질병군 행위 별도보상 코드 목록('23.12.1. 기준)/포괄수가기준부2023-11-30
[질병군] 행위 별도보상 코드 목록('23.12.1. 기준)
□ 관련근거
○ 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」
일부개정 [보건복지부 고시 제2023-188호(2023.10.19.)]
○ 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」
일부개정 [보건복지부 고시 제2023-222호(2023.11.24.)]
□ 기준일자 : 2023.12.1
□ 안내사항:
- 행위 별도보상 코드별 세부 기준은 「건강보험 행위 급여ㆍ
비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 제2편 제1부 질병군
급여 일반원칙 또는 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한
세부사항」에 따르오니, 반드시 확인하시기 바랍니다.
□ 반영내역:
내역구분 | 일반원칙 | 내용 | ||
CHL | 필수의료정책 소아가산수가 |
○ 야간진료관리료, 중증응급환자 진료구역 관찰료-소아전문응급 의료센터, 응급환자 진료구역 관찰료-소아전문응급의료센터, 응급의료관리료-소아전문응급 의료센터 신설 |
||
POL | 공공정책수가 | ○ 분만 지역정책수가, 분만 안전정책수가, 응급분만 정책수가, 고위험분만마취 정책수가 신설 |
□ 주요내용('23.12.1.기준)
○ (필수의료정책 소아수가 신설)
- 야간진료관리료
- 중증응급환자 진료구역 관찰료
--권역응급의료센터, 소아전문응급의료센터
- 응급환자 진료구역 관찰료
--권역응급의료센터,
지역응급의료센터,
권역응급의료센터-권역외상센터,
소아전문응급의료센터,
지역응급의료센터-권역외상센터
- 응급의료관리료 신설-소아전문응급의료센터
○ (공공정책수가 분만수가 신설)
- 분만 지역정책수가
- 분만 안전정책수가
- 응급분만 정책수가
- 고위험분만마취 정책수가
□ 문의사항
- 질병군 행위 별도보상 코드 목록 관련
(포괄수가기준부 ☎033-739-1288)
※ 세부내역 첨부파일 참조
[예] 보상률 1, 2023.11.1~, 급여, 2023-188호
CHL | 응4나(1) | V4312004 | 응급환자 진료구역 관찰료 -지역응급의료센터 (A등급,간호2등급) |
만1세이상 ~만8세미만 |
CHL | 응4나(1) | V4312100 | 응급환자 진료구역 관찰료 -지역응급의료센터 (A등급,간호2등급) |
만1세미만 |
'DRG·신포괄수가 관련' 카테고리의 다른 글
[질병군] 치료재료 별도보상 코드 목록('24.1.1.기준) (0) | 2024.01.02 |
---|---|
2023-299호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 고시 일부개정/2024.1.1 (0) | 2023.12.29 |
[질병군] 고시 제2023-201호 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정/23.11.1 (0) | 2023.11.06 |
치료재료 별도보상 코드 목록('23.11.1.기준)포괄수가기준부2023-11-01 (0) | 2023.11.01 |
2023-201호「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정/DRG 23.11.1 (1) | 2023.11.01 |