2020-331호 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부개정21.1.1
담당자 : 조호식( ☎ 044-202-2732 )/ 보험급여과/ 일부개정
분류 : 고시/ 제·개정일 : 2020-12-30/ 발령번호 : 2020-331호
○ 주요내용
- '21년 행위 환산지수 변화 반영 등
○ 시행일 : 2021.1.1.부터
보건복지부 고시 제2020-331호
「국민건강보험법 시행령」 제21조제2항·3항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조
제2항부터 제5항까지, 제9조제1항, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조 제1항·제3항에 의한 「건강
보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(보건복지부 고시 제2020-288호, 2020.12.11.)
를 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
2020년 12월 30일
보건복지부장관
「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정
건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 다음과 같이 개정한다.
제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수
제1부 질병군 급여 일반원칙 6.를 변경한다.
6. 제5호 본문에도 불구하고 질병군별 금액 산정시 점수당 단가는 (별표 2)의 질병군 행위 및 약제·치료
재료 구성비율에 따른 행위부분 점수와 약제·치료재료 금액을 점수당 단가로 나눈 점수를 합한 점수
(소수점 이하 셋째 자리에서 4사5입)에 적용한다.
<산식>
질병군별 금액 = {질병군별 행위 점수 + (약제·치료재료 금액 ÷ 점수당 단가)} × 점수당 단가
제2부 질병군 급여 목록ㆍ상대가치 점수표 및 적용지침 제1장부터 제4장까지 중 질병군별 요양기관종별
점수표를 별지와 같이 변경한다.
제3부 질병군 분류번호 결정요령 (별표 3) ~ (별표 5), (별표 7)을 별첨과 같이 변경한다.
부 칙
제1조 (시행일) 이 고시는 2021년 1월 1일부터 시행한다.
제2조 (적용례) 제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수의 개정규정은 이 고시 시행 이후에
제1부 질병군 급여 일반원칙 제2호 및 제3호 각 항목에 따라 입원한 환자의 질병군 진료분부터 적용한다.
[별지]
제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수
제2부 질병군 급여 목록·상대가치 점수표 및 적용지침
제1장부터 제4장
질병군별 요양기관종별 점수
제1장 안과
질 병 군 |
요양기관종별 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
분류번호 |
명 칭 |
||||
C05100 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
16,950.45 15,064.04 14,084.73 12,209.70 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05101 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,146.18 17,151.88 15,281.37 13,340.53 |
2,446.83 2,175.16 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05102 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,475.94 22,455.11 20,607.37 17,854.45 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05200 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,913.07 30,138.94 28,179.56 24,428.08 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05201 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,306.73 34,316.43 30,839.72 26,690.64 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05202 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
52,971.93 44,927.04 41,230.14 35,721.92 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05300 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
15,893.53 14,007.12 13,027.81 11,277.05 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05301 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
18,089.26 16,094.95 14,224.45 12,407.88 |
2,446.83 2,175.16 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05302 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
25,419.02 21,398.19 19,550.45 16,921.80 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05400 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
31,799.22 28,025.10 26,065.72 22,562.79 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05401 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,192.88 32,202.59 28,725.87 24,825.34 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05402 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
50,858.09 42,813.20 39,116.30 33,856.62 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
제2장 이비인후과
질 병 군 |
요양기관종별 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
분류번호 |
명 칭 |
||||
D11110 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
21,691.85 17,756.53 15,887.32 13,677.40 |
3,642.17 2,981.37 2,667.53 2,301.60 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
D11111 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
27,590.30 23,950.84 21,221.60 18,442.92 |
3,642.17 2,981.37 2,667.53 2,301.60 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
D11120 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,878.40 16,494.44 14,180.47 10,835.16 |
3,115.65 2,585.25 2,222.64 1,702.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
D11121 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
23,879.30 20,327.30 17,441.91 14,820.21 |
3,115.65 2,585.25 2,222.64 1,702.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
제3장 외과
질 병 군 |
요양기관종별 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
분류번호 |
명 칭 |
||||
G08100 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,955.24 37,095.60 31,624.32 26,536.42 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08101 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
62,529.11 53,642.95 45,254.46 37,749.54 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08102 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
80,917.98 69,418.50 58,563.13 48,851.26 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08200 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,494.95 28,531.31 24,284.61 21,214.16 |
2,825.87 2,474.51 2,064.42 1,826.37 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08201 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
46,021.35 40,110.09 33,364.55 29,146.00 |
2,825.87 2,474.51 2,064.29 1,826.26 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08202 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
59,691.46 52,024.19 43,305.05 37,829.45 |
2,825.87 2,474.51 2,065.72 1,827.51 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08300 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
46,581.11 40,161.32 33,971.93 28,548.06 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08301 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
66,264.68 57,131.95 48,327.30 40,611.30 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08302 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
85,752.01 73,933.76 62,539.59 52,554.45 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08400 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,198.32 34,334.28 28,620.96 25,042.12 |
2,819.79 2,469.21 2,058.73 1,821.35 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G08401 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
53,846.83 47,165.33 39,287.45 34,374.77 |
2,819.79 2,469.21 2,057.18 1,819.98 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G08402 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
69,835.83 61,170.12 50,931.82 44,563.13 |
2,819.79 2,469.21 2,056.27 1,819.18 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G09500 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,152.91 30,719.66 24,348.12 21,348.63 |
2,953.95 2,645.80 2,166.75 1,849.77 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09501 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,592.88 40,400.13 31,990.17 27,995.09 |
2,953.95 2,645.80 2,165.72 1,854.91 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09502 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,599.48 45,541.66 37,635.83 32,885.39 |
2,953.95 2,645.80 2,165.72 1,854.91 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09610 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,914.75 17,154.46 15,539.20 13,011.30 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09611 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
29,794.83 28,890.69 21,240.36 17,309.47 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09612 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,730.79 35,569.60 28,441.79 22,101.48 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09620 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
23,521.22 19,940.62 16,836.35 13,629.34 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09621 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,488.62 32,355.89 23,873.74 19,438.47 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09622 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
41,546.44 39,700.65 32,170.63 24,977.40 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09630 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
24,962.23 21,280.98 18,199.09 14,732.42 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09631 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,927.04 32,383.70 24,186.29 19,693.04 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09632 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,775.42 41,193.66 33,896.64 26,317.47 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09700 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,525.49 35,697.80 28,283.57 24,826.83 |
2,958.21 2,649.55 2,169.08 1,851.71 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
G09701 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
56,475.29 52,921.73 43,734.80 38,297.49 |
2,958.21 2,649.55 2,168.82 1,858.79 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
G09810 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
30,248.25 26,128.98 22,760.80 19,952.63 |
2,865.46 2,566.49 2,112.94 1,803.88 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09811 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,835.19 47,571.41 34,814.10 28,395.78 |
2,865.46 2,566.49 2,100.78 1,804.00 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09812 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
58,650.71 56,796.51 45,414.88 35,321.80 |
2,865.46 2,566.49 2,100.78 1,804.00 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09820 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,247.09 31,098.06 25,427.94 20,584.13 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
G09821 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
52,260.54 50,608.41 40,466.88 31,418.61 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
G09830 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,190.94 34,293.01 27,492.88 22,255.82 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
G09831 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
55,923.42 54,155.50 43,303.23 33,620.55 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
G10200 |
복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
21,840.88 17,283.18 14,145.54 12,061.07 |
2,337.65 1,915.65 1,716.43 1,393.49 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
G10201 |
복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
25,046.44 18,263.26 16,310.87 13,842.01 |
2,337.65 1,915.65 1,716.43 1,393.49 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
G10400 |
기타 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
14,513.71 10,968.95 9,746.70 7,251.14 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10401 |
기타 항문 수술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
18,241.27 13,018.76 11,488.10 8,679.57 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10402 |
기타 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,605.43 16,271.54 14,873.87 12,352.63 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10500 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
24,120.96 19,810.61 16,082.41 13,873.74 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10501 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,757.18 23,243.60 19,583.31 16,526.94 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10502 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
34,228.46 28,111.90 23,684.99 19,988.47 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10600 |
주요 항문 수술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
16,843.08 14,289.91 13,391.85 10,848.86 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
G10601 |
주요 항문 수술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
22,986.80 18,547.61 17,381.89 14,081.16 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
G10602 |
주요 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
32,643.08 26,339.20 24,683.70 19,996.46 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
제4장 산부인과
질 병 군 |
요양기관종별 |
기준 점수 |
가산 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
분류번호 |
명 칭 |
|||||
N04100 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
62,996.77 54,201.81 42,595.34 34,770.32 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04101 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
68,595.86 59,019.02 46,381.11 37,860.50 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04102 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
102,296.77 88,015.14 69,167.92 56,461.30 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04200 |
기타 자궁적출술 (악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
51,929.11 40,938.42 31,503.36 25,917.24 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04201 |
기타 자궁적출술 (악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
71,838.29 56,030.53 48,687.97 32,004.57 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04202 |
기타 자궁적출술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
102,540.36 79,976.71 69,496.12 45,682.53 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04500 |
복강경을 이용한 기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
49,213.45 41,644.63 31,490.94 27,056.62 |
58,070.58 49,586.66 38,126.83 32,441.40 |
3,858.60 3,404.14 2,632.60 2,199.66 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
N04501 |
복강경을 이용한 기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
82,024.97 69,742.95 52,636.35 45,472.15 |
90,882.10 77,684.98 59,272.24 50,856.93 |
3,858.60 3,404.14 2,632.60 2,199.66 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
N04600 |
복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
42,850.32 35,934.80 26,584.86 22,694.18 |
50,939.52 43,195.28 32,616.69 27,722.72 |
3,855.89 3,401.68 2,630.66 2,197.37 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
N04601 |
복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
51,462.35 43,098.19 31,887.58 27,476.03 |
59,551.55 50,358.67 37,919.41 32,504.57 |
3,855.89 3,401.68 2,630.66 2,197.37 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
N04700 |
기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
28,033.12 22,846.05 20,646.83 16,473.63 |
32,226.84 26,295.46 23,358.67 18,711.41 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04701 |
기타 자궁 수술 (악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
44,447.09 35,832.08 31,775.81 25,985.96 |
48,640.81 39,281.49 34,487.65 28,223.74 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04702 |
기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
70,956.66 56,805.43 49,749.81 41,349.32 |
75,150.38 60,254.84 52,461.65 43,587.10 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04800 |
자궁부속기 수술 (악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
35,377.23 30,322.90 26,558.09 18,705.71 |
41,426.97 35,359.65 29,811.12 21,627.19 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
N04801 |
자궁부속기 수술 (악성종양제외), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
49,319.02 42,219.92 36,688.75 25,786.30 |
55,368.76 47,256.67 39,941.78 28,707.78 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
N04802 |
자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
56,318.63 48,192.76 41,775.03 29,341.10 |
62,368.37 53,229.51 45,028.06 32,262.58 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
O01600 |
제왕절개분만(단태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
37,060.41 28,859.12 23,278.01 20,428.65 |
|
3,531.31 2,749.94 2,218.11 1,949.77 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01601 |
제왕절개분만(단태아), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,300.78 29,801.29 23,809.57 20,901.60 |
|
3,531.31 2,749.94 2,217.46 1,949.20 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01602 |
제왕절개분만(단태아), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,743.60 30,884.99 24,980.60 21,907.31 |
|
3,531.31 2,749.94 2,217.46 1,949.20 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01603 |
제왕절개분만(단태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,508.67 37,819.15 30,270.76 26,599.20 |
|
3,531.31 2,749.94 2,218.89 1,950.57 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01700 |
제왕절개분만(다태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,111.51 29,677.75 23,919.02 20,979.57 |
|
4,502.20 3,505.95 2,825.61 2,483.79 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
O01701 |
제왕절개분만(다태아), 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,769.60 30,944.24 24,702.33 21,673.52 |
|
4,502.20 3,505.95 2,824.71 2,483.11 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
O01702 |
제왕절개분만(다태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
54,243.60 42,290.17 33,831.69 29,711.99 |
|
4,502.20 3,505.95 2,827.43 2,485.50 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
[상대가치점수 신구조문 대비표]
현행 |
개정안 |
제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수 |
제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수 |
제1부 질병군 급여 일반원칙 |
제1부 질병군 급여 일반원칙 |
1. ~ 5. <생 략> |
1. ~ 5. <현행과 같음> |
6. 제5호 본문에도 불구하고 질병군별 금액 산정시 점수당 단가는 (별표 2)의 질병군 행위 및 약제·치료재료 구성 비율에 따른 행위부분 점수와 매년 상한금액 변화를 적용한 약제·치료재료 금액을 점수당 단가로 나눈 점수를 합한 점수(소수점 이하 셋째 자리에서 4사5입)에 적용한다. <산식> 질병군별 금액 = {질병군별 행위 점수 + (약제·치료재료 금액 ÷ 점수당 단가)} × 점수당 단가 |
6. 제5호 본문에도 불구하고 질병군별 금액 산정시 점수당 단가는 (별표 2)의 질병군 행위 및 약제·치료재료 구성 비율에 따른 행위부분 점수와 약제·치료재료 금액을 점수당 단가로 나눈 점수를 합한 점수(소수점 이하 셋째 자리에서 4사5입)에 적용한다. <산식> 질병군별 금액 = {질병군별 행위 점수 + (약제·치료재료 금액 ÷ 점수당 단가)} × 점수당 단가 |
제2부 질병군 급여 목록·상대가치 점수표 및 적용지침 |
제2부 질병군 급여 목록·상대가치 점수표 및 적용지침 |
제1장 안과 [적용지침] 1. ~ 2. <생 략> |
제1장 안과 [적용지침] 1. ~ 2. <현행과 같음> |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
제2장 이비인후과 [적용지침] 1. ~ 2. <생 략> |
제2장 이비인후과 [적용지침] 1. ~ 2. <현행과 같음> |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
제3장 외과 [적용지침] 1. ~ 3. <생 략> |
제3장 외과 [적용지침] 1. ~ 3. <현행과 같음> |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
제4장 산부인과 [적용지침] 1. ~ 9. <생 략> |
제4장 산부인과 [적용지침] 1. ~ 9. <현행과 같음> |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
※ 질병군별 요양기관종별 점수 [별첨] 참조 |
[별첨]
제2편 질병군 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수
제2부 질병군 급여 목록ㆍ상대가치 점수표 및 적용지침
- 질병군별 요양기관종별 점수 -
제1장 안 과
질 병 군 |
요양기관종별 |
현행 |
개정 |
|||||
분류번호 |
명 칭 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
C05100 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
17,007.22 15,116.80 14,135.43 12,273.89 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
16,950.45 15,064.04 14,084.73 12,209.70 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05101 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,207.74 17,209.19 15,334.65 13,408.16 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
19,146.18 17,151.88 15,281.37 13,340.53 |
2,446.83 2,175.16 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05102 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,553.15 22,523.75 20,672.05 17,936.01 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
26,475.94 22,455.11 20,607.37 17,854.45 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05200 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
34,026.77 30,244.49 28,280.97 24,556.41 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
33,913.07 30,138.94 28,179.56 24,428.08 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05201 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,429.79 34,430.97 30,946.85 26,825.99 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
38,306.73 34,316.43 30,839.72 26,690.64 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05202 |
수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
53,126.38 45,064.30 41,359.45 35,885.20 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
52,971.93 44,927.04 41,230.14 35,721.92 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05300 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
15,935.04 14,044.62 13,063.25 11,321.68 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
15,893.53 14,007.12 13,027.81 11,277.05 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05301 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
18,135.56 16,137.01 14,262.47 12,455.94 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
18,089.26 16,094.95 14,224.45 12,407.88 |
2,446.83 2,175.16 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05302 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
25,480.97 21,451.57 19,599.87 16,983.80 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
25,419.02 21,398.19 19,550.45 16,921.80 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41 |
C05400 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
31,882.41 28,100.13 26,136.61 22,651.98 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
31,799.22 28,025.10 26,065.72 22,562.79 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05401 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,285.43 32,286.61 28,802.49 24,921.56 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
36,192.88 32,202.59 28,725.87 24,825.34 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
C05402 |
수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
50,982.02 42,919.95 39,215.09 33,980.77 |
2,452.11 2,179.88 2,038.55 1,775.14 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
50,858.09 42,813.20 39,116.30 33,856.62 |
2,446.83 2,175.29 2,034.15 1,769.63 |
7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10 |
제2장 이비인후과
질 병 군 |
요양기관종별 |
현행 |
개정 |
|||||
분류번호 |
명 칭 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
D11110 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
21,753.81 17,807.22 15,932.68 13,733.80 |
3,652.61 2,989.94 2,675.19 2,311.08 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
21,691.85 17,756.53 15,887.32 13,677.40 |
3,642.17 2,981.37 2,667.53 2,301.60 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
D11111 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
27,669.03 24,019.16 21,282.15 18,519.00 |
3,652.61 2,989.94 2,675.19 2,311.08 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
27,590.30 23,950.84 21,221.60 18,442.92 |
3,642.17 2,981.37 2,667.53 2,301.60 |
2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89 |
D11120 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,935.17 16,541.47 14,221.00 10,879.84 |
3,124.60 2,592.68 2,228.98 1,709.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
19,878.40 16,494.44 14,180.47 10,835.16 |
3,115.65 2,585.25 2,222.64 1,702.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
D11121 |
편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
23,947.51 20,385.30 17,491.73 14,881.35 |
3,124.60 2,592.68 2,228.98 1,709.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
23,879.30 20,327.30 17,441.91 14,820.21 |
3,115.65 2,585.25 2,222.64 1,702.05 |
2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14 |
제3장 외 과
질 병 군 |
요양기관종별 |
현행 |
개정 |
|||||
분류번호 |
명 칭 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
기준 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
G08100 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
44,112.20 37,228.08 31,737.27 26,673.43 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
43,955.24 37,095.60 31,624.32 26,536.42 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08101 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
62,752.36 53,834.51 45,416.01 37,944.52 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
62,529.11 53,642.95 45,254.46 37,749.54 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08102 |
복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
81,206.82 69,666.40 58,772.18 49,103.50 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
80,917.98 69,418.50 58,563.13 48,851.26 |
3,438.42 2,963.00 2,506.86 2,117.81 |
3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12 |
G08200 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,614.57 28,633.20 24,327.95 21,389.04 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
33,494.95 28,531.31 24,284.61 21,214.16 |
2,825.87 2,474.51 2,064.42 1,826.37 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08201 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
46,185.70 40,253.28 33,426.12 29,388.11 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
46,021.35 40,110.09 33,364.55 29,146.00 |
2,825.87 2,474.51 2,064.29 1,826.26 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08202 |
복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
59,904.59 52,209.97 43,354.99 38,117.37 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
59,691.46 52,024.19 43,305.05 37,829.45 |
2,825.87 2,474.51 2,065.72 1,827.51 |
3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27 |
G08300 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
46,847.77 40,391.21 34,166.40 28,784.62 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
46,581.11 40,161.32 33,971.93 28,548.06 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08301 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
66,643.96 57,459.06 48,603.94 40,947.90 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
66,264.68 57,131.95 48,327.30 40,611.30 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08302 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
86,242.91 74,356.96 62,897.64 52,989.98 |
3,450.71 2,973.64 2,515.82 2,128.73 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
85,752.01 73,933.76 62,539.59 52,554.45 |
3,431.05 2,956.66 2,501.55 2,111.19 |
3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53 |
G08400 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,422.70 34,530.84 28,751.31 25,318.41 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
39,198.32 34,334.28 28,620.96 25,042.12 |
2,819.79 2,469.21 2,058.73 1,821.35 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G08401 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
54,155.12 47,435.30 39,495.80 34,780.07 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
53,846.83 47,165.33 39,287.45 34,374.77 |
2,819.79 2,469.21 2,057.18 1,819.98 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G08402 |
복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
70,235.56 61,520.34 51,223.36 45,107.34 |
2,835.94 2,483.34 2,068.11 1,841.44 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
69,835.83 61,170.12 50,931.82 44,563.13 |
2,819.79 2,469.21 2,056.27 1,819.18 |
3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21 |
G09500 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,390.55 30,939.76 24,510.63 21,629.72 |
2,975.09 2,664.71 2,181.19 1,874.15 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
33,152.91 30,719.66 24,348.12 21,348.63 |
2,953.95 2,645.80 2,166.75 1,849.77 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09501 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,905.25 40,689.63 32,219.42 28,285.66 |
2,975.09 2,664.71 2,181.19 1,874.15 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
43,592.88 40,400.13 31,990.17 27,995.09 |
2,953.95 2,645.80 2,165.72 1,854.91 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09502 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,947.77 45,867.98 37,905.51 33,226.81 |
2,975.09 2,664.71 2,181.19 1,874.15 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
48,599.48 45,541.66 37,635.83 32,885.39 |
2,953.95 2,645.80 2,165.72 1,854.91 |
3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58 |
G09610 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
19,957.35 17,191.21 15,572.44 13,051.52 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
19,914.75 17,154.46 15,539.20 13,011.30 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09611 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
29,858.53 28,952.49 21,285.83 17,362.94 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
29,794.83 28,890.69 21,240.36 17,309.47 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09612 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,809.32 35,645.67 28,502.62 22,169.81 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
36,730.79 35,569.60 28,441.79 22,101.48 |
2,863.39 2,564.68 2,099.35 1,802.05 |
3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63 |
G09620 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
23,588.32 19,997.51 16,884.38 13,685.55 |
2,934.40 2,628.27 2,151.36 1,848.52 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
23,521.22 19,940.62 16,836.35 13,629.34 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09621 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
33,584.25 32,448.29 23,941.86 19,518.65 |
2,934.40 2,628.27 2,151.36 1,848.52 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
33,488.62 32,355.89 23,873.74 19,438.47 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09622 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
41,664.96 39,813.91 32,262.47 25,080.42 |
2,934.40 2,628.27 2,151.36 1,848.52 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
41,546.44 39,700.65 32,170.63 24,977.40 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58 |
G09630 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
25,033.46 21,341.73 18,251.05 14,793.24 |
3,142.37 2,814.54 2,303.84 1,979.54 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
24,962.23 21,280.98 18,199.09 14,732.42 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09631 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
34,023.88 32,476.12 24,255.38 19,774.24 |
3,142.37 2,814.54 2,303.84 1,979.54 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
33,927.04 32,383.70 24,186.29 19,693.04 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09632 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,900.39 41,311.29 33,993.44 26,426.11 |
3,142.37 2,814.54 2,303.84 1,979.54 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
43,775.42 41,193.66 33,896.64 26,317.47 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73 |
G09700 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,746.06 35,902.10 28,441.99 25,126.92 |
2,975.09 2,664.71 2,181.19 1,874.15 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
38,525.49 35,697.80 28,283.57 24,826.83 |
2,958.21 2,649.55 2,169.08 1,851.71 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
G09701 |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
56,798.56 53,224.67 43,985.17 38,614.92 |
2,975.09 2,664.71 2,181.19 1,874.15 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
56,475.29 52,921.73 43,734.80 38,297.49 |
2,958.21 2,649.55 2,168.82 1,858.79 |
5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20 |
G09810 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
30,291.34 26,166.27 22,663.12 19,995.10 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
30,248.25 26,128.98 22,760.80 19,952.63 |
2,865.46 2,566.49 2,112.94 1,803.88 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09811 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,904.72 47,639.24 34,863.65 28,454.20 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
48,835.19 47,571.41 34,814.10 28,395.78 |
2,865.46 2,566.49 2,100.78 1,804.00 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09812 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
58,734.25 56,877.43 45,479.66 35,394.52 |
2,869.55 2,570.18 2,103.82 1,807.67 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
58,650.71 56,796.51 45,414.88 35,321.80 |
2,865.46 2,566.49 2,100.78 1,804.00 |
5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82 |
G09820 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
36,350.52 31,186.88 25,500.52 20,669.11 |
2,934.40 2,628.27 2,151.36 1,848.52 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
36,247.09 31,098.06 25,427.94 20,584.13 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
G09821 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
52,409.71 50,752.89 40,582.41 31,548.25 |
2,934.40 2,628.27 2,151.36 1,848.52 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
52,260.54 50,608.41 40,466.88 31,418.61 |
2,926.00 2,620.83 2,145.28 1,840.87 |
5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58 |
G09830 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,302.76 34,390.94 27,571.39 22,347.67 |
3,142.37 2,814.54 2,303.84 1,979.54 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
39,190.94 34,293.01 27,492.88 22,255.82 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
G09831 |
서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
56,083.07 54,310.10 43,426.77 33,759.32 |
3,142.37 2,814.54 2,303.84 1,979.54 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
55,923.42 54,155.50 43,303.23 33,620.55 |
3,133.38 2,806.47 2,297.28 1,971.46 |
5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76 |
G10200 |
복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
21,872.05 17,307.87 14,165.75 12,085.90 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
21,840.88 17,283.18 14,145.54 12,061.07 |
2,337.65 1,915.65 1,716.43 1,393.49 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
G10201 |
복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
25,082.15 18,289.24 16,334.12 13,870.51 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
25,046.44 18,263.26 16,310.87 13,842.01 |
2,337.65 1,915.65 1,716.43 1,393.49 |
3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46 |
G10400 |
기타 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
14,544.75 10,992.39 9,767.59 7,273.54 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
14,513.71 10,968.95 9,746.70 7,251.14 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10401 |
기타 항문 수술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
18,280.31 13,046.59 11,512.73 8,706.41 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
18,241.27 13,018.76 11,488.10 8,679.57 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10402 |
기타 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,662.34 16,306.30 14,905.64 12,390.79 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
26,605.43 16,271.54 14,873.87 12,352.63 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42 |
G10500 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
24,259.06 19,924.02 16,174.54 13,988.69 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
24,120.96 19,810.61 16,082.41 13,873.74 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10501 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
26,910.37 23,376.64 19,695.41 16,663.87 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
26,757.18 23,243.60 19,583.31 16,526.94 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10502 |
원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
34,424.41 28,272.83 23,820.60 20,154.08 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
34,228.46 28,111.90 23,684.99 19,988.47 |
2,327.68 1,907.50 1,709.18 1,384.82 |
3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17 |
G10600 |
주요 항문 수술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
16,879.13 14,320.47 13,420.47 10,882.40 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
16,843.08 14,289.91 13,391.85 10,848.86 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
G10601 |
주요 항문 수술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
23,035.96 18,587.27 17,419.03 14,124.71 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
22,986.80 18,547.61 17,381.89 14,081.16 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
G10602 |
주요 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
32,712.86 26,395.54 24,736.48 20,058.28 |
2,340.96 1,918.44 1,718.93 1,396.34 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
32,643.08 26,339.20 24,683.70 19,996.46 |
2,335.96 1,914.36 1,715.27 1,392.01 |
2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80 |
제4장 산부인과
질 병 군 |
요양기관종별 |
현행 |
개정 |
|||||||
분류번호 |
명 칭 |
기준 점수 |
가산 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
기준 점수 |
가산 점수 |
일당 점수 |
야간·공휴 점수 |
|
N04100 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
63,340.16 54,473.10 42,808.53 35,022.14 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
62,996.77 54,201.81 42,595.34 34,770.32 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04101 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
68,969.69 59,314.44 46,613.25 38,134.73 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
68,595.86 59,019.02 46,381.11 37,860.50 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04102 |
복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
102,854.33 88,455.64 69,514.17 56,870.28 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
102,296.77 88,015.14 69,167.92 56,461.30 |
|
3,858.60 3,404.14 2,632.99 2,200.34 |
5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90 |
N04200 |
기타 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
52,105.64 41,055.25 31,593.31 26,024.24 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
51,929.11 40,938.42 31,503.36 25,917.24 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04201 |
기타 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
72,082.55 56,190.42 48,826.90 32,136.60 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
71,838.29 56,030.53 48,687.97 32,004.57 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04202 |
기타 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
102,888.98 80,204.99 69,694.49 45,871.10 |
|
3,877.95 3,421.23 2,646.15 2,216.32 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
102,540.36 79,976.71 69,496.12 45,682.53 |
|
3,866.88 3,411.51 2,638.68 2,207.19 |
5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58 |
N04500 |
복강경을 이용한 기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
49,481.76 41,853.02 31,648.56 27,252.56 |
58,338.89 49,795.05 38,284.45 32,637.34 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
49,213.45 41,644.63 31,490.94 27,056.62 |
58,070.58 49,586.66 38,126.83 32,441.40 |
3,858.60 3,404.14 2,632.60 2,199.66 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
N04501 |
복강경을 이용한 기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
82,472.05 70,091.99 52,899.87 45,801.52 |
91,329.18 78,034.02 59,535.76 51,186.30 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
82,024.97 69,742.95 52,636.35 45,472.15 |
90,882.10 77,684.98 59,272.24 50,856.93 |
3,858.60 3,404.14 2,632.60 2,199.66 |
3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46 |
N04600 |
복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
43,113.25 36,140.55 26,737.01 22,882.28 |
51,202.45 43,401.03 32,768.84 27,910.82 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
42,850.32 35,934.80 26,584.86 22,694.18 |
50,939.52 43,195.28 32,616.69 27,722.72 |
3,855.89 3,401.68 2,630.66 2,197.37 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
N04601 |
복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
51,778.08 43,344.88 32,070.08 27,703.73 |
59,867.28 50,605.36 38,101.91 32,732.27 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
51,462.35 43,098.19 31,887.58 27,476.03 |
59,551.55 50,358.67 37,919.41 32,504.57 |
3,855.89 3,401.68 2,630.66 2,197.37 |
3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41 |
N04700 |
기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
28,128.48 22,911.29 20,705.77 16,541.61 |
32,322.20 26,360.70 23,417.61 18,779.39 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
28,033.12 22,846.05 20,646.83 16,473.63 |
32,226.84 26,295.46 23,358.67 18,711.41 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04701 |
기타 자궁 수술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
44,598.16 35,934.38 31,866.54 26,093.24 |
48,791.88 39,383.79 34,578.38 28,331.02 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
44,447.09 35,832.08 31,775.81 25,985.96 |
48,640.81 39,281.49 34,487.65 28,223.74 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04702 |
기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
71,197.90 56,967.59 49,891.86 41,519.93 |
75,391.62 60,417.00 52,603.70 43,757.71 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
70,956.66 56,805.43 49,749.81 41,349.32 |
75,150.38 60,254.84 52,461.65 43,587.10 |
3,866.88 3,411.51 2,638.16 2,206.51 |
3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70 |
N04800 |
자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
35,521.65 30,431.10 26,652.89 18,802.33 |
41,571.39 35,467.85 29,905.92 21,723.81 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
35,377.23 30,322.90 26,558.09 18,705.71 |
41,426.97 35,359.65 29,811.12 21,627.19 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
N04801 |
자궁부속기 수술(악성종양제외), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
49,520.34 42,370.60 36,819.69 25,919.46 |
55,570.08 47,407.35 40,072.72 28,840.94 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
49,319.02 42,219.92 36,688.75 25,786.30 |
55,368.76 47,256.67 39,941.78 28,707.78 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
N04802 |
자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
56,548.56 48,364.83 41,924.15 29,492.66 |
62,598.30 53,401.58 45,177.18 32,414.14 |
3,877.96 3,421.21 2,645.75 2,215.60 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
56,318.63 48,192.76 41,775.03 29,341.10 |
62,368.37 53,229.51 45,028.06 32,262.58 |
3,864.17 3,409.06 2,636.35 2,204.22 |
3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36 |
O01600 |
제왕절개분만(단태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
37,139.63 28,920.87 23,273.36 20,556.29 |
|
3,538.89 2,755.77 2,217.63 1,961.98 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
37,060.41 28,859.12 23,278.01 20,428.65 |
|
3,531.31 2,749.94 2,218.11 1,949.77 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01601 |
제왕절개분만(단태아), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,382.68 29,865.09 23,811.81 21,038.34 |
|
3,538.89 2,755.77 2,217.63 1,961.98 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
38,300.78 29,801.29 23,809.57 20,901.60 |
|
3,531.31 2,749.94 2,217.46 1,949.20 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01602 |
제왕절개분만(단태아), 중증의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,828.61 30,951.05 24,982.81 22,050.58 |
|
3,538.89 2,755.77 2,217.63 1,961.98 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
39,743.60 30,884.99 24,980.60 21,907.31 |
|
3,531.31 2,749.94 2,217.46 1,949.20 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01603 |
제왕절개분만(단태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
48,612.47 37,900.00 30,253.15 26,755.24 |
|
3,538.89 2,755.77 2,217.63 1,961.98 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
48,508.67 37,819.15 30,270.76 26,599.20 |
|
3,531.31 2,749.94 2,218.89 1,950.57 |
3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27 |
O01700 |
제왕절개분만(다태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
38,220.34 29,762.47 23,950.66 21,142.89 |
|
4,515.07 3,515.92 2,829.35 2,503.17 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
38,111.51 29,677.75 23,919.02 20,979.57 |
|
4,502.20 3,505.95 2,825.61 2,483.79 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
O01701 |
제왕절개분만(다태아), 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
39,883.07 31,032.55 24,742.65 21,848.83 |
|
4,515.07 3,515.92 2,829.35 2,503.17 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
39,769.60 30,944.24 24,702.33 21,673.52 |
|
4,502.20 3,505.95 2,824.71 2,483.11 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
O01702 |
제왕절개분만(다태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반 |
상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원 |
54,398.43 42,410.89 33,853.94 29,923.31 |
|
4,515.07 3,515.92 2,829.35 2,503.17 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
54,243.60 42,290.17 33,831.69 29,711.99 |
|
4,502.20 3,505.95 2,827.43 2,485.50 |
4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45 |
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