기 내 야외활동(텃밭작업, 등산 등)으로 진드기 노출력이 확인 되어야 함 ➂ 추정진단 세부검사법(ICA, IFA 1차)에 의해 특이항체가 검출되어야 함 ※ 추정진단 결과 특이항체가 검출 되었지만, 가피 확인이 안되는 경우 관할 보건환경연구원으로 확인진단(PCR) 검사 권고 <내용 수정> 나. 진단을 위한 검사기준 (1) 확인진단 (현행과 같음) (2) 추정진단 (현행과 같음)	쯔쯔가 무시증 신고 관리 강화를 위한 추정 환자 신고 대상 상세화 * 전문가 자문 회의 결과 (24.7월)

 

붙임 1. 2024년 진드기설치류 매개 감염병 관리지침_일부개정(240905).pdf

6.62MB